Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение и расшифровка МРТ
7 ответовДобрый вечер. Болит шея и грудной отдел от этого болит голова, бывают головокружение, покалывания в руках, шум в ушах. Сейчас ещё и руки стали трястись очень сильно, когда напрягаюсь тело начинает трястись чувствуется прям напряжение. Пила пару месяцев назад калмирекс...
Здравствуйте! По лечению рекомендую: Таб.Теноксикам 20 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки. Необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (можно по Шишонину), также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор кузнецова 20-30 минут в день, воротник шанца 2-3ч в день, заниматься плаванием/йогой, пройти физиолечение. Для улучшения мозгового кровообращения можно пропить таб.Винпоцетин 5 мг по 1 таб 3 р/д 1 месяц.
Боль и напряжение в шее
15 ответовДобрый день! Женщина 41 год. Беспокоит боль и напряжение в шее сзади в раене холки и выше, особенно когда еду за рулем, бывает какая то тревожность. Иногда покруживается голова. По МРТ шейный, грудной остеохондроз, спондилоартроз. В сентябре заметила при наклоне головы вниз...
Здравствуйте, вы опимыаете мышечно тонический синдром, на фоне длительного нахождения в одной позе. Для профилактики данного состояния необходимо регулярно выполнять ЛФК, растирать место боли мазями с НПВС. Можно проходить курсом приём НПВС и миорелаксантов. Тревожность может приводить к головокружению, чувству неустойчивостинеустойчивости. Ощущение сердцебиения также может быть на этом фоне. По поводу УЗИ всё допустимо, липидограмму сдавали? Вообще достаточно отдыхаете? Стрессы частые?
Беременность 26 недель. Прошла УЗИ, узист сказала, что все в пределах нормы, но я полезла гуглить эти нормы и сильно напугалась. В первую очередь вызвала волнение допплерометрия. В особенности ПИ СМА = 1,51. Хоть и написано, что норма, но в интернете пишут, что это либо...
Здравствуйте,Юлия! Понимаю Ваши переживания и желание во всем самостоятельно разобраться) но Ваши показатели не должны вызывать тревогу. Кровоток в мозге нормальный (ПИ СМА 1,5). При диете на ГСД малыш может расти по нижней границе нормы, и это не критерий ЗРП(при котором плюсом наблюдается нарушение кровотока и отставание в динамике). Если врач-диагност описывает околоплодные воды как норма, лучше ему довериться, поскольку он при этом оценивает картину визуально учитывая размеры карманов и прочее. В таких случаях рекомендовано контроль УЗИ с доплером через 3-4недели для оценки динамики роста. От Вас-контроль гликемии, снижение тревожности(с ограничением к интернет ресурсам)), контроль шевелений плода. И все будет хорошо!! Здоровья Вам и малышу!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отцу 72 года. Диагноз - экзостозы обоих наруж. слухов. проходов, 2-стор. нейросенсорная тугоухость 1-й ст., левое ухо "зарастает" давно, 12 лет назад уже удаляли оперативным путём экзостоз на нём, за это время образовался новый нарост, слышимость уха очень плохая и стремится...
Михаил, к сожалению, на сегодняшний день нет схем лечения, способных вернуть слух при нейросенсорной тугоухости. Вся терапия направлена только на поддержание функции слухового нерва и профилактику ее ухудшения.
Деструкция ст из-за косметологии?
10 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста. В 2024 году был поставлен диагноз ДСТ (оба глаза). Я связаывала это с курсом системных ретиноидов (роаккутан) + был невроз и серьезный стресс. В 2020 году был поставлен филлер в носослезную борозду и никак меня не беспокоил. Сейчас...
Здравствуйте. Стекловидное тело никак не кровоснабжается, т. е. к нему не подходят кровеносные сосуды, поэтому даже если филлер снижалось приток крови, на возникновение деструкции стекловидного тела это не повлияло. Могло повлиять нарушение обмена веществ в организме на фоне стресса и приёма ретиноидов. Внутри глаз заполнен прозрачной желеобразной массой, если она с возрастом или при нарушении обмена веществ становится рыхлой и неоднородной, в ней появляются мелкие плавающие помутнения, которые видно как мушки, полупрозрачные черточки, точки, червячки, сильнее заметно на светлом фоне, это и есть деструкция. Вообще деструкция стекловидного тела в той или иной мере есть у очень многих людей, не всегда получается понять причины её развития.
Порок сердца
8 ответовЗдравствуйте, доктор, очень переживаю вдруг упустим время, как быть сейчас, что делать дальше, помогите пожалуйста найти ответ на наши вопросы. Ребёнок родился 18 апреля 2022 года, до сих пор находится в детской больнице с мамой под наблюдением, очень переживаю что не дай Бог...
