Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят ноги атеросклероз сосудов
9 ответовЗдравствуйте. У мужчины энцефалопатия смешанного генеза 2 ст.с рассеянный органической симптоматикой. ОНМК по по типу ишемического атеротромбический инсульт в 2022 г. в феврале в бассейне ЛСМА. Центральный правосторонняя прозопарез. Гамипарез справа. Сопутствющий диагноз:...
Здравствуйте, Татьяна, смотрю анализы. Посмотрел. Тромбовазим не повышает АД, даже несколько снижает. По анализам есть снижения кровоснабжения нижних конечностей, Тромбовазим назначен правильно. Есть нарушение функции печени и желчеобразования. Рекомендую прием препарата Гептрал на 2-3 месяца. В остальном лечение адекватное. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Стеноз левой НСА
4 ответаДобрый день! У папы 57ми лет обнаружен по узи стеноз левой нса. Прикладываю результаты узи. До этого месяца не было никакой терапии для нормализации давления. После приема кардиолог назначил препараты. Нужно ли делать операцию в его случае?
Доброе утро. По протоколу УЗИ, имеется стеноз (сужение) левой наружней сонной артерии до 70 %, гемодинамически значимый. Оперативное вмешательство в первую очередь делается при значимом стенозе для внутренней сонной артерии (она отвечает за кровоснабжение головного мозга, и критический стеноз ВСА, прямое показание к операции, для профилактики инсульта); Тактика в отношении стеноза НСА консервативная (несмотря на значение до 70%); симптомами для операции обычно являются ишемия лица, или прогрессирование до 80-90 % поражения, значит что медикаментозная терапия не справляется); На данный момент оперативное вмешательство не показано, а показана максимальная консервативная терапия. В таком случае назначаются статины в высокой дозировке, Розувастатин 20 мг по 1 таб 1 раз в день вечером (у вас в назначении имеется); антиагреганты (Клопидогрел 75 мг - по 1 таб 1 раз в день вечером)- у вас в назначении имеется, препарат Прагрил 75 мг); Через 1 месяц после приема статинов сделать контроль анализа крови на холестерин (ЛПНП,ЛВНП), контроль УЗИ через 6 месяцев; контроль АД (вам прописаны препараты Биспопролол и Арифам на постоянной основе); соблюдайте схему лечения. Не переживайте, оперативное вмешательство на данном этапе не требуется, и при положительной динамике консервативного лечения сможет и не потребоваться в последующем.
Ларингит, стеноз
7 ответовЗдравствуйте! Ребенку год и два месяца. 13.09.2024 заболел ларингитом. Делаю ингаляции с пульмикортом (2 мл физ.раствора-2 мл пульмикорта 0.25 мг) начал сильно кашлять я ему вчера подключила синекод. Кашель утих, но стеноз гортани не проходит у нас, он все также трудно дышит,...
Здравствуйте! При стенозе гортани ингалируем 1 г пульмикорта (0,5 мг всю ампулу или 0.25 мг 2 ампулы! В этот же день можно повторить ингаляцию второй раз. Если эффекта нет - вызывайте скорую для в/м введения гормона. Если стало легче, то ингаляции повторить еще 2-3 дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Субаортальный стеноз
1 ответЗдравствуйте! Мне недавно диагностировали порок сердца - субаортальный стеноз. Я так понимаю, что нормальному выходу крови в аорту что-то мешает. Быстро устаю, далеко ходить тяжело, гипертония... Хирург однозначно сказал - операция, на открытом сердце. Но как консультант он...
Здравствуйте. Учитывая ваш молодой возраст однозначно оперироваться, операцию должны перенести хорошо. Если не оперироваться, то постепенно будет прогрессировать гипертония, сердечная недостаточность, аритмии, К тому же, если долго тянуть, то с возрастом операция будет намного тяжелее проходить.
ЧТКА со стентированием
2 ответаЗаключение: Тип кровотока: Правый тип. Бифуркационный стеноз на границе проксимальной и средней трети передней нисходятей артерии 85%, Medina 1.1.1. Дистальная треть передней нисходяшей артерии с истончением, диаметр артерии менее 2 мм. Стеноз от устья диагональной артерии...
Здравствуйте! Это операция, которая выполняется через прокол и во время которой в сосуд устанавливается специальная сеточка - стент, чтобы устранить сужение. Если есть клиническая картина ишемической болезни сердца, то операция показана. Не просто же так делали коронарографию. Но окончательное решение принимается кардиологом при очном осмотре
Стеноз позвоночного канала
7 ответовДобрый день! У моей мамы поставлен диагноз стеноз позвоночного канала, рекомендуют операцию, есть диск мрт. Воезраст 67 лет, живем в Керчи, Крым, посоветуйте, где лучше сделать операцию и какие риски? Описание и мрт снимок и другие обследования имеются.
какие жалобы? можно прикрепить обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рубцовый стеноз пищевода
16 ответовСыну 22 года. По результатам фгдс выставлен диагноз рубцовый стеноз пищевода. Травм и ожогов пищевода не было. Каких либо жалоб на пищеварение нет. Подскажите пожалуйста как лечить такое заболевание? Может есть клиники с передовыми технологиями лечения данной проблемы.
Здравствуйте! Стеноз пищевода, это его сужение. Возникает он на фоне выраженного заброса кислоты в пищевод. Слизистая пищевода травмируется, воспаляется и постепенно замещается рубцовой (соединительной) тканью. Ткань эта плотная, плохо растягивается, начинает нарушаться акт глотания, пища плохо проходит через суженое отверстие, может быть регургитация (обратный заброс еды в ротовую полость). Сначала необходимо дождаться гистологию. Далее обратится к доктору очно обязательно! Сначала гастроээнтерологу, чтобы расписали терапию по поводу эзофагита, хорошую комплексную ( группы ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), прокинетики (ганатон, итомед, ретч), жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс). Пройти лечение обязательно. А параллельно обратится к хирургу, обговорить вопрос о расширении пищевода. Никаких нано технологий тут не требуется. Чаще всего хирурги, просто бужирую (расширяют) просвет пищевода. Но вопросы эти решать на очной консультации.
Повышенное давление
9 ответовУЗДС-признаки атеросклеротического поражения брахиоцефальных артерий на экстрараниальном уровне, стеноз правой общей сонной артерии 20-25 процентов, стеноз обоих внутренних сонных артерий 20-25 процентов, стеноз правой подключичной артерии 30 процентов.Вертеброгенная...
В таком случае пока добавлять ничего не нужно; если через 3 месяца терапии на данной дозировке не будет снижения/нормализации показателей липидограммы, то уже тогда добавить фенофибрат: если 40мг не дадут эффекта - значит препараты группы статинов для Вас недостаточно эффективны
Анемия 95 гемоглобин
1 ответДобрый день.Вопрос 38 лет.Обильные меструации с 12 лет .2 естественных родов. Падает гемоглобин периодами ,я так подмечаю,что когда ментруация особенно обильная. в инвитро сдавала анализы б12 выше нормы.Гемоглобин 95.очень болит желудок при приеме железа.капельницы может быть?
Здравствуйте, норма по гемоглобину от 120 г/л. Сдайте ферритин , если он ниже 30 нг/мл, то необходим курс препаратов железа ( не БАД), либо внутривенные препараты железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз или нет?
11 ответовДобрый день. На МРТ нарушение статики шейного отдела позвоночника (китофическая деформация шейного лордоза). Дорзальная центральная грыжа диска С5-С6 с деформацией спинного мозга и сужением просвета позвоночного канала до 8.9 мм. Скажите это и есть абсолютный стеноз...
Судя по заключению МРТ есть показания к оперативному вмешательству. Но этот вопрос решается очно с нейрохирургом после просмотра снимков и осмотра пациента.