Ночная внутренняя дрожь

Анна Попович2 Февраля

4.1

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю Вашу обеспокоенность, давайте попробуем разобраться вместе. Описанные Вами жалобы могут говорить о тревожном расстройстве на фоне психоэмоционального перенапряжения.
Кроме анализов крови на гормоны щитовидной железы и сахар крови в таких случаях обычно рекомендуют: сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на железо, ферритин, трансферрин, витамины В12 и Д25 (он), фолиевую кислоту, магний, калий, кальций ( анемия, дефицит витаминов и микроэлементов могут усиливать тревожность).
Если возможно, пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. При повышенных баллах в таких случаях обычно рекомендуют очную ( возможно онлайн) консультацию психотерапевта, владеющего методом когнитивно поведенческой терапии. При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций,как правило эффективно себя показывают антидепрессанты группы СИОЗС, например эсцитолопрам. Препарат рецептурный, выписывается только при очном осмотре врача. Тералиджен является противотревожным препаратом,в таких случаях действия его одного может быть недостаточно.
Фенибут обладает ноотропным действием. Согласно инструкции препарат рекомендуют к применению при лечении тревожных расстройств, но в побочных эффектах указана повышенная возбудимость; также некоторыми врачами и экспертами его эффективность ставится под сомнение.
Обращаю Ваше внимание, что некоторые препараты имеют побочные эффекты и
противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов или аллергических реакций - приём препаратов прекратить и немедленно обратиться к врачу.
По возможности прикрепите пожалуйста полное описание МРТ, результаты анализов и дайте обратную связь.
Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить!

Артур Ахкамов2 Февраля

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая описанное можно предположить соматоформные явления на фоне расстройства вегетативной нервной системы с тревожным синдромом. И вовсе без медикаментов в данной ситуации маловероятно, что получиться обойтись.
Тералиджен, фенибут относятся к симптоматическим препаратам, то есть работают только на время приема.

В даннйо ситуации следует показаться врачу-психотерапевту, очно так же врачу-неврологу на подбор терапии (возможны назначения антидепрессантов), на фоне которых состояние будет максимально оставаться стабильным - принимать курсом, а затем уходить от них.

Лилия Акбашева2 Февраля

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат либо Тералиджен до 3 т в день
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , когнитивные нарушения , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение давления , тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, подергивания , мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, нарушения сна , сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Любовь Смирнова2 Февраля

4.7

Невролог

Принятый ответ

Добрый день!
Указанные проявления могут говорить о тревожном расстройстве. Оно может проявляться различными вегетативными симптомами. Для диагностики обычно рекомендуется пройти тест на шкалу тревоги и депрессии hads.
В подобных случаях действительно могут быть рекомендованы противотревожные препараты, например атаракс, тералиджен. Это ситуативные препараты снимают тревогу на время, но не лечат.

Основой лечения являются антидепрессанты ( например, сертралин или эсциталопрам). Если имеются нарушения сна, то обычно назначают триттико.
Препараты рецептурные, назначаются очно врачом
Если не хотите медикаментозно, то в подобных случаях обычно рекомендуется психотерапия

Марина Фатнева2 Февраля

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Таким образом чаще всего протекает тревожное расстройство с соматическими проявлениями.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Обычно рекомендуется консультация психотерапевта, врач может назначить медикаментозное лечение(антидепрессанты, анксиолитики), предложить психотерапию по когнитивно-поведенческому методу.
Самостоятельно можно практиковать медитации, миорелаксацию по Джекобсону.
Можно почитать литературу р.Лихи «свобода от тревоги».

Ростислав Синельников3 Февраля

4.9

Невролог

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.