Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моему свекру 64 года, есть лишний вес и подагра. Никакой терапии по поводу подагры он не принимает, в прошлом году мочевая кислота была 550. Аллопуринол принимать не хочет, так как говорит это каждый раз начинает провоцировать приступ. Возможно ли это? Стоит ли...
Здравствуйте. 1. Высокий уровень мочевой кислоты провоцирует развитие приступов подагры и может вызывать осложнения подагры, в также повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. 2. В начале приема уратснижающей терапии (и аллопуринол, и аденурик) возможно развитие обострения. Именно поэтому на первые 6 месяцев назначается колхицин. Чтобы не провоцировать новые приступы. 3. Выбирать лучше аллопуринол, так как есть патологи сердца. 4. Дозу аллопуринола подбирают индивидуально. Начинают с минимальной и повышают очень медленно под контролем мочевой кислоты.
Сдавал анализы:билирубин высокий,алт и аст высокий.Терапевт назначил пить урсасан 2 таблетки ктром и 2 вечером.Днем живот не болит,а вечером после приема таблеток через 2 часа начиает болеть Уже боюсь,что скоро опять ночь,и опять начнет болеть живот.В туалет хожу через...
Здравствуйте! Можете прикрепить анализы на яндекс диск и прислать сюда ссылку, я посмотрю и дам рекомендации. Что на данный момент Вас беспокоит?
Асцит, на почве цирроза печени
6 ответовЗдравствуйте, мне 46лет, у меня цирроз печени, сейчас асцит, выписали мочегонных фурасемид 80мг утром +верошпирон 100мг и днем торасимид 5мг+верошпирон 100мг, жидкость плохо уходит из брюшной полости, а мне нужно делать легирование. Как быстро вывести лишнюю жидкость этими же...
Здравствуйте. По переписке эту проблему не решить. Тем более, к апрелю. Возможно, её вообще невозможно будет решить . Следите, на фоне приема мочегонных, за уровнем мочевины крови. Что касается варикоза, то, в отсутствие легирования, принимаете ли вы на постоянной основе пропроналол, или изосорбида дицитрат? Эффективность пропроналола сравнима с легированием, по научным данным. Это предотвращает возможные осложнения варикоза.Кроме того, можно провести 12-недельный курс лечения диосмином с гесперидином по 2т(1200мг) в сутки. Можно подумать и о том, чтобы заменить фуросемид на торасемид. Соблюдаете ли вы бессолевую диету и режим(лежать на спине 1, 5 часа после еды)? Надо посмотреть соотношение ионов натрия и калия. Если в моче соотношение(Na+/K+) превышают 1,0, то суточная доза верошпирона составляет 100 мг. Если соотношение меньше 1,0, то суточная доза для взрослых обычно равна 200-400 мг.Посоветуйтесь об этом со своим лечащим врачом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асцит на фоне цирроза печени
4 ответаУ мамы (83 г) диагностирован цирроз печени класс тяжести В, потральная гипертензия, асцит. Произведен лапароцентез. Но через маленький промежуток времени (10 дней) живот начал опять сильно расти. Она принимает гепа-мерц, верошпирон 100 мг и торасемид. Но результата...
Здравствуйте! В патогенеза асцита главную роль играет повышение давления в системе воротной вены (портальная гипертензия), что в свою очередь приводит к снижению белка в плазме крови в связи с чем подает онкотическое давление и усиливается выход жидкости из сосудистого русла, отсюда она скапливается в брюшной полости. В выписке указано что у мамы низкий показатель об.белка. В данной ситуации рекомендуется определить уровень альбумина (и его в дальнейшем в динамике наблюдать) и решать вопрос об введении альбумина в/в капельно, желательно 20%. Кратность и объем определяет лечащий врач. Учитывая портальную гипертензию - выполняется ФГДС (для исключения варикозно-расширенных вен пищевода) и назначаются в-адреноблокаторы (они как раз и будут снижать давление в воротной вене, тем самым профилактируя развитие кровотечения из ВРВП и развитие асцита).
