Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз у ребенка
8 ответовМного уважаемые специалисты, очень прошу помочь, и хоть как-то разъяснить, что с моим ребёнком. Дело в том, что куда бы я не обратилась, везде меня «отпинывают». Ситуация в следующем: Девочка 8 лет. Астенического телосложения. Рост 125,5 вес 22. Очень частые переломы при...
Здравствуйте! У девочки к 8 годам имеется 4 перелома при незначительных травмирующих факторах. Это, конечно, очень настораживает. Из прикрепленных данных денситометрии - имеется снижение минерализации костной ткани. Ребенок в возрасте 7 лет имеет рост 120 см, вес 20 кг, за год рост прибавила на 6 см, а вес всего 2 кг. Именно этим объясняется уменьшение минерализации костной ткани - рост прибавила соответственно возрасту, а вес- на треть меньше принятого среднего показателя. Рост кости у ребенка можно представить следующим образом - прибавка в длине->затем насыщение минералами, затем следующий цикл. Если минерализации не достаточно ( возможно за счет недостатка прибавки массы тела),а рост продолжается, то кости продолжают рост с недостаточной минерализацией и возникает дефицит плотности. Очень хороший показатель - рост ребенка проходит по средним темпам.( при патологии обменных процессов с генетической обусловленностью, рост ребенка происходит в более медленном темпе) Все биохимические показатели в пределах нормы - это также исключает системные болезни скелета. То есть , имеется только снижение минерализации правильно растущих костей. С учетом веса и роста у ребенка имеется недостаток массы тела и этим нужно заниматься. Можно проконсультироваться в эндокринологом для коррекции питания. Курс лечения, назначенный ребенку, был абсолютно правильным и его необходимо продолжать. Добавить в режим коррекцию питания для набора массы тела и физ активность - лечебную гимнастику и пешие прогулки. Данных за серьезную патологию скелета не вижу
Спермограмма
6 ответовЗдравствуйте,помогите расшифровать спермограмму. В браке 10 лет,детей нет. Два года назад была замершая беременность на сроке 9 недель-монохриальная двойня.ДНК патологий не обнаружено. Физические свойства эякулята Объем эякулята 3.8 ≥1.5 мл Разжижение <60 <60 мин Вязкость...
Добрый день. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени. С точки зрения основных показателей фертильности явных отклонений нет - нормозооспермия, т.е. нормальные концентрация (должна быть не менее 15 млн/мл и/или 39 млн в эякуляте, у вас - 82 и 312 млн), нормальна япрогрессивная подвижность (А+В или PR lдолжна быть не менее 32%), у вас - 40% и морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - как раз 4% - по нижней границе нормы, и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят доя яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне хороший с компенсацией по концентрации и подвижности. Есть небольшая агрегация и агглютинация, т.е. некоторые сперматозоиды склеиваются др. с др. и с дрю элементами эякулята, мешая продвижению. Но в целом - это не так критично. И не увидел результата Мар-теста (для исключения иммунологического фактора)
Маловесный плод 2 скрининг
6 ответовЗдравствуйте, был криоперенос 5-дневного эмбриона 20.10.25, ПДР 08.07.26. На 1 скрининге в ЖК 25.12.25 срок поставили 12 недель 1 день (вручную). Свободная бета-субъединица XГЧ 40.9 МЕ/л эквивалентно 0.763 МоМ. PAPP-A 0.631 МЕ/л эквивалентно 0.453 МоМ. PlGF 9.9 пг/мл...
Ольга, согласно коническим рекомендациям по маловесно плода или задержки роста плода, оценка веса плода имеющая клиническое значение для принятия решения, проводится с 22 недели. Ранее этого срока не указаны параметры веса плода, больше ориентировка идет на ОЖ. На таком сроке очень рано судить о замедлении или отставании в росте плода. Выявление ЗРП часто бывает затруднительным, поскольку рост плода не может быть оценен при однократном измерении его размеров, а потенциал роста является понятием гипотетическим. Важно оценивать все параметры в совокупности (окружности головы (ОГ), бипариетального размера головы (БПР), ОЖ, длины бедренной кости (ДБ) и ПМП). и изолированно ПМП не оценивается ,особенно при хороших показателях допплерометрии Согласно первому скринингу у вас рассчитан высокий риск замедления роста плода, для профилактик этого состояния вы получаете кардиомагнил в дозе 150 мг , препараты кальция 1гр вдень, следите за давлением и белком в моче начиная с 20-22 недель беременности (можно использовать тест-полоски). Также нужно дополнительно оценивать маточно-плацентарной кровоток (допплерометрию). При хороших результатах допплерометрии питание плода не страдает и замедления роста не происходит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли на основе этого заключения поставить степени болезней? Мониторирование ЭКГ в 12 отведениях и АД проведено в течении 23ч. 47м (пригодно для анализа 23ч. 46 мин), из которых 3 ч. 33 м. занимала физическая активность ( 1ч. 4 мин - интенсивная ходьба, интеграл...
Здравствуйте, по холтеру вариант нормы. Ритм синусовый, чсс немного завышена днем,ночью в пределах нормы. Экстрастстолы единичные,пауз значимых нет. По смад средние цифры давления в пределах нормы. Данных за гипертонию нет. Какие жалобы?
