Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне в марте поставили диагноз ревматоидный артрит , назначили араву 20 мг, витамин Д3, кальций. Пью уже два месяца, улучшений почти нет, очень болят, опухают колени, ходить практически не могу, через боль. Иногда Колю уколы диксаметазон, потому что НПВП не помагают. Скажите...
Здравствуйте! Хочу задать несколько уточняющих вопросов: 1. Боли только в коленных суставах или же есть в других? Опишите характер боли в суставах (ноющая/ломящая/жгучая)? Ранее были такие же боли? 2. Боли постоянные или периодические? 3. Боль возникает только при движении? В покое боль сохраняется или исчезает? 4. Есть ли отёк, припухлость или деформация суставов? 5. Присутствует ли скованность в суставах? Она постоянная? Или только с утра (после сна)? Её продолжительность. 6. Почему начали с Аравы, а не с Метотрексата? Были ли вначале терапии назначены гормоны? 7. Проходили ди Вы обследования? РГ, кровь? 8. Есть ли псориаз у Вас или Ваших родственников?
Болит плечо
11 ответовБолит плечо,движения не ограничены,но с болью. Последнее время сильнее. Мази,пластыри,НПВП только на время. Сделала МРТ позвоночника. Он не беспокоит,но описание очень страшное. Все так печально с позвоночником? Как спасти позвоночник пока нет болей и что делать с...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеется критичное повреждение - тотальный разрыв сухожилия вращательной манжеты плеча (сухожилия надостной мышцы) с расхождением концов (диастазом) 17 мм. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику (сшивают) разорванное сухожилие, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время гормональными инъекциями в сустав. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться и операцию будет сложнее сделать. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом при болях. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Панкреатит
61 ответУважаемые доктора , сегодня у дочери были боли в спине ниже лопаток и эпизоды боли в верхнем этаже живота , сейчас живот спокойно , но спина болит , сегодня был жидкий стул . Скажите пожалуйста это может быть признаки панкреатита . Ранее были боли в области лопаток . Боюсь...
Здравствуйте! Для подтверждения или опровержения этого диагноза нужно пройти обследование органов пищеварения 1. УЗИ органов брюшной полости 2. Кал на панкреатическую эластазу 3. Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп). Подскажите, пожалуйста, были ли у неё физические нагрузки? Тренировки? Занятие спортом? Связывает ли она боль с приемом пищи?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Будьте добры, из практики, как долго можно принимать кетонал или кеторол (уколы и таблетки) для снятия суставных, артрозных болей ног. из-за ХСН суставы отечны, цвет кожи голеностопа коричневый, шелушение. Без НПВС не могу ходить, сильные "стартовые" боли. Если вышеуказанные...
Здравствуйте,никакие НПВС нельзя принимать длительно,так как они действуют на желудок с формированием нестероидного гастрита или язвы, которые трудно поддаются лечению Чуть дольше можно принимать ибупрофен,он в меньшей степени действует на желудок,до 10 дней,но все НПВП принимать с омезом 20 мг утро
Вакцинация и невропатия
6 ответовДобрый день. Можно ли вакцинироваться от Ковид19 при туннельной невропатии бедренного нерва и парестетической мералгии Рота? На данный момент беспокоят приходяще-уходящие боли в подвздошной области и верхней поверхности бедра, над бедренной костью иногда. Боли возобновились...
Данное состояние хроническое и не имеем аутоиммунной природы. Поэтому не является противопоказанием для вакцинации.
Здравствуйте. Помогите , ничего не могут пока что врачи сделать. Покраснел глаз сильно, потом начал болеть как типа мышцы глаза и сам при поворотах, даже в бровь отдает. Ничего не течёт из него. Неделю уже такое. НПВП 2 видов капаю, противовирусное, антибиотик, ...
Здравствуйте! По возможности прикрепите фото глаза пожалуйста и осмотров
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Бехтерева
7 ответовЗдравствуйте, сыну 18 лет. В апреле поставили диагноз Анкилозирующий спондилоартрит, неренгенолагическая ранняя стадия (МРТ активный двусторонний сокраилиит, активность очень высокая, периферический артрит. При отсутствии клинического эффекиа от применения последовательно...
Здравствуйте! Эффекта от 3х нпвс препаратов не было и сразу назначили ГИБП? Что касаемо наступления ремиссии, то да, у многих пациентов после начала лечения наступает ремиссия , каждые 3 месяца проходят динамическое наблюдение и контроль анализов. Не переживайте, все будет хорошо😊
Защита желудка
3 ответаДобрый день! После Соvid выявились осложнения в форме реактивного артрита. Назначил ревматолог лечение. Приходится длительно пить НПВП аркоксиа 60 и сульфасалазин. Пью нольпаза 20мг х1р утром. Этого достаточно для защиты желудка и можно ли пить пантопразол длительно 3 мес и...
Здравствуйте.Защиту желудка может усилить прием рабепразола 100мг 3 раза в день с едой до 2-х месяцев. В сравнительных исследованиях доказано профилактическое действие 2-х препаратов: Омепразола 20 мг или Рабепразола 10 мг однократно. Одновременно последний является наиболее безопасным при длительном приеме. А принимать всё время прием или подождать, зависит от того, какие именно лекарства выписаны.
Здравствуйте, лечусь от системной Красной волчанки 3,5года, принимала очень много препаратов (НПВП, метотрексат, метипред... ) Уже месяц болит желудок. Принимаю по утрам только омез, затем эутирокс. Метипред пришлось отменить. Боли в желудке беспокоят после каждого приёма...
Татьяна, здравствуйте. Вам нужно в первую очередь выполнить ЭГДС, так как препараты, которые Вы принимаете, часто приводят к образованию эрозий или язв слизистой желудка и также боли присутствуют в ночное время, проведение ЭГДС обязательно! На данный момент могу порекомендовать следующий курс лечения: 1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели. 2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 саше на ночь 14 дней. По результатам ЭГДС лечение будем корректировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагрический артрит
9 ответовКакие препараты из НПВП наиболее эффективны для снятия приступа подагрического артрита? Интересуют как таблетки так и мази. Можно ли принимать мелоксикам в таблетках, если да, то в какой дозировке? Также интересуют такие препараты, как аэртал и мидокалм, нимесил? Что будет...
Здравствуйте. 1. Все препараты из группы НПВП обладают примерно одинаковой эффективностью. Назначаются в зависимости от сопутствующих заболеваний. 2. Мидокалм не относится к НПВП. Он эффекта не окажет. 3. Чаще всего если нет гипертонической болезни и других сердечно-сосудистых заболеваний назначается эторикоксиб в дозе 120мг/сут. 4. Мелоксикам принимать можно, в дозе 15мг/сут. 5. Нимесил и аэртал также разрешены.