Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День добрый.
У вас хороший, даже низкий показатель ПСА общ. т.е. вариант нормы для профилактического скрининга (обычно настороженность при >4,0 нг/мл, а у мужчин моложе 55 лет часто норма <1,0).
Дополнительно свободный ПСА сдаётся, если ОБЩИЙ повышен (обычно >2,5–4нг/мл), при значении менее 2,5 нг/мл они не релевантны.
В вашем случае - ничего дополнительно не нужно. Начиная с 40 лет - просто контроль ПСА и ТРУЗИ раз в год.
Здравствуйте.
ПСА 13 нг/мл это значимое повышение, но само по себе не является диагнозом рака простаты. Причины могут быть разными, включая воспаление (простатит), доброкачественную гиперплазию и недавние манипуляции.
Оптимально не идти сразу на биопсию без уточняющего этапа, если нет явных настораживающих данных при пальцевом исследовании. В стандартной практике рекомендуется:
- повторить ПСА в корректных условиях
- оценить свободный ПСА и соотношение
- выполнить мультипараметрическую МРТ простаты
МРТ позволяет уточнить наличие подозрительных очагов и при необходимости провести прицельную биопсию, что повышает точность диагностики и снижает риск ненужной процедуры.
Окончательное решение о биопсии должно приниматься после стратификации риска, а не только по одному показателю ПСА.
Мужчина 72 года. В 2017 г. перенес лапароскопическую радикальную простатэктомию. Диагноз рT2сNOMO 2 ст. Ремиссия с незначительным и медленным ростом ПСА (период удвоения 1 год). Рецидив 10.2022 г. Рост ПСА до 1,75 нг/мл, мтс в L1 позвонке. С 11.2022 по 02.2023 была проведена...
Сейчас вы оцениваете динамику в сравнении с крайним показателем , то есть 1 нг/мл. Гормонотерапию сейчас можно не назначать, если не будет роста PSA, ее можно отсрочить. Здесь нет более сильного и эффективного лечения, гормонотерапия может выступать альтернативой простатэктомии, к примеру, если после проведения оперативного лечения отмечается дальнейшее прогрессирование, рецидив заболевания-в таких случаях рассматривается гормонотерапия аналогами ЛГРГ, здесь все еще зависит от распространённости процесса, кому-то показаны курсы химиотерапии и др. В монорежиме при отсутствии отдаленных очагов, или незначительном распространении гормонотерапия может быть эффективна в течение нескольких лет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж 36 лет,он сдал анализ крови ,результат ПСА общий 0,315 нг/мл, ПСА свободный 0,146 нг/мл, соотношение ПСА свободный/ПСА 46,4%,что скажете по результатам анализа, нужно ли дообследование?жалоб нет,сдали просто так
Добрый день. Анализ ПСА общий в начале сентября - 36,5; в конце сентября - 26,4; в середине октября - 21,0. Возможно ли стабильное снижение данного показателя при РПЖ? По УЗИ без патологий. В начале сентября катетеризация мочевого пузыря
Здравствуйте. В январе 2024 года сделали гистерорезектоскопию по поводу гиперплазии эндометрия. По гистологии - атипическая гиперплазия. В онкодиспансере подтвердили, но в силу возраста операцию делать не стали. Сказали наблюдать. Потом была гистероскопия в июле 2024 г...
При повторном выявлении атипической гиперплазии эндометрия в возрасте 37 лет, при отсутствии планов на беременность, рекомендуемым методом лечения считается удаление матки (гистерэктомия). Это связано с тем, что риск перехода атипической гиперплазии в рак эндометрия высок, а рецидивы после консервативного лечения встречаются часто.
Гормональная терапия (например, установка системы с левоноргестрелом) или препараты прогестагенов могут использоваться как вариант сохранения фертильности, либо при строгих противопоказаниях к операции. Однако при повторном выявлении атипии такая тактика уже считается недостаточно надёжной. Поэтому в онкодиспансере, скорее всего, будут рекомендовать хирургическое лечение.
Пересмотр стёкол проводят для подтверждения диагноза, так как от этого напрямую зависит тактика. Если диагноз «атипическая гиперплазия» подтверждён, то оптимальной тактикой будет операция.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 74 года. В анамнезе дгпж, ишемический инс
ульт, мочекаменная болезнь. Размер простаты 45*56*60. Пса общий 8,3, пса свободный 1,1. Индекс 14,2. С какой вероятностью данные говорят про онкологию?
Здравствуйте. Риск онкологии есть, так как ПСА повышен. Необходим ректальный осмотр предстательной железы на очном приёме. Но, для того, чтобы поставить диагноз "рак" предстательной железы, необходимо гистологическое заключение, то есть нужна трансректальная биопсия предстательной железы по УЗ - контролем. В зависимости от полученного заключения - будет назначено то или иное лечение. Если ПСА впервые повышено, то можно проконтролировать в другой лаборатории для исключения ошибок.
Тогда обязательно пройдите ТРУЗИ предстательной железы и сейчас можно начать принимать для улучшения мочеиспускания Омник по 1 капсуле 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
По описанию мрт есть подозрения на метастазы в костях, но при таком показателе ПСА крайне редко отмечаются вторичные очаги.
Нужно выполнить мрт органов малого таза с ку, если будут подозрительные участки , брать биопсию из очагов в области предстательной железы, проходить ТРУЗИ. Только при подтверждении зно нужно пройти полное дообследование : остеосцинтиграфию и кт огк.