Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкая боль в пояснице
4 ответаДобрый день, сегодня случилась резкая боль в пояснице, встать не могу, поставили кетанов, не особо помог, подскажите, чем можно мне помочь, 3 месяца назад делал мрт, показание на замену позвонков, но сделать не могу операцию, расейный склероз, к операции противопоказания,...
Здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуется: НПВС коротким курсом до 10 дней (н-р, в инъекциях Дексалгин, Кетопрофен, Артоксан, Ксефокам; затем в таблетках Аркоксия, Целебрекс, Ксефокам); длительный прием НПВС требует приема Омепразола 20мг для защиты желудка; местно можно применять гель с НПВС (Диклофенак 5%), пластырь с Лидокаином (Версатис), с Диклофенаком или Кетопрофеном (ДиклАртис, КетАртис); +миорелаксанты (н-р, Мидокалм в инъекциях, Сирдалуд в таблетках). Для купирования интенсивных болей неврологом могут назначаться инъекции с Дексаметазоном коротким курсом или лечебно-медикаментозные блокады с гормонами. В период обострения рекомендуется применение полужесткого ортопедического корсета на поясницу, а также желательно избегать наклонов, поднятия тяжестей, длительного сидячего положения. При интенсивном болевом синдроме могут применяться сильнодействующие анальгетики (Трамадол, Прегабалин, Габапентин), но требуется рецепт от невролога, либо возможно пригласить терапевта из поликлиники на дом. Если амбулаторно или самостоятельно не удаётся купировать интенсивный болевой синдром, то возможно обращение в приёмный покой неврологического отделения для госпитализации в стационар.
Грыжа в поясничном отделе
5 ответовДобрый день! Сильный ноющий боль в ноге до копчика , сделан мрт , который показал грыжу . После был у невролога назначили медикаментозное лечение( фото прилагаю ) и физкультура . Особо изменений не заметил , боли остаются и временами бывают еще хуже ,только онемение ноги...
Здравствуйте, добавьте к лечению препарат для лечения нейропатической боли- габапентин Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц. При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки. Отменяем в обратном порядке. Препарат по рецепту. По МРТ у вас абсолютный стеноз позвоночного канала, проконсультируйтесь у нейрохирурга, это показание к оперативному лечению.
Билирубин у новорожденного
8 ответовЗдравствуйте. Ребенок родился 7 октября 2025. 10 октября она была желтая, билирубин 330. 2 дня фототерапии. Далее 12 часов без ламы, билирубин 130. Сегодня (сутки без лампы) билирубин 230. Пока оставили в больнице до завтра, но под лампу не кладут. Врач считает, что 230 - не...
Здравствуйте Желтуха новорожденных появляется из-за того, что избыточный гемоглобин в их крови распадается с образованием билирубина, нерастворимого в воде. Он не успевает выводиться из организма и накапливается в коже, из-за чего она становится желтой. Физиологическая желтуха может Быть до 3-4 месяцев. Эффективный метод снижения - фототерапия. По новым клиническим рекомендациям, если возраст ребёнка более 5 суток, то фототерапия применяется при показателях общего билирубина от 300. Только общий билирубин определяли? Его фракции - прямой и непрямой билирубин определяли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оболочечное прикрепление пуповины
5 ответовЗдравствуйте! На скрининге обнаружили «прикрепление пуповины к плаценте оболочечное: корень пуповины крепится к задней стенке матки и на расстоянии 51мм проходит в составе оболочек до плаценты» Вес на 32 неделе был 1980+-290г Подскажите, пожалуйста, на сколько опасно...
Здравствуйте, оболочечное прикрепление не является показанием для кесарева сечения, вы вполне можете спокойно родить сами. Как правило роды происходят без осложнений, за малышом будут наблюдать по КТГ. Это вполне нормальный вариант строения.
Сразу при постановке на учет по беременности поставили диагноз Z35.8, врачу говорила, что плохое зрение и из-за него будет показание к КС скорее всего, и при осмотре врач сказала, что очень узкое влагалище и косточка, которая может препятствовать родам. Все это могло стать...
