Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сыну 18 лет, с двух лет ему ставили диагноз ЮИА, перевели во взрослую поликлинику, военкомат отправил на рентген. Что означает результат?Результат исследования Описание: На R-граммах обоих локтевых локтевых сустаов в 2-х проекциях: свежей...
Здравствуйте. Наличие околосуставного остеопороза (то есть снижения минеральной плотности кости) у молодого человека может быть признаком хронического артрита. Грубых структурных изменений (переломов, эрозий) не описывают. Округлые тени в мягких тканях требуют уточнения, могут быть связаны с кальцинатами (это тоже может быть на фоне хронического артрита, воспаления). В целом, рекомендовала бы для уточнения выполнить УЗИ или МРТ сустава. Это позволит оценить именно мягкие ткани, признаки воспаления (утолщение синовиальной оболочки, воспалительный выпот). Рентген все-таки "видит" плотные костные структуры и в плане диагностики артрита не всегда информативен
Здравствуйте, чем можно поддерживать организм при гипермобильности суставов, а именно беспокоят пальцы рук. Дочь играет на фортепиано, после долгой игры болят пальцы. Особенно мизинец и безымянный. Спасают от боли бишофитовые ванны. Может есть ещё какие-то способы помочь...
По анализам восполения нет, но повышенную щелочную фосфотазу нужно проверить, необходим осмотр эндокринолога (проверка паращитовидной железы- исключение нарушение кальциево-фосфорного обмена) и ревматолога для исключения пачала артрита. Для кистей, если не хочет бросать пианино, ежедневно выполнять зарядку с упором на пальцы 2-3 раза в день (нужно сделать полную подвижность в пальцах включая 4 и 5й пальцы. И перед сном поделать компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30мин перед сном 10дней (должно быть чувство тепла, концентрация может поменяться)
Добрый день. Беспокоит правый тазобедренный сустав,сделала МРТ. Заключение МР- признаки остеоартроза тазобедренных суставов 1 ст. Правосторонний синовит. Сейчас по назначению врача колю румалон (20 уклолв через день). Была на приеме травмотолога-ортопеда назначил таблетки...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. В суставе есть воспаление - синовит. Вот воспаление и болит. Опишите подробно характер боли. Где именно болит, конкретное место? Приложите фото. Можно ли прощупать? Болит ночью или с утра или при ходьбе, когда?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит коленных суставов
7 ответовВ апреле месяце 2025 года переболела гнойной ангиной и на фоне этого развился синовит обоих коленных суставов. Воспаление снимала несколько раз уколами НПВС и витаминами гр В с миорелаксантами, пропивала эторикоксиб, напроксен и прочие НПВС курсами, делала компрессы с...
Для длительного приема лучше выбрать таблетированные формы. Можно попробовать из того,что вы не принимали ацеклофенак,он подходит. Обычно рекомендуется 100 мг 2 раза/сут. Физиотерапия возможна только в ремиссию. Сейчас она может усилить кровоток и воспаление. Не нужно.
Добрый день. Малышке полных 3 месяца, в месяц сделали УЗИ тазобедренных суставов и поставили дисплазию. Дома делали упражнения на ножки, проделали курс массажа и магниты, после сделали рентген, помогите пожалуйста его расшифровать
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть саму рентгенограмму, если есть такая возможность. На момент исследования, согласно заключения, ребенку скорее 4 мес, чем 3. Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов - норма Высота h должна быть 9-12 мм - норма Параметр d - норма. Ядра окостенения не должны еще быть выражены - норма. Линии Шентона и Кальве, вертикаль Омбредана оценить не могу т.к. нет снимка. По описанию они тяготеют к дисплазии. Рекомендовано: 1. При отсутствии на приёме ортопеда клинических симптомов дисплазии (симптомов соскальзывания и тугоподвижности ТБС) считаю, что пока можно обойтись без ортопедической шины, но процедуры делать обязательно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес.
Здравствуйте подскажите чем чревато данный диагноз строение тазобедренных суставов тип 2а , младенцу 1 месяц и 6 дней, Слева угол А -59 В-59 Справа угол А-59 , В-57, к врачу в ближайшее время нет возможности попасть, страшно упустить время , может нужно какое то лечение ?
Здравствуйте. 2а по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью ортопедической шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения ортеза не вызывает сомнений. Так же рекомендовано: 1. Очный осмотр ортопеда и решение вопроса с ношением ортеза. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Широкое пеленание. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
3 ответаДобрый день, уважаемые ветеринары. Хотелось бы услышать ваше мнение по следующему вопросу. Собака, порода драатзар, возраст 9 лет. Диагноз: дисплазия тазобедренных суставов. Левый сустав был удален 4 года назад. Последние полгода замечено что правый сустав доставляет...
