Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
3 ответаПоражение мениска в результате старого разрыва. Энтезопатия медиальной коллатеральной связки левого коленного сустава. Мениск 3б. От себя: операция была в 2009 году, не удаляли (пришили), сейчас дискомфорт, боли не сильные, ношу утягивающий наколенник (без него,...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел МРТ. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Перелом лодыжки
12 ответов01.07 сломала лодыжку. Диагноз:закрытый перелом латеральной и медиальной лодыжек, заднего края левой большеберцовой кости со смещением, вывих стопы. 12.07 сделали рентген,сняли гипс, наложили лангет. 19.07 на рентгене все хорошо, со слов врача. 15.08 сделала повторный...
Здравствуйте. Такие переломы лучше сразу оперировать. По фото монитора и в гипсе видно неважно. Насколько могу судить, переломы срастаются, но внутренняя лодыжка с существенным смещением. И есть небольшой подвывих стопы. Показано оперативное лечение. Иначе будут боли при ходьбе и артроз. Операция плановая. Обращайтесь к своим травматологам, пусть направляют.
Муж случайно нащупал уплотнение на внутренней поверхности бедра, по ощущениям глубоко под кожей. Сегодня был на узи. Описание: при осмотре верхне-медиальной поверхности левого бедра, подкожно, в толще подкожно-жировой клетчатки участок без капсулы гиперэхогенности 13.6 х 5,6...
Здравствуйте! По протоколу и снимку узи с большей долей вероятности выявлено доброкачественное образование (липома или фиброма). О злокачественном процессе речи нет абсолютно. Не переживайте! Обычно тактика наблюдение с контролем УЗИ через 6 месяцев. При росте образования или косметическом дефекте - хирургическое удаление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У девочки 4 месяца дисплазия правого тазобедренного сустава(подвывих). По рентгенограмме АУ справ40. , слева 27.Крыша вертлужной впадины справа не сформирована. Проксимальный конец слева центрирован, справа децентрирован. (Л. Омбредана пересекает проксимальный конец бедра в...
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть фото рентгенограммы. По описанию справа дисплазия выражена и запущена. Слева - норма. Рекомендовано: 1. Шина Кошля или подушка Фрейка в лечении дисплазии ТБС степени подвывиха недостаточны. Они фиксируют ТБС в положении Лоренц 2, а нужен Лоренц 1. Показаны Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика придется гипсовать. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация не для ЦРБ. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/06/blog-post.html
Как перейти с Ксарелто на Клексан
12 ответовЗдравствуйте. Вопрос: как мне перейти с Ксарелто на Клексан? Имеется тромбофлебит притока БПВ правой нижней конечности по медиальной стороне в области коленного сустава. Принимаю Ксарелто 15 по 2 таблетки в день ( на 21 день) далее рекомендовано перейти на дозировку в 20...
Здравствуйте! Во первых нет необходимости переходить на клексан, во вторых вам назначена неправильная дозировка ксарелто. У вас тромбоз поверхностной вены, и ксарелто принимается по следующей схеме: 10мг*1 раз в день, в течение 45 ти дней.
Разрыв мениска
12 ответовМожно ли обойтись без хирургического вмешательства? Какие осложнения могут быть без операции? МР-картина комбинированного разрыва медиального мениска на фоне его экструзии /IIIb по Stoller/, субтотального разрыва передней крестообразной связки, частичного повреждения...
Здравствуйте,Олег! Показания к оперативному лечению у Вас есть конечно. Оперировать не будут только если есть какие-то противопоказания или пациент отказывается . Без операции сустав быстро начнет изнашиваться и придет в негодность,могут быть постоянные боли ,нестабильность в суставе. Сейчас показано зафиксировать сустав,местная нпвс терапия(мази ,физиолечение ,если нет противопоказаний) и подготовка и решение вопроса об оперативном лечении. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Проблемы в коленном суставе. Сделала МРТ. МР картина внутрисуставных образований (может соответствовать хр.кисте и хондромным - телам). Небольшой отек переднеи крестообразной связки. Дегенеративные изменения медиального мениска. Синовиальная киста подколенной...
Здравствуйте, показана плановая артроскопия сустава. Операция через проколы, реабилитация 4-6 нед. Ходить можно уже со 2го дня после операции.
Признаки эксклюзивного тромбоза медиальной подкожной вены правой верхней конечности с проксимальной границей уровень подмышечной ямки с признаками флотации тромба. Поликлинике отправили, отправили ложиться в больницу. А в приемном отделение больницы, не стали класть больницу,...
Здравствуйте! Оба учреждения не правы. Лечиться вы должны дома, показаний к госпитализации нет. Но ключевой препарат для лечения вам не назначили, это антикоагулянт, принимать по следующей схеме: ривароксабан 15мг*2 раза в день, в течение 3 недель, затем по 20мг*1 раз в день, до 3 месяцев. Через 7-10 дней повторить дуплекс вен верхних конечностей.
Сломан большой палец на ноге
7 ответовЗдравствуйте! Заключение рентгенолога: Отмечается внутрисуставной перелом медиальной половины основания дистальной фаланги 1го пальца левой стопы без смещения! В больнице сказали что гипс можно не накладывать, так ли это или лучше наложить гипс, сказали купить фиксатор для...
Здравствуйте. Лучше, конечно, было бы сам снимок увидеть. Можно ли действительно обойтись фиксатором? - можно. Сколько с ним ходить? - 3 недели, потом рентгенконтроль. можно ли опираться на ногу или нужны костыли? Нужна обувь Барука. В ней можно без костылей. По дому можно на пятке ходить, на улицу Барука или костыли. На палец нельзя опираться категорически. Перелом не сложный. Важно выдержать сроки, не наступать и все срастется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Теносиновит голенстопного сустава
8 ответовЗдравствуйте! Болит стопа уже около 2 месяцев, (новая обувь спровоцировала) наступать больно, болит даже в покое, вчера делала узи. Заключение: признаки изменении сухожилий медиальной группы голен-го сустава по типу теносиновита, структурные изменения сухожилия задней...
Здравствуйте. При теносиновите рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Покой стопе - главное условие выздоровления. 2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 Если ночью нет боли - бандаж снимать. 3. Показан курс лекарственной терапии 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны.