Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в ноге
12 ответовЗдравствуйте, бедро беспокоит более 5 лет, переодически делаю курс нпвп и витамин группы В, а последнюю недели бедро печет так , что нет сил терпеть , невролог назначил :проколола ксефокам , мидокалм, афлутоп, пропила мильгамму , улучшений нет, по МРТ ничего нет . По анализам...
По МРТ нет причин Ваших жалоб. Более вероятно, что у Вас синдром грушевидной мышцы - сдавление седалищного нерва спазмированной грушевидной мышцей. Для диагностики нужно пройти ЭНМГ нижних конечностей. В таких случаях НПВС и миорелаксанты малоэффективны, нужны антиконвульсанты (габапентин, прегабалин). Можно попробовать габапентин (катэна, тебантин, габагамма, конвалис) по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Нефортоксичные препараты
3 ответаДоброе утро! при игре в хоккей сын получил травму- закрытый перелом скуловой кости.Будут оперировать.В анамнезе- внутреутробно- мегауретер,гидронефроз левой почки.Множественные операци-Стома,две антирефлюксных.На постоянной основе наблюдается в нефроцентре.На сегодняшний...
Здравствуйте. Ничем другим заменить НПВП с целью обезболивания нельзя. Как аналог, наркотические анальгетики будут применяться только во время операции и ранний послеоперационный период. Не переживайте, нефротоксичность НПВП проявляется на фоне повышения стандартных доз препарата или использования длительным курсом. С целью профилактики на время приема НПВП обеспечить достаточный питьевой режим, не использовать мочегонные средства. Посоветуйтесь с врачом о выборе антибиотика после операции. Если есть возможность, лучше не использовать препараты цефалоспоринов 1 поколения и аминогликозидовой группы.
Добрый день! Сделала МРТ поясничного отдела позвоночника. Вопрос: ухудшилось ли состояние поясничного отдела позвоночника по сравнению с МРТ от 2021 года? Нуждаюсь ли в хирургическом лечении или нет? Беспокоят боли в пояснице, при обострении принимаю НПВП, витамины группы В...
Здравствуйте, в динамике произошла резорбция грыжи в L4- L5 , но L5- S1 значительно увеличилась в размерах , грыжа крупная 0,9 мм со сдавлением корешка , Румалон не рекомендую. И в оперативном лечении вы не нуждаетесь, если боли купируются приемом противоспалительных препаратов . На данном этапе я вам рекомендую пройти следующий курс лечения- Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день- 7 дней ; Комбилипен по 1т 2 раза в день - 4 недели, Омез 20 мг по 1 т за 30 минут до еды - 10 дней ; Сирдалуд 2 мг по 1 т 2 раза в день- 7 дней либо Мидокалм 150 мг по 1 т 1 раз в день - 10 дней . Область болей смазывать Долобене гелем 2 - 3 раза в день ,тонким слоем до полного впитывания. Также хорошо болевой синдром снимает пластырь Версатис , следует наклеить на кожу, чтобы покрыть болевую поверхность над местом поражения.Пластырь может находиться на коже в течение 12 ч.Затем его снимают и делают 12-часовой перерыв. Когда острый период пройдёт , рекомендую электрофорез с препаратом Карипазим 21 сеанс , повторять 3 раза в год. Есть пациенты , у которых благодаря этому препарату грыжа уменьшилась , либо вообще подвергалась резорбции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице,отдает в ногу
4 ответаЗдравствуйте,помогите,пожалуйста,наш невролог ушла в отпуск.У мужа боль в пояснице,отдает в ногу,думаем,обострилась грыжа,она у него есть.Спасается лежа на аппликаторе Кузнезова и таблетки нпвп,чем можно снять эти симптомы,пока невролог не выйдет.Когда лежит,боли нет,но...
если явного эффекта нет и не страдаете повышенным АД и его скачками, то заменить Нимесулид на Эторикоксиб 60 мг по 1 таб в день - 7 дней + габапентин
Лечение болезни бехтерева
2 ответаУсилились воспалительные боли в суставах. Тазобедренные, коленные, голеностоп, плечевой сустав. Грудной и шейный отделы позвоночника. Долгое время принимал "Целекоксиб" 200мг 1р в сутки. Последнее время боли настолько сильные, что эффект от принимаемого препарата...
