Что вас беспокоит?
Перелом пятой плюсневой кости со смещением
Добрый день! 9 марта сломала пятую плюсневую кость левой ноги. В травмпункте сделали снимок, сказали без смещения и наложили лангету. Через две с лишним недели сделала еще рентген, на нем уже был перелом со смещением. 31 марта наложили гипс. 21 апреля сняли гипс и сделали рентген. На приеме травматолог сказала, что сращения вообще нет и ходить в гипсе еще 2,5 недели. Назначила грязевые ванны, коллаген, электрофорез. Волнует то, что за такой срок, по ее словам, процесс сращивания кости не начался. Посмотрите пожалуйста снимки, так ли все плохо ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах имеется диафизарный косой перелом 5 плюсневой кости с признаками консолидации (!!!) их видно - переживать не надо! Делайте физиопроцедуры, можете использовать обувь Барука, наступать на ногу и рентген-контроль через 4 недели.
Спасибо большое. А как наступать, с костылями? И гипс не надо носить? Не может сильнее стать смещение если нагрузка на ногу будет?
Я бы сказал "можно все, что не больно". С 9 марта - срок достаточный, чтобы носить обувь Барука и наступать на ногу (обувь барука разгружает передний отдел стопы и 5 плюсневая кость, которая в норме при ходьбе нагружается нагружаться не будет.
Подскажите пожалуйста, а костыли нужны с этой обувью?
я бы сказал - на первое время, пока страшно наступать.
Спасибо! А ее носить только при ходьбе или все время, в качестве фиксирования стопы ?
Принятый ответ
Только при ходьбе
Здравствуйте, ознакомился с вашим исследованием, перелом начинает срастаться ,то рекомендую продолжить консервативное лечение( обувь барукка, физиотерапия ,препараты кальция). В среднем срок сращения таких переломов составляет 6-8 недель. Особого внимания на рентген контроль уделять не нужно ,так как линия перелома может прослеживаться дольше чем есть на самом деле ,так как костная ткань перестраивается,поэтому опирайтесь больше на свои ощущения ,если жалоб не будет ,то через 8 недель возможно возвращение к повседневной активности
Спасибо большое! А костыли не нужны с этой обувью? И не увеличится смешение если давать нагрузку на ногу?
Костыли не нужны, если только для дополнительной поддержки ,потому что обувь не самая удобная и к ней необходимо привыкнуть. Ботинок как раз рекомендуется ,чтобы была возможность полноценной ходьбы. Спустя ваш срок от травмы вторичного смещения не будет ,отломки уже фиксированны мягкой мозолью
Спасибо! Подскажите пожалуйста, еще мне врач назначила принимать коллаген. Это необходимо?
Если рассматривать с точки зрения улучшения сращения,то смыла не вижу
А грязевые аппликации?
Из всех рекомендаций ,я бы выбрал электрофорез ,активное ЛФК на конечность и самомассаж
Спасибо! Подскажите, а сколько примерно по времени носить эту обувь ?
Принятый ответ
До сращения перелома (6-8 недель)
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️Сейчас надо снизить дискомфорт в месте перелома
▪️Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки на 8-12 недель
▪️Для этого используются фиксаторы и подмышечные костыли на 8-12 недель
▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
▪️Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
▪️Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция
▪️И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риском тромбоза
▪️Как правило, в таких случаях назначается:
▪️Магнитотерапия курсом для стимулирования срастания кости
▪️Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания
▪️ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
▪️Какие остались вопросы?
А мне уже можно заменить гипс и костыли на ботинок Барука?
Не рекомендуется
Спасибо! А если нельзя быть без гипса, то как делать магнитоиерапию и ЛФК? Компрессионный трикотаж как одевать, есть гипс?
Или это все, после снятия гипса?
▪️ А если нельзя быть без гипса, то как делать магнитоиерапию и ЛФК? ➡️ ➡️ ➡️ В гипсе. Магнит проходит через гипс. ЛФК делают на соседние суставы: коленный и тазобедренный
▪️ Компрессионный трикотаж как одевать, есть гипс? ➡️ ➡️ ➡️ На здоровую ногу. Тромбы чаще образуются в глубоких венах голени
▪️ Или это все, после снятия гипса? ➡️ ➡️ ➡️ И во время и после снятия гипса
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 201848 ответов
- 6 Апреля 201928 ответов
- 16 Октября 20219 ответов
- 23 Января 202210 ответов