Что вас беспокоит?
Месячные более 2 месяцев
Здравствуйте! Я уже задавала вопрос,по поводу зрительного нерва. Если коротко,была чмт в 2009,контузия,трепанация,кома. Первые месячные начались в 2012,получается в 12 лет. Сразу были не регулярные. Шли по разному,в среднем два раза в год по 7-10 дней. К 16 годам перестали совсем ходить. Врачи говорили что надо ждать,еще восстановится. Еще как бы прошло мало времени. Диагноз ставили поликистоз. Ставили из-за узи. В 2020 году этот диагноз убрали. А не шли как мне сказали из-за лишнего веса. 155см,80кг на то время. Прописывали то гормоны,то травяные,то бады. Пока пью,месячные идут. Перестаю пить препараты и месячные тоже перестают идти. Ярина,цикладинон,дюфастон(в 2018 было из-за него кровотечение),бады были. Было много разных препаратов. От ярины,я пила пол года,поправилась на 3кг,не изменяя образа жизни. Вес начал прибавляться после сильного,очень сильного стресса. За 13 дней прибавила 10кг(это было в 2017). Сейчас беспокоит то,что я даже и подумать не могла. С 2020 года и до весны 24 года,месячные без препаратов приходили примерно раз в год. Сейчас начала худеть по тихоньку,по тихоньку из-за травмы. Весной случилась такая беда,что с 23 июня по 21 августа шли,ну наверное месячные. В основном была ежедневная прокладка за весь этот срок. До гигиенической прокладки не доходило дело. Анализы сдала,попробую приклеить. В августе врач назначила пропить еще раз циклодинон. Я пропила. Через 5 дней после приема пришли месячные. Шли 3 дня где-то. Потом опять мажущие месячные. Врач сказала пить кровоостанавливающие. Я пропила 5 дней,эффекта нету. Месячные скудные прошли сами по себе,даже после отмены кровоостанавливающих. Мой вопрос заключается в том,ЧТО ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ?? Половой жизнью не живу,беременность тоже не планирую из-за серьезных проблем со здоровьем со стороны головного мозга.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы сдавали гормональные анализы?
Можете прикрепить их?
У вас два критерия СПКЯ из трех: нерегулярный цикл и гиперандрогения лабораторно. Ваш диагноз - СПКЯ. Дополнительно нужно сдать анализ на индекс НОМА, исключить инсулинорезистентность, потому что она очень часто основополагает в патогенезе данного синдрома.
В лечении: сброс веса (если есть ИР - с помощью метформина), гестагены циклически (не дюфастон, а натуральный микронизированный прогестерон), коррекция метаболических нарушений (дикироген, дифертон).
У вас нарушено соотношение ФСГ/ЛГ. При таком превалировании ЛГ нет доминантного фолликула, нет овуляции или она поздняя, нет желтого тела, нет полноценной фазы секреции эндометрия.
Вам поможет натуральный микронизированный прогестерон (утрожестан, ипрожин) 200 мг в сутки с 16 по 25 день цикла. Дюфастон не меняет уровень прогестерона крови. Утрожестан его повышает. В ответ на повышение прогестерона снизится ЛГ, ФСГ начнет превалировать сильнее, постепенно вернется овуляция и собственный прогестерон.
Дополнительно- дикироген или дифертон 2-3 месяца, ПП со снижением углеводов (но не жиров, холестерин это предшественник синтеза стероидных гормонов).
Принимать утрожестан не менее 6 месяцев.
Если не желаете никаких гормонов, то принимайте витаминно-минеральный комплекс Цикловита
Наталья Александровна, сахар у меня в норме,так же как и печеночные ферменты. Инсулино резистенти нету.. сейчас к сожалению не смогу найти результаты. Это исключено 100%. Биохимия,оак,и всё всё остальное у меня в норме. Каждые полгода практически сдаю и всегда всё нормально. Может можно сдать какой либо еще анализ? Петь раньше такого не было. Плюс,совпадение или нет,у меня имеется остеопороз. Пью от него препараты по назначению врача. Но из-за этих месячных начали сильно болеть кости,на фоне приема препаратов от остеопороза.
Анализов для постановки диагноза СПКЯ достаточно. Если нет инсулинорезистентности, то рекомендаций выше также достаточно
Наталья Александровна, но он же не может давать такое. Он и ранее был у меня,но такого не было. И что делать сейчас не понятно. Ну допустим я пью препараты,они восстановят цикл,но спкя же останется. И вес в прошлом году был выше,анализы такие же,но такого как в этом году не было. И какие гарантии,что сейчас я начну пить препараты,что месячные эти длительные прекратятся,если спкя не лечится?
СПКЯ не лечится одномоментно. Выполняется коррекция менструальной, репродуктивной функции, метаболических нарушений. При соблюдении рекомендаций данное состояние не изменит вашего качества жизни
Может давать такое, и дает. Не всегда, но периодически
Наталья Александровна, метоформир пила,не помогает,есть побочка диарея. С 23 по 24 год,сбросила 10кг. тихонечко худею. Спорт не могу подключить из-за проблем с головой и шеей. Так же у меня имеется проблема со зрением,Атрофия зрительного нерва исходящая на оба глаза. Может ли быть дело не в гормонах и моем ожирении,а быть в гипофизе? Так как не понятно со стороны офтальмолога,откуда ухудшается зрение. Имеется так же проблема с оттоком ликвора. Так же я пила не помню название,желтые пакетики,каждый пакетик один раз в день разбавлять с водой,помню что это бад. В итоге эффекта не было. Может есть какие либо до обследования,анализы чтобы проверить,перепроверить гипофиз или что-то иное или всетаки лишний вес и поликистоз
Наталья Александровна, и что теперь,каждому у кого лишний вес и проблемы с месячными сразу спкя?