Здравствуйте. Во первых, сразу отмечу, что любая смена препаратов должна проводится под контролем вашего лечащего врача, с учетом имеющихся хронических болезней и анамнеза текущего заболевания. Любые самостоятельные действия могут нанести вред Вам. В данной ситуации Вам, с вашим лечащим врачом можно обсудить увеличение дозы целекоксиба до 400 мг в сутки (это максимальная доза), и в течении 3-5 дней понаблюдать за реакцией. Если эффекта не будет, то можно подумать или о его замене на другие НПВП (Нимесулид — 100 мг 2 раза в день курсом не более 7–10 дней; или Мелоксикам — 15 мг 1 раз в сутки; Ибупрофен — 400–600 мг 3–4 раза в день; Напроксен — 500 мг 2 раза в день). Но именно заменить, а не комбинировать. Это важно. Или как вариант можно рассмотреть вспомогательное обезболивающее к уже принимаемому препарату (банальный парацетамол). он может заметно усилить эффект НПВП. Так же обязательно рассмотрите необходимость приема средств защищающих слизистую желудка, например омез, нексиум или более современные препараты. Если у вас есть возможность — покажитесь врачу в ближайшие дни. Хроническое воспаление суставов и позвоночника редко ограничивается только симптоматической терапией. Берегите себя и не игнорируйте нарастание симптомов.
Повышение эритроцитов в моче
3 ответаДобрый день! В анализе мочи выявлены повышенные эритроциты. Что это может быть? Ранее с подобным не сталкивалась. На данный момент по назначению врача я принимаю Пелубио. Я читала, что НПВП могут повлиять на анализ (на момент сдачи анализа, принимала неделю). Так ли это....
При смещении конкремента такое может быть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро, доктор. болею ревматоидным артритом с 1985 года, мне 63 года. Принимала разные лекарства, Араву последние 4 года. Врач отменила Араву и назначила Метотрексат-10мг в неделю, но он мне не идет, тошнота, слабость. Скованность всего тела утром в течение 3-4 часов,...
Здравствуйте. По какой причине Вам отменили араву? До аравы какие лекарства Вы принимали? Метотрексат назначен впервые? Вы метотрексат принимаете в таблетках? На следующий день фолиевую кислоту принимаете? Сколько уже приемов метотрексата у Вас было?
Уже как неделю защемило что-то между лопатками, ближе к позвоночнику. Отдайт в левую руку, иногда рука немного немеет. Боль тянущая, иногда кажется, что нож воткнули в спину. Таблетки нпвп (с) почему-то не помогают. Иногда невозможно терпеть. Дайте совет, что делать. Может...
Добрый день ! Симптомы которые вы описаны , это сердечная боль ! Срочно выполнить экг , Узи сердца
Боль в левом подреберье и левом боку
33 ответаДобрый день! Больше полугода беспокоит боль в левом подреберье и вздутие, урчание в левом боку. Мое мнение, да и мнение большинства врачей - это связано с 4 курсами НПВП и дексаметазона, которые мне вкололи за прошедшие 1,5 года в связи с жуткой неврологической болячкой после...
Добрый день! Подскажите как давно вас беспокоят запоры? Что у вас с тревожностью, переживаниями, стрессовыми ситуациями?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине, пояснице, ногах
10 ответовЗдравствуйте, у моей мамы уже больше двух недель сильные боли. Боли идут от позвоночника в районе поясницы, переходят в ягодицу по правой стороне, спускается к бедру и дальше к икроножной мышце. Боль ноющая, давящая с сильной пульсацией. Боль проявляется особенно сильно...
Здравствуйте. По МРТ признаки остеохондроза позвоночника, осложненного грыжей, которая сдавливает нервный корешок справа и приводит к сужению позвоночного канала. Боли связаны со сдавлением нервного корешка. При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов можно добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня. Необходимо обратиться очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел диск МРТ, так как грыжа секвестрированная, это значит что кусочек грыжи отделился и может повести себя непредсказуемо.