Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 25.06.24 была проведена вакуум аспирация замершей беременности на сроке 8,2 недели. До сегодняшнего дня менструации так и нет. Пошла на узи, гематометра и стеноз цервикального канала. Вопрос, можно ли как-то медикаментозно повлиять? Либо катетер, или все таки...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ
Межпозвоночная грыжа
10 ответовДобрый день. Мужчина 56 лет Жжение в икрах и стопах постоянное. Бывало онемение части стопы, покалывание в пятках. Сделал МРТ. Результат ниже. На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2, а также с применением методики подавления сигнала от жировой ткани, полученных в...
Здравствуйте! описана грыжа, которая вероятно воздействует на нервные структуры и вызывает боль рекомендуется консультация нейрохирурга в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках: НПВС на выбор: -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД) +Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) Не следует превышать дозу 36 мг в сутки. ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них - лечебное плавание в бассейне при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием: Габапентин (Тебантин, Катэна®): Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме: 1-й день: 300 мг 1 раз в сут.; 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Боли в спине
8 ответоврезультат мрт- дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, дорзальная экструзия L4-S1 дисков с формированием абсолютного сагиттального стеноза на уровне проламбирования L4/5 диска(класс S по Schizas) позвоночного канала на уровне экструзии L4-S1дисков...
Добрый день! Прикрепите заключение МРТ. Если по снимкам действительно такой стеноз, то, возможно, потребуется операция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эпидуральный липоматоз у девочки 11лет.
19 ответовУ дочери после батута заболела спина. Болит сильно с прострелами область поясницы, на мышцы нажимаю ей больно. Давала нурофен 4 дня, боли усилились и пошли на МРТ поясницы. Описание: минимальная сепарация L1-L3-L5 позвонков, с незначительным отеком костного мозга. Признаки...
Вам нужно записаться именно к нейрохирургу планово,чтоб он сам посмотрел снимки , степень стеноза, причины его- либо на фоне эпидурального липоматоза либо на фоне протрузий дисков, а сейчас продолжайте прием мидокалма в прежней дозе , можно Цефекон свечи ( они на ЖКТ не влияют и имеют умеренное противовоспалительное действие) , местно мази с НПВС, сухое тепло, подпоясывать дома шарфом, ограничить резкие движения,занятия спортом до тех пор пока мышцы не расслабятся , миофасциальный синдром потихоньку на спад пойдет
Болит спина
20 ответовДобрый день! Дайте пожалуйста рекомендации по лечению, на основании МРТ. Попасть к Неврологу нет возможности. Мучают боли в спине. Спасибо. ПРОТОКОЛ ОБСЛЕДОВАНИЯ Возраст: (31 год) На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника по Т1-ВИ, Т2-ВИ и STIR в трех...
Здравствуйте! На представленной МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, клинически они не значимы. Также описаны персистирующий апофиз и костная киста, в подобных случаях, вероятнее всего - эти изменения имеют врождённый характер и клинически не значимы. В подобных случаях обычно рекомендуется: сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок, КТ грудного отдела позвоночника через 6 месяцев и через 12 месяцев для оценки роста кисты; учитывая, что на МРТ по описанию нельзя исключить перелом тела L5 - очная консультация травматолога - ортопеда с диском КТ. Опишите пожалуйста боли в спине более подробно: 1.Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть, постоять? В ногу отдает? Если да - то в какую? По всей ноге или ограниченный участок? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая? 2.Чувство онемения в ноге? На пятках, на носочках свободно стоите? Если немеет - то где именно? 3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)? 4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение? 6.Чем купируете боли?
Стеноз подросток 17 лет
16 ответовПроведено высокоразрешающее прицельное МРТ исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника в режимах Т1, Т2 ВИ, “tirm”. СТАТИКА: поясничный лордоз выпрямлен. Отклонений продольной оси поясничного отдела позвоночника во фронтальной плоскости не выявлено. СООТНОШЕНИЕ...
Здравствуйте, по результатам МРТ поясничного отдела позвоночника, есть показания для операции, для временного купирования болевого синдрома: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут 4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит). При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо все же рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы со спиной
12 ответовМне 29 лет. Сегодня я на панике, я сделал МРТ и получил такой результат: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L4-S1. Стеноз позвоночного канала на уровне L5/S1. Признаки умеренно выраженного...
Все, что прикрепили уже смотрела, на этом основании и был дан ответ. Отек костного мозга это 1 степень формирования остеохондроза на этом участке, что в заключении соответственно и указано.
Протокол исследованияПри компьютерной томографии, выполненной по специальной программе с последующим построением многоплоскостных реформаций (MPR), в положении исследования поясничный лордоз сглажен. Определяются признаки межпозвонкового остеохондроза, спондилоартроза...
Здравствуйте По КТ выявлены остеохондроз, спондилоартроз и небольшие протрузии дисков. Это не грыжи, а начальные выпячивания дисков. Позвоночный канал нормального размера, выраженного сдавления нервных структур нет. Протрузии могут вызывать боль в пояснице, скованность, напряжение мышц, усиление симптомов после сидения или нагрузок. Также в телах S1 и L1 обнаружены небольшие участки, типичные для гемангиом позвонков,это доброкачественные сосудистые образования, которые часто являются случайной находкой. Признаков агрессивности, разрушения кости или опухолевого процесса нет. По описанию КТ опасной патологии не выявлено. Основное лечение регулярная ЛФК, укрепление мышц спины и кора, контроль нагрузок, избегание подъема тяжестей и длительного сидения. При болях лечение у невролога. Срочно обращаться к врачу нужно при слабости в ногах, нарушении мочеиспускания или выраженном онемении.
Межпозвоночная грыжа
1 ответСделал МРТ, поставили диагноз: дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных дорзальными грыжами дисков на уровне L3-S1. С признаками абсолютного стеноза позвоночного канала до 0,8 см. на уровне L4/L5. Протрузия диска L2/L3....
Здравствуйте ,Алексей ! Одним из основных критериев необходимости операции это значимое сужение (абсолютный стеноз ) позвоночного канала менее 8 мм ! Оперативное вмешательство назначают при длительном некупирующимся болевом синдроме ,онемение промежности ,нарушение функции тазовых органов (Нарушение функции тазовых органов проявляется Непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией) ,атрофии мышц ,Необходим неврологический осмотр пациента первично и консультация нейрохирурга просмотр диска Я бы предложила такую схему лечения при болевом синдроме :вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Тенолиоф (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней , Раствор Комбилипен Одна ампула внутримышечно через день 20 днзей На 21 день лечения Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
3 ответаДобрый день,подскажите пож-та нужна ли мужу операция. По результатам МРТ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз);дорзальных экструзии (грыжи) L5/S1,протрузий L3/4,L4/5 дисков;деформирующего спондилеза на уровне...
Добрый день, нужно посмотреть МРТ снимки (с диска).