Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день !
Подскажите пожалуйста по результатам МРТ, подтвердится не стабильность коленного сустава?9ЭТО ОЧЕНЬ ВАЖНО). И вообще что можно сказать по этим результатам. Спасибо.
Исследование: Магнитно-резонансная томография коленного сустава
Описание: МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ...
Здравствуйте, если вчитываться не будут и остановятся на заключении (повреждение кремтообразной связки), то можно характеризовать как нестабильность. По описательной же части нестабильность поставить нельзя, в любом случае на очном осмотре выполняются тесты для выявления нестабильности коленного сустава
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 8 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276
Ходьба на костылях, на ногу не наступать, на ночь тутор не снимать.
Так же рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через 2 мес ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Через 2 мес показана разработка сустава и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Диагноз:МР картина остеоартроза левого коленного сустава 1 ст. по Kellgren. МР картина очага отёка костного мозга бедренной Коста-Рики изменения предположительно дегенеративного генеза. МР признаки хондромоляции латеральной фасеты надколенника 1 стадии по IT'S. Дегенеративные...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу помочь со следующим вопросом. Получена травма. Разрыв акромиально-ключичной связки. Местные врачи сказали, что требуется операция по сшиванию связки. Так как очередь на операцию значительная, сколько возможно ждать без последствий для сустава? Какие риски...
сколько возможно ждать без последствий для сустава?
Нет таких сроков.
Операция должна быть сделана в остром периоде.
Иначе развиваются рубцы и контрактура. Операция усложняется и прогноз ухудшается с каждой неделей ожидания.
Вы МРТ делали?
Если да - загрузите заключение, а если нет, то его нужно сделать обязательно.
МР-признаки феморо-пателлярной нестабильности. МР-признаки повреждения заднего рога медиального
мениска II степени по Stoller. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Признаки
дегенеративных изменений собственной связки надколенника. Минимальный синовит...
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Основная боль - это постперегрузочный тендинит собственной связки надколенника. Уже есть дегенеративные изменения.
Отсюда и феморо-пателлярная нестабильность.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с однократной блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Гиалуронка и PRP терапия процедуры не дешёвые и не всегда обязательные, но если думает оставаться в профессии, то рекомендую их сделать.
Для офисных сотрудников это не обязательно.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Необходимо тейпирование надколенника и собственной связки.
Этой процедурой владеют многие врачи и массажисты. Нужно получить несколько процедур и научиться делать самостоятельно.
Назначают ограничение нагрузки на период лечения и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации с силиконовым кольцом для надколенника. Танцевать под обезболами нельзя.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Рекомендовано пропивать спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Здравствуйте!
Маме 75л, ИБС, стенокардия, инсулинозависимы сахарный диабет 2 типа, многоузловая щитовидка.
Принимает
Бисопролол 0,625 2 раза в день
L-тероксин 0,375 мг утром
Нолипрел форте 5 мг утром
Ранекса 500мг 2 раза в день (C01EB18 Ранолазин)
Эликвис 5мг 2 раза в...
Здравствуйте.
Изначально травматолог установил верный диагноз, на МРТ уточнили степень повреждения.
Повреждения не критичны, артроз соответствует возрасту.
Локальные участки отёка пяточной и кубовидной костей говорят, что нагрузка распределяется по подошве не равномерно.
Рекомендуется изготовить индивидуальные орт стельки, чтобы скорректировать распределение нагрузки.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
3. Обычно назначают на 7-10 дней НПВС с Омепразолом. Если боль не сильная, можно обойтись местным лечением.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Желательно фокусный аппарат.
Так же применяют:
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Есть ли риск образования тромбов?
Он есть всегда при таких хронических заболеваниях, но на фоне эликвиса после травмы ничего дополнительно не требуется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в феврале этого года (7 месяцев назад) неудачно спрыгнула на ногу , в травмпункте написали-растяжение, разрыв и перенапряжение (наружной внутренней) боковой связки. Рекомендовали 3месячный покой, бинт эластичный и мази. В итоге покой сохранить не было...
Здравствуйте. Согласно действующим медицинским стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава. При чем здесь таблетки не пойму , даже по совокупности факторов она показана .
Когда играл в футбол получил травму. 25.04.2018г., МРТ показало Диагноз:Передне-медиальная нестабильность правого коленного сустава.Полный разрыв передней крестообразной связки,комбинированный разрыв заднего рога внутреннего мениска.Так как хотелось заниматься футболом...
Что это может быть, ответит только МРТ.
Без него не обойтись.
Без него только фантазии и гадание на кофейной гуще.
Сделайте МРТ и загрузите сюда описание - будет серьезная тема для разговора.
Сейчас только бла-бла-бла (извините за откровенность).
Здравствуйте. На тренеровке получил травму колена. Мрт показало разрыв связок.
1. Можно ли жить с такой травмой без операции?
2. Если всё же операция обязательна. Смогу ли я без дополнительного ущерба для здоровья сделать операцию через 4-5 месяцев?
Сейчас прошла неделя,...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и прикрепленное фото заключения.
Ответ на ваш вопрос:
1. Можно ли жить с такой травмой без операции?
При полном разрыве ПКС колено теряет стабильность, что повышает риск повторных травм, повреждения менисков и развития артроза. Без ПКС нагрузка перераспределяется на другие структуры сустава.
Лоскутный разрыв мениска может вызывать блокировки сустава, боль и ускорить разрушение хряща.
Когда можно обойтись без операции?
Если вы готовы отказаться от активного спорта (бег, прыжки, футбол).
Если нет выраженной нестабильности колена (ощущение "подкашивания").
При успешной реабилитации: укрепление мышц (особенно квадрицепса и задней группы бедра), ношение ортеза, физиотерапия.
Риски отказа от операции:
Прогрессирующее повреждение мениска и хряща.
Хроническая нестабильность, боль, синовит.
Ранний артроз (через 5-10 лет).
2. Можно ли отложить операцию на 4-5 месяцев?
Сроки операции при разрыве ПКС: Часто проводят через 3-6 недель после травмы, когда спадает отек и восстанавливается подвижность. Однако при сопутствующем повреждении мениска (особенно лоскутном) затягивание может ухудшить прогноз: фрагмент мениска может смещаться, повреждая хрящ.
Что делать в период ожидания:
Носить ортез с жесткой фиксацией.
Избегать резких движений, прыжков, скручиваний.
Если появится блокировка сустава (невозможность полностью разогнуть/согнуть колено) — это прямое показание к срочной операции.
Через 4-5 месяцев операция технически возможна, но восстановление может быть более длительным.
Рекомендации:
Консультация травматолога-ортопеда: Проведите повторный осмотр с тестами на стабильность сустава (например, тест Лахмана).
Повторное МРТ через 2-3 недели: Для оценки динамики отека, состояния мениска и хряща.
Решение о операции: Если мениск мешает движению или есть нестабильность — операция предпочтительна.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Прошу дать дельный совет.
Занимаюсь физкультурой и спортом с детства. Не могу сказать, что профессионально, но точно ближе к "полу-". Так получилось, что профессия тоже обязывает. В основном, это бег, лыжи, силовые, но с маленьким весом, не...
Здравствуйте! Расскажите подробней.что вы понимаете под словами тяжело восстанавливаются суставы? У вас есть боли в суставах? Припухлость? Если да,то в каких суставах?