Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аппендицит
23 ответаУ мужа 42 года болит живот со вчерашнего дня. Узи,анализы прилагаю. Едем в хирургтческое отделение. По узи кроме аппендицита беспокоит печень и лимфоузлы лоцируются. Что это? Их в норме не должно быть,если я правильно понимаю.
Здравствуйте! По ОАК картина воспаления. По УЗИ ОБП изменения печени на фоне стеатоза, то есть жировая ткань откладывается в клетках печени. Единственное лечение и профилактика это коррекция метаболического синдрома, то есть нормализация веса (при наличии лишнего). Необходимо соблюдать средиземноморскую диету (подробно диета расписана в интернете), что улучшает течение гепатоза. Чтобы оценить функцию печени и поджелудочной железы, необходимо выполнить развёрнутую биохимию крови (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). Думаю в условиях стационара этот анализ возьмётся не однократно. Ну а сейчас разобраться с причиной боли с животе у хирургов.
Узи лимфоузлов
58 ответовДоброго времени суток , уважаемые врачи. Ребёнок 9 лет. Сделали узи шейных лимфоузлов. Узист сказал, что не исключает онкологию. Проконсультируйте пожалуста. Узи прикрепила. Анализ крови сдавали месяц назад всвязи с орви. Соэ в крови нет . 7- это отделение.
Здравствуйте. прикрепите узи и кровь что беспокоит ребенка?
Клещ у ребенка
6 ответовЗдравствуйте! У ребенка заметила клещ , вытащили в приёмном отделение. Сказали ,что ничего для профилактики принимать не надо . Только ждать и следить за температурой . Очень переживаю. Скажите, какова вероятность заражения и что можно предпринять .Спасибо. фото клеща...
Добрый день. На анализ клеща не сдавали ? Если нет, то Обычно необходимо начинать прием антибиотика , это Амоксиклав 50 мг/кг, разделив 2 раза в сутки - 5 дней, через 21 день сдать ифа крови на боррелиоз IgG , IgM . Наблюдаем за общим самочувствием - температура , увеличение лимфатических узлов, сыпь, эритема кольцевидной формы в месте укуса. Инкубационный период в среднем около 2х недель, но может быть от 3 суток до 6 месяца Так же нужно знать район где ребенка укусил клещ, так как возможно нужно введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок в отделении для недоношенных
5 ответовМалыш родился раньше срока на 35 неделе в Перинатальном центре. Перевели в реанимацию интенсивной терапии.Хочу спросить. При поступлении, ребенка регистрируют в журнале в отделение для недоношенных или в реанимации для интенсивной терапии, или это одно и тоже??
Здравствуйте, т к он находится в реанимации, то регистрируют его в отделение реанимации, когда его переведут с реанимиции, то перевод будет в отделение недоношенных. Где он находится на данный момент, там его и регистрируют в журнале
Прививка от полиомиелита
6 ответовДобрый день! Ребенку 2 года, сделали прививку от полиомиелита (капли в рот). Но на приеме у нефролога врач рекомендовал ложится в больницу на обследование. Отделение детское с малышами 0+. Через какое время можно ложится не навредив остальным?
Здравствуйте! Непривитых малышей с привитыми живой вакциной от полиомиелита разобщаем на 60 календарных дней.
Жжение в ногах
5 ответовДобрый день! С февраля 2023 года не вылезаю от врачей разного профиля. После перенесённого ОРВИ начался артрит грудинно-реберных сочленений, так же найдено костное воспаление. Наблюдалась у ревматолога, подозревали онкологию и туберкулез из за костного воспаления(исключили)....
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста все обследования, которые вы проходили. Дав вам показан габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день в течение 1 месяца, затем постепенное снижение дозировки на 1 таб каждые 3-5 дней. Сирдалуд 6 мг 1 раз в день в течение 7 дней. Цитофлавин по 200 мг 2 раза в день в течение 1 месяца. Рекомендую провести стимуляционную ЭНМГ нижних конечностей, УЗИ сосудов нижних конечностей. И обязательно нужна очная консультация невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сакроилит двухсторонний
26 ответовВ феврале 2025 появилась боль в пятках , затем в пояснице, в апреле сделала платно МРТ крестцово повздошных сочленений в режиме Stir - оно показало двухсторонний сакроилит. Затем по начначению ревматолога в июне сдавала разные анализы крови на воспаления, инфекции и на гены...
