Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста к какому врачу обратиться. Ездили к неврологу, отправили к ревматологу, ревматолог сказала что не по их части и отправила к неврологу, невролог снова отправляет к ревматологу. По результатам мрт проявление аутоиммунного заболевания, так же...
Здоровья вам! Если все сделаете -прикрепляйте! Посмотрю
Боли в нижней части спины по ночам
24 ответаПять месяцев назад начала болеть спина в области крестца ночью при переворачивании. Днем болей не было никаких. со стороны гинекологии врач причину исключила.Невролог выписала мидокалм, тексаред и ибупрофен местно. Помогло частично. МРТ пояснично-крестцового делала,...
Да именно. Мидокалм в уколах лучше по 1 мл 2 рд 14 дней
Низкий уровень ферритина
2 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи!! Года три назад появилась слабость, постоянно сплю, часов по 12 и не могу проснуться, волосы выпали, постоянно боли в мышцах, синдром беспокойных ног, туман в голове, зрение упало, особенно вечером, вялость, слабость, головокружения, апатия,...
Маргарита, здравствуйте! У Вас имеется латентный железодефицит, терапия препаратами железа обязательна! Вам необходимо принимать препараты железа в поддерживающей дозе 60-100 мг/сутки (Тардиферон, Сорбифер Дурулес, Тотема). В случае проблем с ЖКТ или плохой переносимости терапии лучше отдать предпочтение препаратам трехвалентного железа (Мальтофер, Ферлатум). Лечение необходимо продолжать до насыщения запасов железа в организме (целевой уровень ферритина не менее 30 мкг/л, контроль через 2 месяца от начала терапии). Для повышения эффективности терапии рекомендуется включить в рацион зелень, овощи, фрукты, т.к. содержащийся в них витамин С улучшает всасываемость железа. Также за 2 часа до приема железа и в течение 2 часов после приема следует избегать употребления крепкого чая, кофе, молочных продуктов, орехов, риса, бобовых, а также биологических добавок, содержащих кальций, и антацидов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы (65 лет) ощущается боль и припухлость указательного и среднего пальцев на правой руке. Периодически боль исходит от плеча и в пальцы. Пальцы онемевшие. Присутствует скованность движений правой руки. Терапевт направил к ревматологу, ревматолог направил на...
Добрый день. По описанию на УЗИ у мамы синовит лучезапястных суставов и теносиновит, по клинике есть данные за скованность, поэтому первоначально рекомендуют обратиться к ревматологу, описывают также синдром карпального канала, вследствие изменения суставов, поэтому также лучше обратиться и к неврологу. Рекомендуют витамины группы В, например, мильгамма, препараты нпвс, например, аэртал 100 мг 2 раза в день внутрь 5 дней с омезом 20 мг 2 раза в день, под контролем АД, физиотерапия, лечебная гимнастика.
Сухость, снижено слюноотделение
19 ответовНаблюдается сухость всех слизистых, снижено слюноотделение, ссг, снижено потоотделение, похудение, во сне бывают онемения, мерзнут конечности, по узи слезных желез снижена гемодинамика, микроангиопатии в гм. Ревматолог исключает сзст (Шегрен и другие). Эндокринной патологии...
Здравствуйте! Да, действительно, Ваши симптомы указывают на нарушение работы вегетативной нервной системы (нарушен процесс терморегуляции - мерзнете, увлажнения - сухость кожных покровов, регуляции тонуса сосудов). В данном случае следует рассмотреть 2 варианта: 1) соматоформная дисфункция (реакция организма на стресс - перегрузка нервной системы - нарушение работы вегетативной нервной системы) 2)вегетативная полинейропатия (действительно, поражение вегетативных волокон): - необходимо выполнить ЭНМГ конечностей (стимуляционная) - оценить уровень витаминов В, в первую очередь, В12, В1 - есть ли ортостатические реакции? - резкое изменение пульса/давления при вставании
Гепатит С; анализы
1 ответВ 2015 поставили анализ Гепатит С. В 2017 прошла курс лечения сафосбувиром + деклатасвир в течении 6 месяцев. Через три месяца с начала лечения гепатит С при качественном анализе не обнаружен. Сдаю качественный анализ каждый год: РНК НСV не обнаружен. Последний год очень...
гепатит С давно излечен, ревматологу нужно заниматься лечением
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием лекарств
2 ответаЗдравствуйте, мне ревматолог назначил вместе с имардом пить улсепан. Позже гастроэтеролог для уничтожения хилобактера пилори назначили эманера. Подскажите какая разница в улсепане и эманера, жду ответа.
Добрый день!Улсепан- пантопразол, ингибитор протонового насоса. Эманера- эзомепразол, ингибитор протонового насоса. Оба доктора правы, каждому ингибитору свое место.Если сейчас надо пройти курс эрадикации -уничтожения нр-то в этой схемк идет эзомепразол( он эффективнее в схеме эрадикации), а пантопразол(улсепан) начнете пить потом, он не идет через печень и подходит при длительном прикрытии желудка от негативного влияния противовоспалительных препаратов
Врач-ревматолог при обследовании поставил диагноз "подагра" и для лечения назначил капельницы пентоксифиллина. Это лекарство разжижает кровь? Можно ли их применять при аневризме сосуда головного мозга?
В какой дозе назначен пентоксифиллин?
Больная - моя знакомая, проживающая в Боровске. У нее тофусная подагра, нелеченная. Ревматолог назначил препараты, но сказал что нужна консультация нефролога. Анализы и фото больных суставов прикрепляю.
Добрый день. Повышение креатинина и мочевины с высокой вероятностью связано в первую очередь с тяжелой подагрой, хроническим воспалением. Прием аллопуринола допустимо в дозе по 50 мг в сутки, но под обязательным прикрытием колхицина 0,5 мг 1 раз в сутки. Колхицин может потребоваться длительно, от 3-6 месяцев, так как на фоне старта уратснижающей терапии ситуация может обостриться. НПВС только коротким курсом, селективные формы (аркоксия, целекоксиб, мелоксикам) в крайних случаях. Избегать обезвоживания на фоне терапии! С преднизолоном вопрос. По крови есть картина выраженного воспаления. И тут нужно разбираться, воспаление в рамках подагры, либо есть присоединение инфицирования тофусов. Если есть инфекция, гормоны усугубить ситуацию могут. Нужно показаться гнойному хирургу в таких случаях и сдать посев крови на стерильность с чувствительностью к антибиотикам. Анемия хронического воспаления. Сейчас сложно будет определить есть ли дефицит железа, так как показатели повышаются на воспаление и их бессмысленно исследовать сейчас. Хроническая тофусная нелеченная подагра, наличие в анамнезе остеомиелита наталкивают на мысль исключения вторичного амилоидоза. Целесообразно сдача общего анализа мочи, УЗИ почек и очный осмотр нефролога в последующем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость с глаукомой
6 ответовЗдравствуйте! У бабушки глаукома. Держим давление в норме на каплях. Сильно болят суставы. Ревматолог выписал Диафлекс принимать 2 месяца. Можно ли их пить, имея диагноз глаукома?
Здравствуйте. Все общее лечение по другим заболеваниям принимаете, как обычно. Просто дополнительно используете капли, снижающие внутриглазное давление. Глаукома-состояние, вызванное именно давлением в глазах, с общими состояниями она не связана, поэтому вся терапия остается, принимать можно.