Консультация невролога /

Ухудшилось ли состояние поясничного отдела позвоночника — вопрос №1292759

172 просмотра

Добрый день! Сделала МРТ поясничного отдела позвоночника. Вопрос: ухудшилось ли состояние поясничного отдела позвоночника по сравнению с МРТ от 2021 года? Нуждаюсь ли в хирургическом лечении или нет? Беспокоят боли в пояснице, при обострении принимаю НПВП, витамины группы В (мильгаму), сирдалуд. Стоит ли делать Оумалон, или есть лучше препараты?

Возраст: 44

Хронические болезни: Хронических болезней нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, в динамике произошла резорбция грыжи в L4- L5 , но L5- S1 значительно увеличилась в размерах , грыжа крупная 0,9 мм со сдавлением корешка ,
Румалон не рекомендую. И в оперативном лечении вы не нуждаетесь, если боли купируются приемом противоспалительных препаратов .
На данном этапе я вам рекомендую пройти следующий курс лечения-
Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день- 7 дней ; Комбилипен по 1т 2 раза в день - 4 недели,
Омез 20 мг по 1 т за 30 минут до еды - 10 дней ;
Сирдалуд 2 мг по 1 т 2 раза в день- 7 дней либо Мидокалм 150 мг по 1 т 1 раз в день - 10 дней .
Область болей смазывать Долобене гелем 2 - 3 раза в день ,тонким слоем до полного впитывания.
Также хорошо болевой синдром снимает пластырь Версатис , следует наклеить на кожу, чтобы покрыть болевую поверхность над местом поражения.Пластырь может находиться на коже в течение 12 ч.Затем его снимают и делают 12-часовой перерыв.
Когда острый период пройдёт , рекомендую электрофорез с препаратом Карипазим 21 сеанс , повторять 3 раза в год. Есть пациенты , у которых благодаря этому препарату грыжа уменьшилась , либо вообще подвергалась резорбции.
Принятый ответ
Клиент
Алана, спасибо большое!

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По мрт в динамике есть увеличение грыжи в сегменте l5-s1. Но показаний для оперативного лечения на данный момент нет. Румалон не рекомендую , тк он не оказывает противоспалительного действия; в острый период эффекта нет. По лечению сейчас можно: теноксикам 20 мг вм 1 рд 7 дней; мидокалм 1 мл 2 рд вм 10 дней; мильгамма 2 мл вм 1 рд 10 дней. Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен или гели с нпвс например диклофенак или мелоксикам. При неэффективности можно курс паравертебральных блокад с новокаином или дипроспаном 3 блокады через день. Избегайте длительных статических нагрузок. После стихания боли подключите лфк можно по Бубновскому, хорошо помогает плавание
Принятый ответ
Клиент
Регина, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Понятное объяснение Буду посоветовать.
— Валентина
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Очень грамотно и популярно объясняет врач. Невооружённым глазом видно сразу,что врач из высшего...
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.