Артроз коленных суставов — вопрос №1617761

Question

Артроз коленных суставов — вопрос №1617761

Юлия, Конаково

898 просмотров

13 октября 2023

Добрый вечер.
Мама давно мучилась с коленями. Обращалась к докторам. Диагноз: деформирующий артроз 2 - 3 степени. В сентябре этого года выкачали из обоих коленных суставов жидкость и сделали инъекции дипромета, а через 2 недели уколы флексотрона кросс в оба колена, заверив, что боли вскоре уйдут и пол года будет лекарство действовать. Прошло более месяца, а боли остались. Спасается мама НПВП, которые мало помогают. В коленях бывает что то перекатывается и похрустывает. Сильнее стали боли под коленями и ниже коленей во внутренней части ног. Что дальше предпринять для облегчения маминого состояния.

Возраст: 74

Хронические болезни: Гипертония, сердечная недостаточность, артроз, варикоз.

Вопрос закрыт

артроз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

2 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 13 октября 2023

Клиент

Константин Эдуардович, я правильно поняла, что введение гиалуроновой кислоты не даёт никакой гарантии, что станет легче? А сейчас после еë введения в суставе ещё и что-то мешает и перекатывается. Что это значит? И можно теперь для облегчения уколоть хотя бы внутримышечно дипроспан?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 13 октября 2023

Ортопед, Травматолог

введение гиалуроновой кислоты не даёт никакой гарантии, что станет легче?
Вы удивитесь, но в медицине никто кроме стоматологов гарантий не даёт.

что-то мешает и перекатывается. Что это значит?
Скорее всего, разорвался мениск. Увидеть можно на МРТ.
Но особого смысла делать МРТ нет, поскольку удалить мениск можно только артроскопически, а если артроз 3 ст, то артроскопию не делают.

Я не видел снимков.
Если артроз 2 ст, то нужно делать МРТ и по результату делать артроскопию.

Вот это "2-3 степени" - .это как "чуть-чуть беременна".

Если 2 степень, то МРТ и артроскопия. Если 3 степень, то замена сустава.
Не знаю, что Вам сказать. Нужен сам снимок, чтобы оценить артроз.

Пожаловаться

Юлия, 13 октября 2023

Клиент

Константин Эдуардович, я приложила описание снимка, не подойдёт? Так как снимок не сфотографировать.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 13 октября 2023

Ортопед, Травматолог

Я описание прочитал давно и написал Вам, что артроз 2-3 ст это ни о чем.
Он или 2 степени или 3 степени.

Если 2 степень, то МРТ и артроскопия. Если 3 степень, то замена сустава.
Нужен сам снимок, чтобы оценить артроз.

Пожаловаться

Юлия, 14 октября 2023

Клиент

Константин Эдуардович, добрый день. Прикрепила рентген, первые два файла правое колено, вторые два - левое.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 14 октября 2023

Ортопед, Травматолог

В обоих суставах артроз 3 ст. Второй давно нет.
Поэтому показана замена сустава - эндопротезирование.
Делают по очереди. Сначала тот, который больше болит.
Становитесь на очередь.

Пожаловаться

Юлия, 13 октября 2023

Клиент

Станислав, здравствуйте. Рентген есть, но его надо качественно сфотографировать. Попробую завтра на дневном свете и пришлю.

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 14 октября 2023

Травматолог, Ортопед

Ок

Пожаловаться

Юлия, 14 октября 2023

Клиент

Станислав, добрый день. Прикрепила рентген. Первые два файла правое колено, вторые два- левое.

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 14 октября 2023

Травматолог, Ортопед

У Вас уже артроз 3 стадии и кроме тотального эндопротезирования коленного сустава ничего не поможет.

Пожаловаться

Юлия, 14 октября 2023

Клиент

Станислав, а уколы гиалуронку, который мы делали, получается бесполезно? И ещё есть какая-то методика prp?

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 14 октября 2023

Травматолог, Ортопед

Это уже все поздно делать.

Пожаловаться

Юлия, 14 октября 2023

Клиент

Станислав, понятно, спасибо.

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 14 октября 2023

Травматолог, Ортопед

Пожалуйста.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему болят колени?

7 ответов

3 июля 2019

Руниза, Салават

Вопрос закрыт

В чем разница артрита от артроза?

1 ответ

5 декабря 2022

Анна

Вопрос закрыт

Артроз коленного сустава

3 ответа

30 сентября 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Плечевой сустав

4 ответа

22 января 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Щелкает челюсть!

4 ответа

23 февраля 2024

Наталия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-10-13T19:20:25+03:00

Здравствуйте.
Следует знать, что артроз 3 ст - это показание к замене сустава.
Снимков я не видел и не знаю, что там ближе 2 или 3 степень, но задуматься об этом пора.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение мягких ортезов.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Никаких других способов лечения нет.
Артроскопию при 3 ст артроза уже не делают.

В качестве альтернативы гиалуроновой кислоте, которую Вам сделали, можно рассмотреть введение Сферогеля или Биоимпланта, но то же никаких гарантий нет.

Литвиненко Станислав, 13 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-13T20:34:32+03:00

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 13 октября 2023

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. А есть ли рентгенограммы? Прикрепите.

Принятый ответ