Здравствуйте, Мужчина 53 лет попал в больницу год назад с сильнейшим асцитом, энцефалопатией и едва выжил пролежав в больнице два месяца, Диагноз - декомпенсированеый алкогольный цирроз. Едва выжив пролежав в больнице два месяца. Врачи побоялись делать ТИПС хотя ему на тот...
Здравствуйте! Да, такое чудо возможно, я в своей практике встречала двух пациентов с подобными ситуациями. Но это прям исключение из правил, можно сказать. Человеку нужно наблюдаться все равно у гастроэнтеролога, периодически сдавать анализы, делать УЗИ брюшной полости, ФГДС (если были расширены вены пищевода).
Причина смерти.
17 ответовЗдравствуйте. Я понимаю, что ставить диагнозы "по интернету" очень тяжело, но все же хотел бы насколько возможно прояснить для себя причин произошедшего с моей матерью. 72,5 года, рост 165 см, вес 110 кг. Артроз, диабет 2 типа, около года "подкалывали" инсулин 1 раз в день,...
Если это была ТИА, то не нашли бы. Если маленькая зона ишемии и возникла в следствие ОНМК, то, судя по описанию, она никак не отразилась на состоянии, но ее бы нашли, да, при повторном обследовании. Думается мне, что это не повлекло бы за собой смерть. Чему быть - того не миновать. Если тромб закупорил крупный сосуд (легочную артерию), то смертность очень и очень высока даже в самом крутом учреждении. Есть ситуации, в которых невозможно помочь, т.к. клетки быстро гибнут. Судя по всему, такое и произошло с Вашей мамой. Сочувствую, но не вините себя или кого-либо - в таких случаях, увы....
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня в ушах постоянно гудит, в чем причина В течение короткого времени я страдаю этим заболеванием, а ночью это состояние усиливается. Когда я просыпаюсь рано утром, мне страшно, но с течением дня он усиливается, и у меня нет проблем со здоровьем.
Здравствуйте. Для начала можно посетить врача невролога.
Причина...
6 ответовДобрий день! Дівчина, 17 років. Скажіть, будь ласка, причину різкого збільшення грудей ( особливо правої).Не болять, нічого не турбує, окрім відчуття важкості у них і налитості? Це фізіологічний процес через вік? Якщо так, то чому таке стрімке збільшення? Просто це сталося...
и такое может быть , ничего страшного здесь нет. Грудь может реагировать так же и на овуляция - так как идет смена выработки половых гормонов. Это всё нормально. Овуляция как раз проиходит за 2 недели до менструации. Переживать вам не о чем. Это нормаьные процессы в организме
Уже давно (10 лет) страдаю жировым гепатозом, дислипидемией. 10 лет назад все начиналось с показателей АЛТ 500, полтора года назад был поставлен фиброз ф2 по метавир. Печеночные показатели за 10 лет никогда не приходили в норму, хоть и снизились. Сегодня снова провел...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. Вероятно в прошлый раз степень фиброза была завышена из-за высокой степени воспаления в печени Если стоит диагноз стеатогепатит, то это риск по циррозу в будущем, но с ф1 до цирроза он быстро не может спрогрессировать Лучше проходить фиброскан, он более точный В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: доказанный препарат это УДХК, обычно назначается в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Многоводие на 30 неделе, в чем причина?
14 ответовДобрый день. Беременность 30 недель, поставили многоводие, живот достаточно большой, отклонений по развитию плода на УЗИ не обнаружено. По анализам отклонение только по гемоглобину 116 и гематокриту 34.4. С начала беременности принимаю дюфастон, сейчас утрожестан (по 200 на...
По данному узи есть многоводие, но это легкая степень. Вам нужен контроль УЗИ и доплера через 7 дней, если многоводие сохраняется, тогда антибиотикотерапия.(амоксициллин 500мг 3р/д 10 дней)