Здравствуйте, Анастасия ! Вижу, на Ваш вопрос никто не откликается ! Я, не являюсь большим специалистом по ветеринарии , потому мои суждения будут исходить если переносить ситуацию на людскую плоскость ! Да ,слева заметно ,что резецирована (отсечена) часть головки бедренной кости , которая скорее всего была значимо изменена ! Отрезали и далее либо не было средств ,чтобы сделать протезирование либо просто решили что заживёт как на собаке ! Видать эти 4 года опорным суставом был правый , который со временем тоже изменился в худшую сторону : имеются умеренно выраженные дегенеративные процессы на головке бедренной кости , а суставная щель не то что сужена, а практически отсутствует ! В Вашей ситуации никакие хондропротекторы и даже препараты Гиалуроновой Кислоты не помогут ! Вариантов всего 2 : - ЛИБО ПРОВОДИТСЯ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ СНАЧАЛА ОДНОГО , А ПОТОМ И ВТОРОГО ИЛИ ХОТЯ БЫ ОДНОГО СУСТАВА ; - ЛИБО СОБАКА , - ХОТЬ И СОМАТИЧЕСКИ ЗДОРОВА, НО В ОРТОПЕДИЧЕСКОМ СМЫСЛЕ, - ИНВАЛИД И ПРОСТО ОСТАЁТСЯ ПОСТОЯННО ДЕРЖАТЬ НА ОБЕЗБОЛИВАЮЩИХ, ЧТОБЫ НЕ МУЧИЛАСЬ ! Это всё , что могу написать по Вашему вопросу ! Удачи Вам ! Возникнут вопросы , - напишите !
Дисплазия тазобедренных суставов
3 ответаЗдравствуйте. Дочке 6 месяцев. В 4 месяца мы проходили узи тб суставов. В заключении тип 2 А . мне не чего по этому поводу не сказали. Недавно заметила что нога одна больше отводится в сторону. Проверила остальные симптомы немного есть ассиметрия ягодичных складок ....
Добрый день. По узи физиологическая незрелость (увеличен угол b), асимметрия складок это косвенный признак дисплазии (бывает и наоборот ровные складки а внутри вывих) поэтому не показатель. В 4 мес 2а это пограничное состояние между нормой и патологией. Для уточнения нужен рентген тбс в прямой проекции, потому что чем взрослее ребенок тем сложнее лечить потом будет.
Лечение коленных суставов
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Помогите пожалуйста разобраться? Возраст 58 лет. Была онкология ЖКТ. Сейчас 6 год ремиссия. Появляется периодическое покраснение с внутренней стороны колена. Иногда немного болит и справа и слева. Сделала МРТ суставов (фото прикладываю). На...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Слева. Основная боль обусловлена теносиновитом сухожилий гусиной лапки. Это покраснение с внутренней стороны сустава и боль. Так же есть некритичное повреждение мениска. повреждение ПКС и боковых связок, разрушение хряща надколенника. Слева лечение нужно начать с блокады Дипроспан 1,0 + Лидокаин 2,0 в болезненную область внутренней поверхности сустава. Это внесуставная инъекция. Быстро снимет воспаление сухожилий. Обычно повторять не нужно. Остальное лечение будет общим. Что делать с жидкостью? Жидкость уйдёт сама на фоне лечения воспаления и ограничения нагрузки. Что значит изменения 4 степени? Это значит, что разрушился полностью суставной хрящ и надколенник уже без хряща скользит по бедренной кости, вызывая боль. Поэтому после снятия воспаления нужно будет ввести в суставы гиалуроновую кислоту, которая смазывает суставные поверхности и улучшает скольжение. Справа практически такая же картина, но без тенденита сухожилий. Поэтому блокада не нужна. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на до купирования болевого синдрома. Носить ортезы ORLETT DKN-203 или аналогичных. ЛФК продолжать, хондропротекторы периодически прокалывать (можно Алфлутоп) Через неделю ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Это облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленных суставов
16 ответовДобрый вечер. Мама давно мучилась с коленями. Обращалась к докторам. Диагноз: деформирующий артроз 2 - 3 степени. В сентябре этого года выкачали из обоих коленных суставов жидкость и сделали инъекции дипромета, а через 2 недели уколы флексотрона кросс в оба колена, заверив,...
Здравствуйте. Следует знать, что артроз 3 ст - это показание к замене сустава. Снимков я не видел и не знаю, что там ближе 2 или 3 степень, но задуматься об этом пора. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягких ортезов. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Никаких других способов лечения нет. Артроскопию при 3 ст артроза уже не делают. В качестве альтернативы гиалуроновой кислоте, которую Вам сделали, можно рассмотреть введение Сферогеля или Биоимпланта, но то же никаких гарантий нет.