Резюме Мониторирование ЭКГ в 12 отведениях, АД и дыхания проведено в течение 23 ч. 24 мин. (пригодно для анализа 23 ч. 9 мин.), из которых 1 ч. 50 мин. занимала физическая активность (11 мин.- интенсивная типа "ходьба", интеграл активности за время наблюдения 13910 mg*мин), 7...
Qt оцениваем по обычной экг, не по монитору.
Постоянно себя плохо чувствую ,вялость тело горячее ,температура давление в норме ,покалывает правый глаз ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ (СВС) Лейкоциты (WBC) 10.24* 10^9/л 3.89 - 9.23 Эритроциты (RBC) 4.85* 10^12/л 3.66 - 4.76 Гемоглобин (HGB, Hb) 148.00* г/л 118.50 - 142.00 Гематокрит...
Здравствуйте, не болели в недавнее время?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови
2 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста по анализу крови, что проверить при таких показателях? ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ (CBC) 1001 Лейкоциты (WBC) 7.56 10^9/л 3.89 - 9.23 1001 Эритроциты (RBC) 4.70 10^12/л 3.61 - 5.00 1001 Гемоглобин (HGB, Hb) 131.00 г/л 115.00 - 141.00 1001...
Здравствуйте! По результату все три основных звена кроветворения функционируют правильно, слаженно и без признаков серьёзных нарушений. Ни анемии, ни лейкоза, ни воспалительного заболевания крови нет Повышение относительного количества лимфоцитов при нормальном абсолютном показателе может наблюдаться в восстановительном периоде после вирусных инфекций или после контакта с ОРВИ Также такие изменения могут быть обусловлены индивидуальными колебаниями формулы крови 🔸 Небольшое повышение СОЭ клинически не значимо, маркер крайне не специфический, у здоровых людей СОЭ может колебаться в зависимости от физической нагрузки, приёма пищи перед анализом, стрессе, недомогании 🔹Незначительное снижение MCV (микроцитоз) при нормальном гемоглобине чаще всего это указывает на скрытый дефицит железа Для оценки наличия железодефицита оценивают уровень ферритина это наиболее чувствительный маркер запасов железа в организме. Если ферритин ниже 40 мкг/л значит, есть латентный железодефицит и его нужно восполнять препаратами железа на пару месяцев
Узи сердца
9 ответовЗдравствуйте. Подскажите с этими результатами - нужно лечение? - Результат ультразвукового исследования Дата 23.01.2025г Полис ОМС 7701 0010 6655 1276 Медицинское учреждение Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы Городская клиническая больница...
Алексей, здравствуйте! По приведенным данным показатели хорошие, лечение не требуется
Добрый день! О себе 44 года, рост 174 вес 95. Активно занимаюсь бодибилдингом, натурально, без применения ААС. Не пью , не курю, веду здоровый образ жизни. Налаженное питание с балансом кбжу. ежегодно мониторю состояние организмав том числе половых гормонов, все значения в...
Здравствуйте. По гормонам нет значимых изменений, гормональная терапия не требуется. Вам нет необходимости повышать ГСПГ. Это белок, связывающий половые гормоны, в частности тестостерон. Если тестостерона вырабатывается много, белок связывает лишнее и повышается. Если тестостерона вырабатывается достаточно, то и ГСПГ снижается. Главный показатель у Вас - это индекс свободных андрогенов. А он у Вас нормальный. Урокомплекс, капсулы 400 мг - по 1 капсуле * 2 раза в день во время еды в течение 4 недель профилактики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсулинорезистентность
16 ответовЗдравствуйте. Беспокоят отклонения от нормы в анализах крови. Раньше никогда не было проблем с лишним весом, в 2022 году родила, после родов сидела на диете, сильно похудела - 54 кг, в этом весе мне было не комфортно, не хватало сил. Мой рост 164 см , вес до беременности был...
Здравствуйте! Лишний вес обуславливает инсулинорезистентность, в результате которой, несмотря на потребление углеводов, клетки не получают ее, а т.к. глюкоза является основным энергетическим субстратом клеток, они (т.е. человек) остаются без энергии и чувствует постоянную усталость. Инсулин в своем избытке обладает способностью липогенеза – т.е. способностью создавать новые жировые клетки. Возникает порочный круг - чем больше жира, тем больше вырабатывается инсулина, а чем больше инсулина, тем образуется еще больше жира. Чтобы разорвать порочный круг необходимо снизить массу тела. Таким образом гиперинсулинемия(инсулинорезистентность) – это следствие лишнего веса, а не причина. Оценивать инсулин неинформативно, так как он очень нестабилен и зависит от многих факторов. Важно понимать, что имея лишний вес, всегда будет инсулинорезистентность, и она не нуждается в лабораторном подтверждении. При избыточной массе тела/ожирении важно оценивать состояние углеводного обмена, чтобы вовремя их заметить (предиабет, сахарный диабет), в связи с чем проверяется кровь на глюкозу натощак и на гликированный гемоглобин (показывает средний сахар за 3 месяца) В данном случае нет нарушений углеводного обмена, нет необходимости в оценке инсулина и НОМА и каком-то медикаментозном снижении. Планомерно снижайте массу тела, показатели сами нормализуются