Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Летом проходила ФГДС, выявили хеликобактер и гэрб. Жаловалась на вздутие, переодические боли в животе и тяжесть после еды, ощущение кома в горле. По узи ОБП (перегиб желчного, с перетяжкой) . Хеликобактер пролечила амоксицилином и кларитромицином (по назначению врача) +...
Здравствуйте, Ксения! Итоприд и АльфаНормикс , конечно, совместимы, но не всегда необходимо проводить такую терапию. Урчание и вздутие это частый симптом СИБР, но СИБР это не единственная причина. Так же может быть функциональное нарушение кишечника. Стоит так же учитывать, что недавно вы проходили лечение от Хеликобактер, затем от лямблий. Вполне вероятно, что нарушен баланс микрофлоры в кишечнике. А Альфа Нормикс это опять же антибиотик. Я бы рекомендовала в таком случае оставить Итоприд и на ночь Урсодезоксихолевую кислоту. Так же, может быть рекомендован прием пробиотиков, например Энтерол, либо Хилак форте. Гастрарекс это БАД , не имеет доказательной базы. Его бы я не стала рекомендовать, тем более не вижу точки приложения для этого препарата. Так же, я бы рекомендовала спазмолитики, например Дюспаталин Дуо, или Метеоспазмил 3 раза в день, до 6-8 недель. Для решения вопроса о необходимости о целесообразности приема Альфа Нормикса, все же рекомендуется сначала пройти тест дыхательный водородный на СИБР. И продолжать придерживаться правильного питания, по типу Low Fodmap
Слабость и тошнота
26 ответовЗдравсивуйте уважаемые доктора, ситуация следующая, вечером поужинала, аппетит был, спустя примерно пол часа начало подташнивать, вместе с тем почувствовала слабость, лёгкое ощущение головокружения и сонливость, время было около 11-12 ночи. Так же был небольшой позыв сходить...
Анна, здравствуйте! Ознакомилась с вопросом ! В данном случае могу предположить эмоциональное расстройство кишечника на фоне повышенной тревожности. Данное состояние возникает при активации вегетативной нервной системы. Обычно в таких случаях рекомендуют 1.ОАК + СРБ + ферритин + ОЖСС. 2. Биохимия: амилаза/липаза, АлТ, АсТ, ГГТП, ЩФ, билирубин. 3. Копрограмма + кал на скрытую кровь. 4. УЗИ ОБП с детальным осмотром желчного пузыря натощак и после пробного завтрака (оценка функции). 5. ФГДС 6. Фекальный кальпротектин
Здравствуйте,делала анализ фемофлор,повышен gardnerella и eubacterium,(анализ прикрепила)подскажите пожалуйста нужно ли мне пролечиваться?и моему мужу нужно ли лечиться? Симптомов ни у меня ни у него никаких нет. И еще вопрос по анализу на гормоны повышен ФСГ-результат- 13,5...
Здравствуйте, Татьяна. По ФЕМОФЛОРУ немного повышено количество гарднерелл. Если есть жалобы или планируете беременность лучше пролечить. Если жалоб нет, можно не лечить. ФСГ немного повышен. Это может говорить о снижении функции яичников. Для уточнения рекомендую сдать кровь на АМГ - он показывает овариальный резерв ( запас фолликулов в яичнике). Должен быть выше 1. Выпадение волос скорее всего на фоне депрессии, так что назначенные антидепрессанты принимайте. Желательно подобрать такие, которые разрешены при беременности. Эндометриоз на ФСГ и 17 - ОН прогестерон не влияет. Если в планах беременность - не откладывайте, занимайтесь вплотную За 3 месяца до планируемой беременности начните витамины - ФЕМИБИОН 1
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста как быть ? С 24 декабря до сегодня. В этом промежутке много пил алкоголя тяжелые напитки. В сумме 4-5 дней за эти дни пил . Где то подряд где то нет. Вчера опять пил (виски с колой) много . Но началась проблема чуть раньше . Сегодня с...
Здравствуйте. Если беспокоит ком в горле, то достаточно курса нексиум капс утром за 30-40 минут до еды, пепсан 3 раза в день, ганатон 3 раза в день . При сохранении симптомов и появлении острых болей в области рёбер или животе, рекомендуется обратиться очно на консультацию.
Здравствуйте. Мужу 33 года, СД 1 типа с 2006 года, вес колеблется 62-67кг, рост 170. Гипертония 2ст, нефропатия 3ст, год назад кома, поэтому компенсация диабета сейчас на мне, сам не компенсируется, так как есть осложнения после комы в плане психики. До комы получал Лантус...
Здравствуйте. Возможно все дело в самом инсулине, так как тресиба имеет продолжительность действия до 42 часов. Возможно происходит наложение двух доз инсулина в определенное время в связи с чем глюкоза крови снижается, и когда действие тресибы уходит, глюкоза крови опять повышается в связи с недостаточностью инсулина. Если честно, лучше всего попробовать вернуться к инсулину гларгин если есть такая возможность, его дозировку легче оттитровать. Но если такой возможности нет, попробуйте колоть тресибу не через 24 часа, а добавить к этому времени еще 6-8 часов, так получиться разное время, но вероятнее всего улучшит показатели гликемии.
Есть ли шанс, что у меня бешенство?
11 ответовДобрый день, уважаемые врачи. 4 дня назад подобрала кота, который жил при усадьбе в новгородской области, кот ручной, но уличный. Вокруг усадьбы поля и лес. Часто ли навещают дикие звери - не знаю. Кот ласковый, но при почесывании живота поцарапал и обкусал меня. Прокусывания...