Нет. Для постановки данного диагноза необходимо выполнение двух критериев из трёх: нерегулярные менструации, мультифолликулярные яичники по узи, гиперандрогения лабораторно.
Гипофиз вы проверили, сдали гормоны
Наталья Александровна, я каждый год сдаю мужские гормоны,в частности тестетерон. Каждый год,то не много отклонения,то нормальные. УЗИ я не видела,чтоб там было их много,там же наоборот их мало. УЗИ с разницей 2 недели,но клиники разные. В одной их мало,а в другой,ну тоже мало,да еще и вроде бы Киста правого яичника (вероятнее функинонаьна) две клиники видят по разному
Наталья Александровна, я знаю что не по теме,в интернете нашла вот такие анализы. Индекс альбумина (проницаемость
ГЭБ) (ликвор и кровь) и Свободные легкие лямбда/каппа цепи иммуноглобулинов в цереброспинальной жидкости. Они могут помочь разобраться именно что не так с гипофизом и связано ли это с месячными?
Наталья Александровна, и почему я пила циклодинон,в первый месяц он помог,потом шли мажущие месячные,начала пить по назначению врача кровоостанавливающие,а они всё равно шли. Как это возможно что препарат не помог? Я имею ввиду кровоостанавливающий. Я прикрепила документ,там написано что и когда я пила
Циклодинон не мог вам помочь. Это БАД, снижающий пролактин, он у вас в норме. Других точек приложения у него нет.
Наталья Александровна, тогда может сначала пересдать лг и фсг и там еще раз посмотреть? Сейчас всё равно,4 дня в общем в сентябре были мажущие,не прям месячные,а так,утром немного,прям микро капелька. И пугает что будет завтра. Пугает не известность. И тут еще в плане,в плане психологическом мне не комфортно когда начинаются эти дни. Мне не комфортно когда я хожу даже с ежедневкой. Постоянно мысли,а вдруг протекает,вдруг порвутся,испачкает,иногда там всё натерает,больно ходить,постоянно думать что это должно быть каждый месяц. Мне чисто еще псилогически трудно переживать можно так сказать в общем эту «женскую ситуацию» В общем мне это не приятно,не комфортно. Можно даже сказать,как одеть одежду не по размеру и думать что это будет так каждый месяц. И по этому меня так эта тема сильно беспокоит. Раньше как раз в год это я могла пережить,а здесь два месяца (
Наталья Александровна, сейчас почитала,витамины я могу попить которые вы написали,только в инструкции указано что пить в цикл,а как понять какой у меня цикл,если у меня то мажет,то нет. То 2 идут два месяца,то прекращаются и сейчас уже получается уже третий день мажет. Точнее в обед была мазня и сейчас к вечеру,и вчера один раз была мазня кровавая. Месячных так таковых и не было получается. И как понять какой у меня цикл?
Если нет стабильности, начать прием можете в любой день. Далее по циклу
Наталья Александровна, и потом будет каждый месяц? И что будет если не поможет? Ну вчера лг и фсг были не такие как надо,а завтра нормальные будут,то получается и таблетки не будут работать. Мне как то раз говорили что вот этот бад поможет. Бад я пила где-то пол года,может и год,но ни разу месячных не было. Если не будет помогать,то что можно еще сделать? Сейчас нашла в интернете название того бала которой я пила. Фертина. И если бы не было бы лишнего веса,например я весила бы 55кг. То тогда что могло бы быть в этой ситуации?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Когда в последний раз делали УЗИ матки и придатков?
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам нужно сейчас пройти УЗИ малого таза для оценки эндометрия и состояния яичников
Принятый ответ
Здравствуйте
В Вашем случае необходимо выполнить узи органов малого таза для оценки состояния эндометрия и яичников
Принятый ответ
Здравствуйте сделайте свежее УЗИ органов малого таза для оценки состояния яичников и эндометрия. Всё верно по-поводу КОК они не лечат нарушение МЦ, но создают его видимость, иллюзию это просто реакция на отмену в виде кровянистых выделений, бросите пить КОК иллюзия уйдёт тогда уже ждёте настоящие менструации. Далее нужно понять с чем связано если МФЯ или СПКЯ, то лечения как такового нет оно симптоматическое и зависит от того чего хочет женщина если забеременеть, то стимуляция овуляции или лапароскопия, если регулярного цикла тогда КОК, в целом есть очень тесная связь между жировой тканью и половыми гормонами, МФЯ и СПКЯ могут быть связаны с инсулинорезистентностью для точности нужно сдать глюкозотолерантный тест, придёт в норму вес устаканится и цикл, жировая ткань это депо эстрогенов, в клетках жировой ткани происходит превращение андрогенов в эстрогены, инсулин половые гормоны всё тесно связано, поэтому совместно с эндокринологом, диетологом и гинекологом коррекция
Здравствуйте, с спкя цикл будет нерегулярным, если беременность не планируете можно принимать кок, или циклодинон, цикловит на длительный период
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад8 ответов
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад12 ответов