Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль лучезапястного сустава
9 ответовДобрый вечер. Уже около трех месяцев болит рука. А именно сейчас при шевелении большого пальца руки пронзает острая боль особенно там, где косточки соединяются с ладонью. Сначала была слабая боль, теперь боль сильнее. Даже в покое рука ноет и идет жжение к локтю и выше, к...
Здравствуйте, нарушения чувствительности, ползанья мурашек в пальцах нет?
Сломала ногу, голеностопный сустав. 10 недель была в гипсе. Сейчас гипс сняли. Почему отекает нога после снятия гипса, что делать? Была операция, вставили пластину, через какое время ее удалять и стоит ли?
Отек в суставе после снятия гипса может сохраняться по нескольким причинам: 1. Инфильтрация ткани - во время заживления раны ткани на месте травмы начинают накапливать жидкость и клеточные элементы, вызывая отек. 2. Ограничение движения - ношение гипса ограничивает движение в суставе, что может привести к снижению кровотока и отеку. 3. Снижение мышечной активности - во время ношения гипса мышцы сустава не работают, что может привести к снижению кровотока и отеку. Отек будет сохраняться еще в течении нескольких месяцев. Точный срок сказать нельзя, так как это индивидуально (зависит от типа перелома, длительности иммобилизации, наличие варикозное-расширенных вен, физическая активность, реабилитации). Что делать? Прохождение реабилитации. Лучше с помощью лечебной физкультуры, инструктор вам будет помогать и покажет комплекс упражнений, которые позволят быстрее увеличить объем движений в суставе. Может быть полезным прохождения курса физиопроцедур (магнитолечение / ПМП / электрофорез с йодидом калия и др.). А дальше живите своей жизнью, отек уйдет (если нет сопутствующей патологии). Процесс заживления перелома занимает около 1-1,5 лет. Пластину можно удалять после этого срока. Это не является обязательным. Удаление металлоконструкций это повторная операция для которой должны быть основания. Т.е. если она вам будет мешать (эстетически, проблемы с ношением обуви и др.) - то это ваше право удалить её, но нужно помнить что операция несет риски послеоперационных осложнений. Удачи!
ЭКЗОСТОЗ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА
2 ответаДобрый день, ребенку 14 лет, год назад обнаружили небольшую шишку на плече, сделали ренген, прошли ортопеда, сказал экзостоз , явиться через год, спустя 9 мес. шишка выросла, ребенок за время вырос на 15 см, опасно, что она растет, что делать
Здравствуйте. Приложите последние снимки плечевого сустава. Посмотрим . Посоветуем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена тазобедренного сустава
3 ответа22 июня была операция по замене тазобедренного сустава.Где- то на 14 день после операции,начались боли в пояснице, ломота и боль в кости ниже колена,нога стала непроизвольно дёргаться, и в основном ночью.
Вы описываете неврологические симптомы со стороны поясничного отдела позвоночника, которые вряд ли связаны с эндопротезированием. Рекомендую показаться неврологу. Сейчас можно Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В, препараты магния. Диклофенак гель 5% 2р в день на поясницу.
Боль тазобедренного сустава
1 ответПечет тазобедренный сустав, при пальпации ощущается боль по большому вертелу сверху-вниз. Хирург прописал: вытамины В6, В12 через день номером 10 и немисил на семь дней. Пользы ни какой, что делать??
Здравствуйте! Нужно проколоть внутримышечно ксефокам 8 мг 5 дней, мидокалм 50 мг 2р / д внутрь 7 дней, плюс витамины которые уже принимаете 10 дней
МРТ коленного сустава
4 ответаДобрый вечер,недели 1,5 назад появились ноющие боли в колене в основном при ходьбе и поднятии по лестнице,иногда и в лежащем состоянии были боли,сделала рентген и МРТ,заключение прикрепила что означает заключение?
Здравствуйте. По-моему, 2 одинаковых вопроса получилось. Может ошибаюсь. Эностоз - это не опухоль, а островок неправильного строения кости. Фиброма - случайная находка. Пока просто наблюдать. МРТ раз в год. Если будет расти, будет нужно удалять и пломбировать цементом или аутокостью. Всё это отношения к болям не имеет. В суставе обострилось воспаление из-за некритичного повреждения мениска и его нужно пролечить. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10 Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение локтевого сустава
9 ответовЗдоавствуйте, мне 35 лет. 5 дней назад, гуляя с коляской в парке, упала на льду и очень сильно ударилась локтем. При ударе почувствовала резкую боль и сразу же онемение. В течении 3 мин чувствительность вернулась, но появилась боль при повороте рукой, была сильная боль при...
Добрый день. По снимку, никаких повреждений костей нет. А по жалобам, вероятно, имеется ушиб мягких тканей. Нужен покой, местное лечение (мази или кремы с НПВС), плюс перорально при ГВ можно принимать ибупрофен 200 или 400, смотря на силу болевых ощущений.
МРТ коленного сустава
8 ответовДобрый день! Болит правое колено третий месяц. Сделала рентген и МРТ. По рентгену гонартроз 0-1 ст. Вопрос по МРТ: какие есть изменения в суставе? Какое консервативное лечение необходимо? Показана ли артроскопия? И если нужна операция, то как срочно?...
Здравствуйте. На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Так же отмечается частичное повреждение ПКС, синовит, бурсит минимальный. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Операция не срочная, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Артрит коленного сустава
1 ответЗдравствуйте, маме 74 года, очень болят колени, принимает ортофен в таблетках. Могу поставить уколы внутремышечно, кроме обезболивающего не чем не лечим.Гели может есть, таблетки.В больницу котегорически отказывается
Здравствуйте. Помимо обычного артроза боль в коленях может быть связана с воспалением сухожилий, аваскулярным некрозом бедренной или большеберцовой кости, микрокристалической артропатией, артритом и пр. Чтоб эффективно лечить-надо понимать, что мы лечим. Симптоматическая терапия - НПВП в таблетках или уколах-коротким курсом, а не месяцами, длительно: местные мази - возможны при любом диагнозе, но это именно приглушить симптомы. Можно использовать любые мази с НПВП (индометациновая, диклофенаковая, ибупрофеновая, с нимесулидом, кетопрофеном и пр), холодовой компресс по 10 минут трижды в час с такими же промежутках, подбор наколенника. При назначении НПВП врач учитывает проблемы с сердечно-сосудистой системой и ЖКТ. Тот препарат, что применяется Вы, требует приёма омепразола или пантопразола.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава
5 ответовДобрый день! У моей родственницы 58 лет болит колено при нагрузке: хотьбе, наклонах....уже 3-4 недели. Она сходила к травмотологу и он, осмотрев её, сказал травмы нет, похоже на артроз. Выписал таблетки Аэртал. Выраженного облегчения нет. Сделали вчера МРТ. По результатам...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Пока оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и остеонекроза мыщелка в суставе идёт воспаление (синовит, бурсит). Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Мениск это не страшно, а вот прогресс остеонекроза, может потребовать оперативного лечения (артроскопии). А если затянуть с операцией артроскопии, то дело может закончиться заменой сустава. Поэтому нужно каждые пол года следить за ситуацией и делать контрольные МРТ. Так же нужно кажlst пол года проходить курсы внутрисуставных уколов (без Дипроспана), физиотерапии, хондропротекторов, чтобы не доводить дело до воспаления. Следует ежедневно выполнять ЛФК и не перегружать сустав. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Через месяц пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.