Что вас беспокоит?
Головная боль ежедневная
Мне 70 л. Ж. Периодически бывают головные боли ,сжимающие,как викаскекоторая мала. А сейчас болит каждый день уже месяц наверное, к вечеру может отпускать. Много лет принимаю антидепрессант Селектра,видимо это уже пожизненно. Уйти от них не получалось,да и психотерапевт не советует. На сайте консультировалась с неврологом, но никаких рекомендаций он не дал,кроме того ,что лечиться у психотерапевта. Но психотерапевт сказал,что невролог должен был назначить вам нейро-метаболическую терапию. Сопутствующие заболевания : ВБН, синдром позвоночной артерии, ДППГ. Не гипертоник, из лекарств принимаю только АД селектору. Как бороться с головой,просто уже сил нет,вся жизнь мимо.
Здравствуйте! Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Это клинические диагнозы, т е на обследованиях ничего не будет.
Ноотропы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Их не было и нет в клинических рекомендациях, одобренных министерством здравоохранения РФ по лечению головных болей.
Со скольки лет головные боли? Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук (хочется сделать громкую музыку потише, надеть солнцезащитные очки на ярком солнце и т п)? Больше односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? При физической активности боли усиливаются? Легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее полностью снимает приступ?
Тожноты,светобоязнь нет. Боль тупая какбыдто голова в тисках. Тяжесть во все голове, обезболивающие пр нимала,спазган не помогает. Боли лет с 45 периодические. Сейчас затяжные.
Принятый ответ
По описанию вероятнее это хроническая головная боль напряжения. Она становится чаще на фоне усталости, стресса, нервного перенапряжения, тревоги, недостатка сна и др.
В таких случаях препаратами первой линии терапии являются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин) или ТЦА (амитриптилин).
Амитриптилин не рекомендуется после 60 лет из-за повышенного сердечно-сосудистого риска и влияния на когнитивные функции, а вот венлафаксин (группа СИОЗСН) можно заменить вместо селектры(группа СИОЗС). У селектры нет противоболевого эффекта, поэтому она никак не влияет на головную боль напряжения. СИОЗСН(венлафаксин) докащанно эффекттивны как при тревожно-депрессивных расстройствах, так и при мигрени, хронической головной боли напряжения, тазовой боли, боли в спине, невропатии тройничного нерва и др. Широко используются в неврологии. Необходим рецепт. Можно либо обговорить с лечащим врачом, либо обратиться очно к доказательному неврологу или цефалгологу (врач, специализирующийся именно на головных болях).
Здравствуйте
К сожалению , некоторыми врачами и экспертами эффективность ноотропов ( нейропротекция) ставится под сомнение . Они не прошли крупномасштабных исследований, в современной медицине не назначаются.
Частыми причинами головной боли являются мигрень или головная боль напряжения.
Опишите характер боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением? в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 20218 ответов
- 2 Ноября 20229 ответов
- 7 Июля 202314 ответов
- 26 Февраля 202417 ответов