Консультация ортопеда /

Можно ли вместо шины Кошля носить подушку ФрейкаУ — вопрос №1566685

206 просмотров

У девочки 4 месяца дисплазия правого тазобедренного сустава(подвывих). По рентгенограмме АУ справ40. , слева 27.Крыша вертлужной впадины справа не сформирована. Проксимальный конец слева центрирован, справа децентрирован. (Л. Омбредана пересекает проксимальный конец бедра в медиальной 1/4л. Шентона плавные.Ядер окостенения нет.Рекомендована шина Кошля. Ребенок очень капризничает. На подушку Фрейка реакция спокойная Можно ли в данном случаи шину Кошля заменить подушкой Фрейка.

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Хотелось бы увидеть фото рентгенограммы.
По описанию справа дисплазия выражена и запущена. Слева - норма.

Рекомендовано:
1. Шина Кошля или подушка Фрейка в лечении дисплазии ТБС степени подвывиха недостаточны.
Они фиксируют ТБС в положении Лоренц 2, а нужен Лоренц 1.
Показаны Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.

Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика придется гипсовать.
Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация не для ЦРБ.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/06/blog-post.html
Принятый ответ
Врач скорой помощи, Ортопед
Добрый день. В вашем случае подушка Фрейка не справится с подвывихом. На шину Кошля можно заменить (она хорошо справляется с подвывихами и вывихами бедренных костей). Главное чтобы врач правильно установил объем сгибания и отведения бедер. Ну и не забывать о сопутствующей терапии, направленной на улучшение питания, кровоснабжения тазобедренных суставов и укрепления мышц (масссаж, физиотерапия, парафиновые аппликации и вит Д).
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Мануальный терапевт, Ортопед
Здравствуйте. Это принципиально разные ортопедические приспособления. Шина Кошля несёт функцию фиксации, удержание в правильном положении проксимальных отделов бедренных костей, это более жесткое присобление, фиксация в ней осуществляется 24/7. Перина Фрейка применяется только при лёгкой степени дисплазии, при подвывихах и вывихах бедра применять ее тактически не верно( не поможет). В вашем случае, если руководствоваться представленным описанием снимков, конечно необходима шина Кошля.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на бедре жжется не чешется
10 января 2021
Елена
Вопрос закрыт
Что делать
11 мая 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Боль в пояснице
27 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Высокая температура и боль в спине и бедре
17 января
Александр, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Бахром  Азизходжаев
3 отзыва
Ортопед, Травматолог
ТулГу медицинский институ
Опыт работы: 3 года
Аслан Туркоевич Эсаев
1 отзыв
Ортопед, Травматолог
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва