Консультация невролога /

Проблемы со спиной — вопрос №2444229

187 просмотров

Мне 29 лет. Сегодня я на панике, я сделал МРТ и получил такой результат:

МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L4-S1. Стеноз позвоночного канала на уровне L5/S1. Признаки умеренно выраженного спондилоартроза. Признаки эрозивного остеохондроза в сегменте L5/S1


2 грыжи у меня в поясничном отделе

L4/L5

L5/S1 - Эффективный сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне составляет 11мм. На уровне L5/S1 определяется дорзальная диффузная грыжа диска размером до 7,5 мм, с субкапсульным отёком, распространяющаяся на межпозвонковые отверстия с обеих сторон с их сужением, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне составляет 10 мм.


Сегодня заметил, что правая нога стала меньше размером, хотя она толчковая
Что делать?

Я профессиональный спортсмен и всю жизнь танцевал брейкинг

Не знаю, что делать теперь

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Врач УЗД
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, какие у вас жалобы? В ногах есть ли слабость, онемение, жгучая боль, слабость в стопе?
Клиент
Жгло ягодицы, то левую, то правую

В последнее время заметил частое мочеиспускание

Когда ехал в такси заметил, что было онемение ноги

Заметил так же, что правая нога (икра) уступает в машцах левой

1 год не было секса и был 1 неудачный акт

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Врач УЗД
Грыжа L4L5 небольшого размера, она сужает пространство, где располагаются нервные корешки, но не вызывает их компрессию, клиники тем самым не может вызывать. Грыжа L5S1 чуть больше по размеру, но суть с ней та же. Относительный стеноз позвоночного канала на этом уровне означает, что грыжа давит на позвоночный канал, но не вызывает сдавления спинного мозга. Это не является показанием к операции, то есть спинной мозг не нужно освобождать, он не сдавлен. Изменения на МРТ не сопоставляется с вашими жалобами.
По поводу нарушения мочеиспускания нужно сдать общий анализ мочи и обратиться к урологу. По поводу разницы в объёмах икр нужны объективные данные, нужно измерить на одном и том же месте см. лентой. Онемение ноги было только в положении сидя? Когда встали все прошло? В каком месте онемела нога?
Клиент
А подскажите, перефокальный отек костного мозга, что обозначает?

И то, что грыжа 7,5 мм, а канал спинномозговой 10 мм?
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Обе грыжи умеренных размеров, без воздействия на нервные структуры, но с распространением в межпозвонковые отверстия.
По поводу разницы в ногах, она не может быть обусловлена грыжами, нужна консультация травматолога-ортопеда.

Лечение в любом случае медикаментозное сначала, если есть болевой синдром, то:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).

Можно пройти массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение(магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия), заниматься ЛФК для позвоночника, желательно подобрать комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).
Из спорта-плавание.
Избегать прыжков, упражнений на скручивание, подъема тяжестей свыше 10 кг.
Клиент
Скажите, что значит без воздействия на нервные структуры?

А то, что у меня спиноз

10 мм отверстие и 7,5 мм грыжа

Это же очень запущенная стадия?
Каковы шансы на успешное лечение

Еще предполагаю, что у меня эриктальная дисфункция
Клиент
В случае успешного лечения механизмы восстанавливаются?
Невролог, Рентгенолог
Это значит, что нервные корешки и спинной мозг не страдают, а воздействие на сам позвоночный канал не так опасно, главное чтобы компрессии спинного мозга не было.
По поводу эректильной дисфункции, грыжи точно не причина этому, нужно решать вопрос с урологом.
При постоянных занятиях ЛФК, периодических процедурах массажа и физиолечения, грыжи могут уменьшиться в размерах, есть такое понятие как резорбция, когда грыжи усыхают.
Если ничего не делать, то вероятность того, что все пройдет само маловероятна.
Клиент
Вы смотрели фотографию во вложении?

На уровне L5/S1 определяется дорзальная диффузная грыжа диска размером до 7,5 мм, с субкапсульным отёком, распространяющаяся на межпозвонковые отверстия с обеих сторон с их сужением, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне составляет 10 мм.
Определяется умеренное выраженные дегенеративная деформация дугоотростчатых суставов и гипертрофия жёлтых связок на уровне исследования.
Сигнал от структур спинного мозга по Т2 и Т1 ВИ не изменён.
Форма и размеры тел позвонков обычные, мелкие краевые костные разрастания углов, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Отмечаются мелкоузуративные изменения сопредельных замыкательных пластинок тел L5-S1 позвонков с умеренным перифокальным отёком костного мозга.

Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L4-S1. Стеноз позвоночного канала на уровне L5/S1. Признаки умеренно выраженного спондилоартроза. Признаки эрозивного остеохондроза в сегменте L5/S1 (Modic
Клиент
Там пишут умеренный перефокальный отек костного мозга
Невролог, Рентгенолог
Все, что прикрепили уже смотрела, на этом основании и был дан ответ.
Отек костного мозга это 1 степень формирования остеохондроза на этом участке, что в заключении соответственно и указано.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо Вам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Могут ли комиссовать мобилизован ного
6 декабря 2022
Александр
Вопрос закрыт
Пульсация в груди
12 апреля 2023
Марина, Белгород
Вопрос закрыт
Просмотр и разбор МРТ
15 июня 2023
Максим
Вопрос закрыт
Стеноз СМК L4 L5, врач говорит, что нужна операция
20 октября 2023
Анна, Коломна
Вопрос закрыт
Узи сердца
19 февраля 2024
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Сделал МРТ нашли грыжи
21 июля 2024
Владимир, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Евгений Олегович  Кислицын
29 отзывов
Невролог
2007-2013, Кировская госу
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач