СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в верхней части живота

Боли в верхней части живота, около 2х недель. До этого были переодически. Выше пупка После еды, мин через 15 не комфортное ощущение. Боль тупая, несколько ноющая . При нажатии на солнечное сплетение иногда больно. При пустом желудке, и голоде боли становятся существенно меньше. Только чувство голода. Стул в нормальный, ежедневный. До этого были проблемы со стулом , пропил энтеролактис фибра. Стул нормализовался. Сейчас по утрам принимаю в течении недели нексиум 20мг 1 раз в день Итомед 2 раза в день

Рефлюкс. Не полное сжатие жома . Болезнь бехтерева.
38 лет
3 Мая ·Просмотров: 64·Рамиль

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Боли в верхней части живота обычно связаны с патологией желудка, в редких случаях это поджелудочная железа. В подобных ситуациях обычно рекомендуют ФГДС и обследование на хеликобактер пилори. Возможно были какие-то стрессы, боли могут быть связаны с этим фактором.

Здравствуйте!
Боль в надпупочной области, области солнечного сплетения наиболее характерна для нарушения работы со стороны желудка

Подскажите, изжога, отрыжка не беспокоили?
С чем то связываете начало симптомов?
Как давно проходили ФГДС?

 - отвечает  СпросиВрача –
Рамиль
Клиент

Есть чувство что после куреня боль становится сильнее. (Сейчас перестал курить) изжога была, но после нексиума прошла . Фгдс 2 года назад, было все ок, кроме жома. Так же до этого были проблемы со стулом (овечий стул)

Принятый ответ

В такой ситуации стоит поступить таким образом:
Запланировать ФГДС
Диагностику хеликобактер пилори:
Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.

В качестве симптоматической терапии действительно рекомендуется комбинация ИПП и прокинетиков.

Нексиум 20 мг 2р в день за 20 мин до еды до 4 нед
Итомед (ганатон) 50 мг 3р в день за 30 мин до 4 нед

Здравствуйте
При подобных симптомах рекомендуется исключать патологию со стороны желудка , это больше свойственно для него
Рекомендуется выполнить фгдс + уреазный тест дыхательный на хеликобактер пилори
- узи брюшной полости
Рекомендуется исключить острое ,жирное , кофе , алкоголь ,дробное питание 5-6 раз в день
Скажите пожалуйста не принимаете ли вы НПВС( например аспирин , ибупрофен , диклофенак и тд ?
Бывает ли изжога или кислый привкус во рту ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Рамиль
Клиент

Последние 3-4 мес не принимал нпвс. Изжога была, после нексиума прошла. Кислого привкуса нет. Сейчас в отъезде на неделю. Имеет ли смысл добавить фосфалюгель?

Принятый ответ

Можно добавить да , 7-10 дней

Здравствуйте! Органов, которые находятся в проекции верхнего этажа ЖКТ много, это желудок и ДПК (двенададцатиперстная кишка), это желчный пузырь и даже петли кишечника, соответственно причиной боли может являться совершенно любой орган, отдифференцировать это чисто по симптомам невозможно, нужно разбираться.

В таких случаях рекомендуют выполнить ФГДС, чтобы исключить эрозивно язвенные процессы в желудке и ДПК, а так же оценить работу клапанного аппарата верхнего отдела ЖКТ.
Рекомендуют выполнить УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ), чтобы оценить работу гепатобилиарного тракта и желчного пузыря в частности.
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого животе не используются.

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.