Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В анамнезе жкб, гастрит был лет в 14 эпизодом, после лечения повторений не было. 24 года. Несколько недель назад ночью начались боли в спине, пояснице, через час полтора болела верхняя часть живота под ребрами по кругу. Обезбол не помогал никакой. На узи было всё более...
Здравствуйте, да, в Вашей ситуации важно провести ФГДС с биопсией, препараты НПВС (обезболивающие) могут быть агрессивными для слизистой желудка, провоцируют развитие НПВП-гастропатии, не исключен язвенный дефект, но показательным будет, конечно ФГДС картина. В подобных случаях доза ИПП (разо) увеличивается по 20 мг 2 раза в день утром и вечером до еды 4 недели, фосфалюгель можно продолжить при необходимости, если бускопан не дает достаточного положительного эффекта, его можно заменить на Тримебутин в дозировке 200 мг по 1 таб 3 раза в день за 20 минут до еды курсом 4 недели после процедуры терапия корректируется и дополняется. Диагностика инфекции хеликобактер пилори в настоящее время может быть неинформативной , так как Вы уже принимаете разо. на фоне приема подобных препаратов результат исследования искажается, поэтому рекомендуется проведение теста на хеликобактер через 4-6 недель после завершения приема РАЗО
Боли в спине
15 ответовЗдравствуйте, постоянные боли в спине в основном в грудном отделе но и поясница тоже бывает дает о себе знать , прошла курс массажа , 3 мануальные терапии , все равно через пару недель все вернулось , боль при поворотах ,как бы спазм . На МРТ заключение , признаков объемного...
Здравствуйте! По МРТ без значимых отклонений, просто особенности конкретно Вашего грудного отдела, не признаков сдавления нервов. Как давно беспокоит болевой синдром? Проходит в покое? Скованность в утреннее время/необходимость расходиться? Какое медикаментозное лечение получали?
Боли в верхней части живота
17 ответовЗдравствуйте. Постоянно беспокоя боли в верхней части живота. Фгдс- несмыкание кардио, атрофический эзофагит, поверхностный гастрит, кислотность нормальная, хеликобактер ++ Узи-увеличена печень, жировой гепатоз, диффузные изменения в поджелудочной железе. Анализы все...
Здравствуйте! По тому заключению ФГДС, что Вы указали болеть просто нечему. Ни один вид гастрита не даёт болевого синдрома! В желудке нет нервных окончаний, никакое поверхностное воспаление человек почувствовать просто неспособен. По УЗИ картина метаболического синдрома, зачастую возникает у людей с избыточной массой тела. Боли, в проекции верхнего отдела живота, возможны на фоне проблем с кишечником. В этом месте находится поперечно-ободочная кишка. Поэтому я бы порекомендовала Вам дообследоваться именно со стороны кишечника : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в позвоночнике
5 ответовЗдравствуйте, у мужа две дорзальные грыжи в шейном отделе позвоночника и две дорзальные грыжи в поясничном-крестцовом отделе со стенозом, в грудном отделе дорзальные протрузии. Постоянные боли с периодическими тяжёлыми обострениями...Могут ли его мобилизовать?
Мария, здравствуйте! ПО описанию Вашего МРТ есть дегенеративно-дистрофические изменения в связи с недостаточностью питания структур позвоночника ( межпозвонковых дисков, фасеточных суставов) в виде спондилоартроза. Косвенно, при выраженном артрозе может возникать болевой синдрм. Присутвует сужение ( стеноз) позвоночного канала - это является серьезной патологией и требует консультации у нейрохирурга. Присутствует Протрузии межпозвонковых дисков и экструзии/грыжи. Она могу воздействовать на нервный корешок, вызывает его сдавление и у вас появляются нейропатические боли: жжение, повышенная чувствительность кожи по ходу нерва. Касательно мобилизации - тут необходимо врачебная комиссия, но это будет группа В или Д ( если присутствует выраженные не купируемые боли)
Вздутие живота,боли в левом боку
3 ответаЗдравствуйте,мучает уже давно боли в животе слева на уровне пупка,и вздутие живота и газы, практически сразу после приема пищи,стул жидкий или кашеобразный,очень ощущается после приема в пищу яиц например.еще если надавить на живот боли в области желчного пузыря.Начал пить...