Диана, здравствуйте! Вы описываете довольно типичные симптомы ОРВИ, это не реакция на прививку и не симптомы бешенства. С учётом того, что укус был в кисть руки. Вам должны были, кроме вакцины, ввести и иммуноглобулин. С учётом того. что кот в целом ведёт себя адекватно, не думаю, что он бешеный и есть реальные риски. В любом случае, наблюдайте за котом в течение 10 дней от укуса, если кот будет жив-здоров, то он не бешеный и курс прививок можно будет прервать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месячные более 2 месяцев
22 ответаЗдравствуйте! Я уже задавала вопрос,по поводу зрительного нерва. Если коротко,была чмт в 2009,контузия,трепанация,кома. Первые месячные начались в 2012,получается в 12 лет. Сразу были не регулярные. Шли по разному,в среднем два раза в год по 7-10 дней. К 16 годам перестали...
Здравствуйте. Вы сдавали гормональные анализы? Можете прикрепить их? У вас два критерия СПКЯ из трех: нерегулярный цикл и гиперандрогения лабораторно. Ваш диагноз - СПКЯ. Дополнительно нужно сдать анализ на индекс НОМА, исключить инсулинорезистентность, потому что она очень часто основополагает в патогенезе данного синдрома. В лечении: сброс веса (если есть ИР - с помощью метформина), гестагены циклически (не дюфастон, а натуральный микронизированный прогестерон), коррекция метаболических нарушений (дикироген, дифертон). У вас нарушено соотношение ФСГ/ЛГ. При таком превалировании ЛГ нет доминантного фолликула, нет овуляции или она поздняя, нет желтого тела, нет полноценной фазы секреции эндометрия. Вам поможет натуральный микронизированный прогестерон (утрожестан, ипрожин) 200 мг в сутки с 16 по 25 день цикла. Дюфастон не меняет уровень прогестерона крови. Утрожестан его повышает. В ответ на повышение прогестерона снизится ЛГ, ФСГ начнет превалировать сильнее, постепенно вернется овуляция и собственный прогестерон. Дополнительно- дикироген или дифертон 2-3 месяца, ПП со снижением углеводов (но не жиров, холестерин это предшественник синтеза стероидных гормонов). Принимать утрожестан не менее 6 месяцев. Если не желаете никаких гормонов, то принимайте витаминно-минеральный комплекс Цикловита
Есть ощущение, что как будто еда застревает в горле после еды. При этом прием пищи не затруднителен, горло болит после кашля и потом проходит. Отхаркивается только густая слизь желтого или прозрачного цвета в небольших количествах, реже комочки пищи. Ощущение кома в горле и...
Здравствуйте! ГЭРБ - это болезнь здоровых людей, данное заболевание не лечится хирургическим методом, оно может рецидивировать. Лечится только медикаментозно, также дополнительно (избегать ношения тесной одежды, тугих поясов, наклонов туловища. Последний прием пищи должен быть за 2-3 часа до сна). Альфазокс безопасный препарат, но его лучше принимать после проведения гастроскопии и очной консультации гастроэнтеролога (курс лечение будет зависеть от наличия или отсутствия эрозий в пищеводе). Дополнительная терапия также может быть назначена после гастроскопии. Важно оценить состояние слизистой ЖКТ. Также важно определить наличие бактерии в ЖКТ - Хеликобактер пилори. P.s.: альфазокс принимается по 10 мл (1 пакетик) 3-4 раза в день, не раньше чем через 1 час после приема пищи. Не есть после приема препарата - это тоже верно.
Нужно ли идти делать ФГДС
3 ответаДобрый день! Хотела уточнить необходимость процедуры в данный момент времени. Ситуация следующая: пила системные ретиноиды (Акнекутан). В конце курса примерно после 5-6 месяцев приема началась изжога с Акнекутана. Пробовала сделать перерыв, неделю не пила и изжоги не было,...
Здравствуйте. Учитывая ваши жалобы и результаты проведнных анализов у вас скорее всего проявления функциональной диспепсии. На данный момент делать ФГДС большого смысла нет, если назначеннная терапия(Нексиум) будет неэффективна, то в этом случае можно сделать ФГДС
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы ЖКТ
5 ответовДобрый день! Проблемы с ЖКТ беспокоят уже более 10 лет. Первые жалобы были связаны с изжогой и чувствое кома в груди и даже дисфагией. Первую свою гастроскопию по этому поводу прошел году в 2010-м. Фактически каждый год я проходил гастроскопию потому что симптомы то уходили,...
Здравствуйте, Денис. По результатам обследований повышение билирубина связано в основном с непрямой фракцией при нормальных ферментах печени, что чаще бывает при доброкачественных нарушениях обмена, например синдроме Жильбера, и не указывает на повреждение печени. Полип желчного пузыря небольшого размера обычно наблюдают в динамике. При колоноскопии и гистологии выявлен воспалительный процесс в подвздошной кишке, что наиболее вероятно указывает на болезнь Крона. В таких случаях обычно оценивают активность воспаления по уровню кальпротектина в кале и С-реактивного белка в крови, а для уточнения распространённости используют МР-энтерографию или капсульную эндоскопию. При подтверждении активности воспаления часто применяют месалазин по 2–3 г в сутки курсом несколько месяцев или будесонид по 9 мг в сутки 8 недель с постепенным снижением дозы, выбор зависит от тяжести и протяжённости процесса. Копрограмма с упоминанием дрожжевых грибов не имеет клинического значения, так как этот анализ не используется для диагностики дисбактериоза и не отражает всей картины. Полип прямой кишки удалён и по гистологии доброкачественный. Был ли у вас выполнен анализ на кальпротектин или МРТ кишечника ?