Здравствуйте, не переживайте, это предварительный диагноз, скорее всего врач поставил его из анамнеза по поводу зрения. В течение беременности диагноз может меняться. По сути врач это ставит для себя, чтобы обратить внимание на эти или иные факторы.
ФКД мозга.
4 ответаУ нас у ребёнка были ежедневные фокальные приступы, которые начались месяц назад( ребенку 1,6 годика) сейчас они полностью купированы на Трилептале. На МРТ есть очаг в правой височной доле, на ЭЭГ подтверждена эпилептическая активность. Мы хотим понять: это ситуация для...
Здравствуйте. По данным описания МРТ в правой височной области выявляется очаг неправильной формы, граница между белым веществом и корой размытая, рельеф коры несколько сглажен, контрастное вещество на накапливает. Скорее всего участок соответствует очагу фокальной кортикальной дисплазии. При ЭЭГ выявляются очаговые изменения в области, указанной МРТ. В настоящее время но фоне терапии приступов не отмечается. Вам можно рекомендовать: очную консультацию нейрохирурга, специализирующего на лечении эпилепсии. Обычно, при положительном ответе на терапию ( отсутствие приступов) проводится динамическое наблюдение. Показанием к операции являются фармакорезистентная эпилепсия ( т.е. приступы сохраняются на фоне терапии). Только наличие очага ФКД не является показанием к хирургическому лечению. При появлении приступов, изменении характера приступов , учащении приступов при проведении терапии,возможна сначала коррекция терапии под контролем эпилептолога, при отсутствии эффекта рекомендуется повторная консультация нейрохирурга для решения вопроса о хирургическом лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий холестерин
7 ответовЗдравствуйте. Уже много лет высокий холестерин, мне 45 лет рост 160 вес 58 кг. Холестерин в норме только во время беременности был. Есть дискинезия желчных путей, застой желчи. Пила Уролесан 6 Мес. Застой желчи уменьшился , но все равно есть. Есть нарушение в менструальном...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». Для снижения холестерина лечащие врачи обычно рекомендуют - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса. Для понимания наличия\отсутствия атеросклероза и необходимости в статинах лечащие врачи обычно рекомендуют выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
Гемоглобин
1 ответЗдравствуйте) Меня зовут Азат ( муж.,19). Я недавно сдавал на донорство кровь, и гемоглобин показал 177). Это нормально? Лет 6 назад мне ставили анемию и ВСД, и тогда гемоглобин был 87. Летом каждый день шла кровь из носа, и было высокое давление. Неделю пролежал в больнице ,...
Здравствуйте. Гемоглобин немного выше нормы (норма - до 160). Если эритроциты в норме, то беспокоиться не стоит.
Можно ли ставить прививку
9 ответовДобрый день при рождении у дочи была врожденная пневмония были на ивл 12 дней потом лечение ...в 1м делали нейросонографию все в норме, сейчас нам 3м сделади повторно все в норме кроме одного показание умеренное расширение субархального пространства у нас 5мм, что делать...
Здравствуйте! По результатам НСГ противопоказаний к проведению вакцинации нет, в норме субарахноидальнле пространство может быть расширено до 4мм, такие несущественные изменения (1мм) встречаются очень часто. Но всё таки перед прививкой лучше показаться врачу-неврологу очно. Прививки делаем с подготовкой на фоне антигистаминных препаратов (например, супрастин по 1/4 табл утром за 2 дня до прививки, в день, 2 дня после), чтобы уменьшить побочные явления, аллергические и температурные реакции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Раскрытие внутреннего зева
5 ответовДобрый день. Длина шейки матки 4.0см. Цервикальный канал в виде воронки, расширен до средней трети. Внутренний зев расширен до 6мм, наружный зев не расширен. Свежий протокол Эко, 17-18 недель. Принимаю Утрожестан 3×100( изначально было 3×200), Фемибион 2, магний б6,...
Здравствуйте. Не критично. Но дозу утрожестана нужно увеличить до прежних 600 мг/сут. Цервикометрия через 2 недели для оценки динамики изменения параметров шейки