Екатерина, в настоящий момент нет показаний для операции , сердце справляется с работой , главное , сейчас наблюдение в динамике , у ребёнка сейчас ещё продолжаются процессы органогенеза, которые не завершились внутриутробно, поэтому , вполне вероятно, что эти малые анамалии развития ( ДМЖП и ДМПП ) самостоятельно регрессируют , зарастут
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и варикоз
2 ответаДобрый вечер, у меня 13 неделя беременности. Вздулась левая вена на половом органе, справа все хорошо. Она не беспокоит, не болит, просто неожиданно. Так же появились непонятные вены на правой ноге. Беременность вторая с разницей 7 лет, во время первой тоже был варикоз...
Добрый вечер. Варикоз половых губ, это нормальная ситуация для беременности, особенно для второй. Причины различные (например гормоны-прогестерон расслабляет стенки сосудов; увеличение обьема крови; матка сдавливает крупные Вены в малом тазу, что приводит к повышению давления в венах и они расширяются). Что касается «страшилок» из статей, то в редких случаях выраженный варикоз вульвы может дать осложнение в виде флебита, но в вашем случае это несет более косметический характер и никакой угрозы на беременность не несет. Риск кровотечения во время родов возможен только при очень сильном варикозе. Что касается ПИ в маточных артериях в первом триместре, в среднем значении 2,3-2,5 считается приемлемым (2.15 не должно вас пугать). Что касаемо ДЦП и холодных конечностей, то само по себе ДЦП не прямой фактор риска (холодные руки и ноги это возможности периферического кровообращения, вегетативной регуляции, прямого воздействия не несет на варикозную болезнь) В плане профилактики мог бы вам посоветовать: Носить компрессионное белье (вам подойдет компрессионный трикотаж 1 класса компрессии, есть специальные антиварикозные колготки для беременных- надевать утром, и носить в течении дня, особенно при активной ходьбе); так же существуют специальные компрессионные трусы которые поддерживают промежность. Можете обратиться очно к врачу-флебологу (при необходимости назначит венотоники, при беременности, например на основе диосмина, но только по назначению врача).
Тревожность
17 ответовЗдравствуйте. Нахожусь в перименопаузе, начались характерные симптомы климакса. Недавно на улице стало плохо,подскачило давление. Потемнело в глазах,участился пульс. Кое-как на адреналине пришла домой. Как бы это странно не звучало, но перед этим старалась поднять...
Здравствуйте! Да, по описанию тревожное расстройство, зачастую обостряется на фоне гормональных нарушений. Лечение обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Здравствуйте! Пожалуйста, напишите ваше мнение. Пациент сейчас находится вне России. Женщина, 67 лет. Нет диабета. Есть глубокий тромбоз вен. Тяжелый курильщик. На правой ноге тропические язвы. В следствии неправильного назначения в поликлинике мази, получила химический...
Здравствуйте! Фото загрузились, оценил. Раневой струп выглядит достаточно плотным. Пытаться добиться его размягчения и отхождения с помощью местных средств, на мой взгляд, сомнительно. Это может занять неопределенно много времени, в этом случае перевязки и контроль за раной придётся продолжать вести амбулаторно (посещать хирурга в поликлинике, приглашать хирурга на дом или делать перевязки самостоятельно). Лучше в данной ситуации провести некрэктомию (первый вариант, который Вы описали). Струп будет иссекаться в пределах здоровых тканей, то есть будет немного оставлять некротической ткани (которая затем уйдёт на перевязках), максимально приближаясь к здоровой ткани). Сильных болей это обычно не приносит, а нередко вообще проходит безболезненно. Однако это сильно ускорит процесс заживления и быстрее позволит подготовить рану к пересадке кожного лоскута, если такой вариант в будущем будет возможен. Поэтому, на мой взгляд,в Вашем случае предпочтительнее первый вариант. Удачи Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пожалуйста, напишите ваше мнение. Пациент сейчас находится вне России. Женщина, 67 лет. Нет диабета. Есть глубокий тромбоз вен. Тяжелый курильщик. На правой ноге трофические язвы. В следствии неправильного назначения в поликлинике мази, получила химический...
Добрый вечер! У меня был такой пациент на больничном 10 месяцев! Так же делали пересадку кожи в другом городе. Госпитализировали его несколько раз, у меня наблюдался амбулаторно между госпитализациями. Я считаю,что срочности в пересадке кожи сейчас нет. Рана чистая, обрабатывать раствором хлоргексидина, по краям-спиртом 30-40 градусов,выполняйте перевязки с раствором Бетадин. Внутрь Ксарелто 20 мг 1 раз в день, я думаю вам назначили уже. И для улучшения кровообращения Дузофарм 3 р в день