Результат лучевого лечения (ПСА) — вопрос №1388621

Question

Результат лучевого лечения (ПСА) — вопрос №1388621

Анна

4973 просмотра

22 мая 2023

Мужчина 72 года. В 2017 г. перенес лапароскопическую радикальную простатэктомию. Диагноз рT2сNOMO 2 ст. Ремиссия с незначительным и медленным ростом ПСА (период удвоения 1 год). Рецидив 10.2022 г. Рост ПСА до 1,75 нг/мл, мтс в L1 позвонке. С 11.2022 по 02.2023 была проведена дистанционная лучевая терапия ( конформный курс лучевого лечения на ложе предстат железы и область мтс позвонка) . По результатам от 05.05.23 г ПСА - 1 (единица)нг/мл. Подскажите пожалуйста, что можно сказать по этому результату ПСА о результатах лучевого лечения? На сколько должен упасть показатель ПСА? И к чему ПСА должно стремится в результате и как быстро по срокам, чтобы понять положительно ли отозвалось данное лечение ? Спасибо.

Возраст: 72

Вопрос закрыт

пса

простэктомия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 22 мая 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте
Пса должен стремиться к нулю не подниматься, более чем на 0,2
Нг основные данные о прогрессировании получаем не от пса , а от визуальных методов обследования
Это скт, мрт, пэт к-т, сцинтиграфия

Пожаловаться

Анна, 22 мая 2023

Клиент

Виктория, при успешно проведенной лучевой терапии пса должно было по истечении двух месяцев опуститься сразу до 0,2?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 22 мая 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Нет Вы не так поняли
От исходного пса на данный момент не должно быть роста 0,2

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 22 мая 2023

Онколог, Маммолог

Здравствуйте!
Проводится ли в настоящее время гормонотерапия?

Пожаловаться

Анна, 22 мая 2023

Клиент

Владислав, нет, не проводится . только была лучевая терапия

Пожаловаться

Анна, 22 мая 2023

Клиент

Владислав, при успешно проведенной лучевой терапии пса должно было по прошествии двух месяцев опуститься до 0,2?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 22 мая 2023

Онколог

Здравствуйте! Динамика PSA после проведения лучевой терапии оценивается каждые 3 месяца, так как показатель может уменьшаться длительное время, целевым показателем считается уровень 0.2 нг/мл, но в данной ситуации нужно оценивать и увеличение показателя PSA от исходного, так как повышение PSA более, чем на 2 нг/мл от самого низкого зафиксированного показателя говорит о рецидиве или прогрессировании заболевания, в таком случае рассматривается назначение гормонотерапии после проведения полного дообследования.Сейчас никакое лечение не получаете, верно?

Пожаловаться

Анна, 22 мая 2023

Клиент

Юлия, нет пока никакого лечения нет. Была только лучевая терапия

Пожаловаться

Анна, 22 мая 2023

Клиент

Юлия, при успешно проведенной лучевой терапии пса должно было по прошествии двух месяцев сразу снизится до 0,2? Или я не правильно поняла?

Пожаловаться

Анна, 22 мая 2023

Клиент

Юлия, Если до лучевой терапии пса было 1,75, через два месяца единица, то можно что то сказать об успехе лечения?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 23 мая 2023

Онколог

Нет, конечно, PSA после проведённой лучевой может снижаться очень долго, полгода и дольше. Может не достичь этого порога 0,2, Если нет тенденции к увеличению-это говорит о том, что лечение эффективно. Главное , чтобы не было роста показателя PSA.

Пожаловаться

Анна, 23 мая 2023

Клиент

Юлия, спасибо за ответ. А гормонотерапия назначается в любом случае после лучевой? Или зависит от показателей пса? И про пса извините, правильно ли поняла, что сейчас отсчет и динамику нужно будет нам смотреть от результата анализа от 05.05.23, первый который был сделан после лучевой? И мониторить, чтобы он не поднимался?

Пожаловаться

Анна, 23 мая 2023

Клиент

Юлия, и гормонотерапия считается более сильным лечением по сравнению с лучевой?

+ 1

Пожаловаться

Анна, 23 мая 2023

Клиент

Юлия, спасибо за развернутый ответ!

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 22 мая 2023

Онколог, Маммолог

Здравствуйте!
Лучевая терапия в случае метастазирования в костях помогает отсрочить необходимость назначения гормонотерапии.
Скажите пожалуйста на данном этапе проводиться терапия?

Пожаловаться

Анна, 22 мая 2023

Клиент

Гюрухан, нет, гормонотерапия не проводится в настоящее время. Была только лучевая терапия

Пожаловаться

Анна, 22 мая 2023

Клиент

Гюрухан, т.е. я правильно понимаю, что в любом случае нужно будет продолжить лечение гормонотерапией? Или это будет зависеть от уровня пса?

Пожаловаться

Анна, 22 мая 2023

Клиент

Гюрухан, и при успешно проведенной лучевой терапии, пса по прошествии двух месяцев должен был сразу опуститься до 0,2?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 4.1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подскажите о чем свидетельствует ухудшение ПСА?

2 ответа

27 марта 2022

Елена

Вопрос закрыт

РасшиФровать анализ ПСА

5 ответов

26 июля 2022

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Возможно ли что онкология?

3 ответа

21 сентября 2023

Элина

Вопрос закрыт

Требуется ли лечение простаты с ПСА 3,1?

5 ответов

31 октября 2023

Алексей, Губкинский

Вопрос закрыт

Рак предстательной железы 4 ст

3 ответа

6 марта 2024

Анна, Луганск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 23 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-23T08:39:19+03:00

Сейчас вы оцениваете динамику в сравнении с крайним показателем , то есть 1 нг/мл. Гормонотерапию сейчас можно не назначать, если не будет роста PSA, ее можно отсрочить. Здесь нет более сильного и эффективного лечения, гормонотерапия может выступать альтернативой простатэктомии, к примеру, если после проведения оперативного лечения отмечается дальнейшее прогрессирование, рецидив заболевания-в таких случаях рассматривается гормонотерапия аналогами ЛГРГ, здесь все еще зависит от распространённости процесса, кому-то показаны курсы химиотерапии и др. В монорежиме при отсутствии отдаленных очагов, или незначительном распространении гормонотерапия может быть эффективна в течение нескольких лет