Здравствуйте. Боли слева, вздутие может быть функционального характера (на фоне повышенной тревожности и стресса), так же на фоне органических нарушений(не переносимости лактозы, глютена, гельминты , воспаления в кишечнике, нарушение оттока желчи и тд). Для уточнения причины в подобных случаях рекомендуют выполнить: Узи внутренних органов копрограмму для оценки пищеварения фекальный кальпротектин для исключения воспаления в кишечнике дыхательный водородный тест на СИБР кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня анализ крови на непереносимость лактозы анализ кала на панкреатическую эластазу кала(кал при сдаче должен быть оформленный!). Симптоматически рекомендуют придерживаться диеты фоодмап, из медикаментов рассматривают метеоспазмил.
Боли в верхней части живота
8 ответовБоли в верхней части живота, около 2х недель. До этого были переодически. Выше пупка После еды, мин через 15 не комфортное ощущение. Боль тупая, несколько ноющая . При нажатии на солнечное сплетение иногда больно. При пустом желудке, и голоде боли становятся существенно...
В такой ситуации стоит поступить таким образом: Запланировать ФГДС Диагностику хеликобактер пилори: Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС. В течение 1 часа до исследования не следует курить. Исключить прием алкоголя накануне исследования. В качестве симптоматической терапии действительно рекомендуется комбинация ИПП и прокинетиков. Нексиум 20 мг 2р в день за 20 мин до еды до 4 нед Итомед (ганатон) 50 мг 3р в день за 30 мин до 4 нед
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в грудном отделе
9 ответовЗдравствуйте. У меня периодически возникают боли (последнее время все чаще) в позвоночнике между лопатками и спереди в грудном отделе ( особенно в районе солнечного сплетения) и в ребрах. Боль сильная, как будто воткнули кол. Несколько раз увозили на скорой, один раз делали...
Здравствуйте, подобные боли обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом Могут быть прострелы в грудной клетке, по межребертям, на фоне раздражения межреберных нервов (межреберная невралгия) В подобных ситуациях если не помогают препараты НПВС возможен прием дексаметазона внутримышечно 4-8 мг 5 дней (может временно повышать давление и глюкозу в крови) + омез для защиты желудка +рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой
Боли внизу живота, в ногах
10 ответовДобрый вечер! Беспокоят боли внизу живота,болят так же ноги, под коленями сзади,икры, боль в самом низу прясницы. Биохимия и оак в норме,по гиникологии тоже нет проблем,все проверила. Узи мочевого и почек тоже в норме. Бывают циститы,в мочевом мутная среда. Анализ мочи в...
Доброй ночи✨ Боли у Вас скорее всего от сдавления нервных окончаний в области поясницы. По лечению рекомендую ( при отсутствии аллергии) : Артоксан 20 мг в/ м 6 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекции через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день 10 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т на ночь 10 дней. Димексид гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней. Дома лежать на апликаторе Кузнецова. По возможности физио лечение- магнит на поясницу и электрофорез с новокаином на ноги. Вне обострения занятия ЛФК, плавание. Всего Вам доброго!
Добрый день! Мне 34 года, ранее в проф.спорте - спортивная гимнастика, сейчас - тренер. Физически очень активна всегда была, сейчас уже на протяжении полугода стало очень беспокоить состояние: боли в шейном и грудном отделах, утром вставать болезненно, очень быстро утомляюсь,...
Здравствуйте! По приложенным анализам имеется железодефицит с анемией лёгкой степени. Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл, а гемоглобин выше 120г/л. С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом( не БАД). Из препаратов можно выбрать Тардиферон 80 мг 2 раза в день 8 недель, либо аналоги. Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать. В рационе усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, железосодержащих продуктов ( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина). Лейкоциты снижены ,вероятно,вторично. Чаще всего на вирусную инфекцию или контакт с вирусом, реже на какую-то иммунную напряжённость. Пока только наблюдение за лейкоцитами раз в 3-4 недели. При сохранении сниженных лейкоцитов показано пройти скрининг по впервые выявленной лейкопении через гематолога очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Искривление 12 % в обе стороны в грудном отделе позвоночника. По работе подолгу приходится сидеть за компьютером, постоянно находится в напряжении мышца в месте, которое я отметил овалом. Вчера сделал МРТ, в заключении которого специалист рекомендует обратиться за...
Здравствуйте! Ничего критичного нет, начальные проявления остеохондроза; 2 мелкие протрузии без влияния на нервные корешки. Основная проблема - это сколиоз. За счет деформации могут возникать мышечные спазмы и болевой синдром. В период обострения можно нпвс например аркоксиа 60 мг 1 рд 7 дней; миорелаксант например мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней. Можно лежать на аппликаторе Кузнецова. Вам обязательно заниматься лечебной физкультурой и плаванием- укреплять мышечный корсет позвоночника, чтобы сколиоз и остеохондроз не прогрессировали