Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем добрый день.
Был перелом пятой пястной кости со смещением (фото первое я так понимаю до репозиции) сегодня сделал снимок повторный, чтоб было понимание как срастается. Операцию не делал, все говорили будет косметический дефект, чего я и боялся. Подскажите пожалуйста...
Здравствуйте.
Помню Ваш вопрос. Рекомендации те же.
будет ли косметический дефект (фото снимка приложил) ?
Какой-то будет. Насколько критичный - будете сами судить.
на какой стадии заживления и когда можно снимать ортез и разрабатывать руку исходя последнего рентгена?
Перелом почти сросся, через неделю можно постепенно, без фанатизма начинать разработку.
Главный вопрос хорошо ли срастается и в допусках ли смещение ? Срастается хорошо.
Может остаться деформация и ограничение движений. Насколько сильно - не знаю.
Если устроит - путь остаётся "как есть", если нет, нужно будет "ломать" и собирать заново.
Здравствуйте.
Произошел перелом мизинца на левой руке, со смещением.
Вытянули вручную, наложили гибс (связали вместе безымянный и мизинец) и отправили домой.
Но прошла неделя, а он все время поднывает и потягивает, немного покалывает изредка.
Также, нижняя сторона мизинца...
По снимкам всё спокойно.
Боли из-за недостаточной иммобилизации.
Палец должен быть зафиксирован в гипсовой шине (лонгете), а не примотан к соседнему. "Примотать" - это метод транспортной иммобилизации, чтобы доставить пострадавшего в больницу, но не годится для лечения.
Если нет возможности где-то наложить гипсовую иммобилизацию, воспользуйтесь готовой шиной, которую можно купить в орт салоне.
Примерно такая
https://kladzdor.ru/catalog/fiksatory-sustavov/fiksatory_zapyastya_i_kisti/shina_dlya_paltsev_kisti_fosta_f_3005/
Здравствуйте,20.05.2020 сломал наружную лодыжку со смещением и наложили гипс,вчера я гипс снял пробовал ходить потихоньку,сегодня вечером одел гипс обратно,и нога стала ужасно болеть в гипсе,и после хождения поднимается температура,скажите гипс надо опять одеть и терпеть боль?
а зачем было снимать гипс и ходить? вам не сказали, что иммобилизация около 6 недель?
теперь ноги в руки и на прием к травматологу очный. делать контрольный снимок.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сломала ногу ( стопа) со смещением. Была у двух врачей, говорят надо делать операцию, если не сделать, то буду ходить в гипсе 4-6 мес. А если сделаю операцию, то два месяца. Не знаю как быть. Посоветуйте пожалуйста, что мне делать
Здравствуйте.
В данной ситуации было бы лучше прооперировать. Смещение весьма существенное.
Показано открытое вправление и МОС пластиной.
Лечение в гипсовой повязке не противопоказано, но гарантий сращения не даёт.
6 мес в гипсе - это слишком, а 3-4 мес - вполне реально.
Можно 3 мес проходить в гипсе и при отсутствии признаков сращения всё равно попасть на операцию.
Какой способ лечения выбрать - решаете только Вы.
Если намерены лечить консервативно, то в таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Последующий рентгенконтроль через 4, 8, 12 нед после травмы для решения вопроса о снятии гипса или продлении фиксации.
------------------------------------------
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пациент 20лет, открытый перелом голени со смещением26.102019 после скелетного вытяжения 19.11.2019 наложена МОС закреплена 8 шурупами на данный момент перелом не сростается, предлагают аппарат Илизарова стоит ли ставить.
Да, нужно удалять пластину и ставить аппарат Илизарова. Признаков консолидации нет, пластина сохраняет диастаз и поэтому функциональная нагрузка НИЧЕГО не даст.
Перелом уже несросшийся т.к. прошло 6 мес. Если не наложить сейчас аппарат Илизарова, то в дальнейшем уже понадобится не просто аппарат, а костная пластика, что весьма проблематично с учетом открытого перелома в ввиду возможных гнойных осложнений.
Вам предложена правильная тактика лечения, которая соответствует протоколам лечения переломов с замедленной консолидацией ( в том числе несросшихся). Ждать у моря погоды уже нечего. Дальше будет только сложнее.
Здравствуйте! На кт лёгких вдруг выявили перелом 1 реберно-грудинном сочленении справа со смещением. Диапазон между отломками до 1.9 мм.
Травмы не было, единственное на что могу списать - это резкий рывок поводка во время прогулки собаки.
Последний месяц беспокоит сухой...
Здравствуйте.
Перелом грудинно-рёберного сочленения со смещением - это не понятно, что такое.
Сломать сочленение нельзя. Скорее всего, речь идёт о подвывихе ребра в этом сочленении.
Нужно смотреть диск и разбираться.
Если не беспокоит, то в лечении не нуждается. Спокойно встречайте НГ.
Потом планово пойдёте к опытному травматологу с диском, чтобы посмотрел.
Не думаю, что нужно будет что-то делать в связи с этим подвывихом. Он ни на что не влияет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 9 марта сломала пятую плюсневую кость левой ноги. В травмпункте сделали снимок, сказали без смещения и наложили лангету. Через две с лишним недели сделала еще рентген, на нем уже был перелом со смещением. 31 марта наложили гипс. 21 апреля сняли гипс и сделали...
Добрый день! Подскажите как лечить перелом пятой плюсневой кости правой стопы со смещением, не прибегая к оперативному вмешательства. Нога уже не болит, прошла неделя после перелома. Гипс ещё стоит....
Здравствуйте.
Снимок нечитабелен.
Перелом едва различим, степень смещения не понятна.
Рекомендовано:
1. Ходьба на костылях. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю после травмы (уже пора).
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным.
Заменить у врача на приеме.
Коррекция рекомендаций с учетом актуальной рентгенограммы.
Добрый день! Мама (63 года) сломала лодыжку и задний край большеберцовой кости со смещением, произошел разрыв дельтовидной связки и ДМС правой голени, подвывих правой стопы кнаружи. Прооперировали, вставили пластину и винт, наложили гипс, прокололи гепарин 12 дней. Сейчас...
Здравствуйте, Галина.
Раз гипс расшатался - его нужно переложить, иначе не будет должной фиксации. По поводу кальция — подойдет обычный кальций Д3 (500-1000 мг в сутки), но при диабете лучше согласовать дозировку с эндокринологом.
Антикоагулянты (типа ксарелто) обычно нужны еще 2-3 недели после операции, но это решает хирург, который оперировал. Насморк вряд ли связан с больницей — чаще это обычная простуда, антибиотики без температуры и гнойных выделений не требуются. Главное сейчас — контролировать сахар (переломы при диабете заживают дольше) и следить, чтобы не было покраснения или боли в ноге.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сын 17 лет, сломал лодыжку со смещением. Сделали гипс и положили в больницу, сказали требуется операция. Но прошла неделя и операцию так и не делают, обещают только на следующей неделе, так как очередь. Я переживаю, что из за потерянного времени будут проблемы....