Здравствуйте. Ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста: 1) Суставные боли постоянные или какие то факторы усиливают боль? 2) Боль при физических нагрузках усиливается? 3) Утренней скованности нет? 4) Псориазом не страдаете? 5) чем заменили целекоксиб, если на фоне приема было обострение гастрита? 6)Ночных болей не бывает? 7)В покое боль уменьшается, правильно понял? Прикрепите пожалуйста пройденные обследования для ознакомления
На протяжении 10 лет мучаюсь болями между лопатками в позвоночнике, обращался много раз к неврологам и лечился, в последнее время пью дулоксенту, так невролог сказал, боль от головы. Симптомы следующие: хрусты, скрежет, скованность, такое, когда переволновался, симптомы...
Здравствуйте. По описанию больше данных за неврологическую симптоматику на фоне дегенеративных изменений в грудном и шейном отелах позвоночника. Для ревматологической патологии характерны воспалительные боли в позвоночнике - это боли, которые усиливаются по ночам или в ранние утренние часы, сопровождаются длительной утренней скованностью, облегчение наступает после разминки. Базово обычно рекомендается сдать кровь на ОАК, СОЭ, СРБ. Это позволит оценить признаки системного воспаления. Нормальные значения снижают вероятность ревматологических причин. Есть ли утренняя скованность и сколько минут она длится в позвоночнике? Уменьшается ли боль при движении и физической нагрузке? Усиливается ли боль в покое или будит ли Вас ночью во второй половине ночи? Была ли боль в ягодицах с чередованием сторон? Есть ли боли в пятках или других местах прикрепления сухожилий? Были ли у псориаз, покраснение глаз со светобоязнью, проблемы с кишечником? Есть ли у близких родственников ревматические заболевания? Замечаете ли припухание или отёк суставов? Беспокоит ли необъяснимая усталость, субфебрильная температура, потеря веса? Были ли травмы спины или шеи? Какие обследования (МРТ, анализы) уже проходили и какие были результаты?
Длительное время был высокий ферритин, создавал тему здесь, в районе 1000, есть проблемы с печенью, жировой гепатоз 3 ст, фиброз 2 ст, обратился с гематологу, назначила анализы на интерлейкины, IL 8 - 460, при норме ниже 10. Появились нехорошие мысли. С другой стороны,...
Здравствуйте , пока заниматься теми проблемами про которые уже знаете. Жировой гепатоз лечится у гастроэнтеролога, паразитозы у инфекциониста. По ферритину дополнительно стоит сдать коэффициент НТЖ, ОЖСС, а также следить за показателями печени: билирубином, трансаминазами, альбумином, ГГТП, щелочной фосфатазой. Все хронические очаги воспалений пролечивать и держать под контролем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 дней назад прострелило спину, сильная боль в пояснице. Сложно было вставать из положения сидя, очень сильная резкая боль. На следующий день боль стала менее интенсивной, но остается и сейчас. Также очень сложно вставать из положения сидя, наклоняться. Никакой нестандартной...
Здравствуйте, Екатерина, по характеру Вы описываете боль механическую, неврологическую, скорее всего связанную со спазмом/перенапряжением мышц таза и нижней части спины. Во первых во время беременности возрастает нагрузка на спину, во вторых могут воспаляться КПС (крестцово-подвздошные сочленения), так же с учетом бытовой нагрузки и новой нагрузки связанной с ребенком возникает тоже перегрузка мышц спины. Подскажите, когда были роды? Там по мрт косвенно описывают отек области крестцово-подвздошных сочленений, такое может наблюдаться после родов, то есть в целом показаний для консультации ревматолога пока что не вижу, так как причина боли невоспалительного характера. Мазь диклофенак скорее всего не даст нужного результата. На перилд кормления из НПВП разрешен прием ибупрофена 400 мг, 2-3 раза в день, с интервалом 4 часа, при отсутствии аллергии и непереносимости препарата. Ибупрофен как раз убирает воспаление/отек, который может служить причиной этой боли, но а после купирования боли как правило рекомендуется заниматься ЛФК, лучше подобрать упражнения с врачом ЛФК, плавание так же может оказать дополнительный эффект для укрепления мышц спины. Я бы еще посмотрела функциональные снимки позвоночника- то есть рентген пояснично-крестцового отдела в 2-х проекциях с функциональными пробами-сгибание и разгибание.