Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель/аллергия/паразиты
9 ответовКашель у ребенка сохраняется, ищу причину, все назначения педиатров не помогают (ингаляции, сиропы). Сама начитавшись в просторе интернета, подозреваю, что необходима диагностика гельминтов с аллергической реакцией. Хотелось бы услышать мнения
Татьяна здравствуйте, причин кашля очень много, а в детском возрасте чаще всего это постназальный затек и воспаление аденоидов. В общем анализе крови, эозинофилы в пределах референтных значений ( если мы подозреваем глистную инвазию, этот показатель обычно всегда больше 12-15%), общий иммуноглобулин Е в пределах нормы, повышен эозинофильный катионный белок,он может быть повышен во многих случаях, в том числе и при аллергии и при глистных заболеваниях.
Болею окр
1 ответВозможно вылечить ОКР,если не пить антидепрессанты, болею очень давно,очень зависима от чужого мнения ,какие препараты пить ,что может помочь ,что лучше золофт или флуоксетин, и какие дозировки можно
Здравствуйте. При ОКР 1 линия терапия препараты группы СИОЗС. Терапевтические дозировки выше чем при других тревожных и депрессивных расстройствах. Если этот этап уже пройден показаны СИОЗС, далее комбинация антидепрессантов разных групп, добавление антипсихотика. Также эффективно и при самом ОКР и при зависимости от мнения окружающих сочетать психофармакотерапию с психотерапией в направлении КПТ. Этот метод непосредственно влияет на мышление, краткосрочен,эффективен и научно доказан. Поэтому обратитесь к грамотному врачу-психотерапевту,который сможет и лекарства назначить и проводить КПТ. Здоровья Вам.
Проблема с коленным суставом
8 ответовЗдравствуйте. Хотелось бы услышать мнения врачей. Очень сильно стал хромать. Обратившись к врачу и сделав рентген, врач сказал,о необходимости замены левого коленного сустава. Так ли это? Фото прилагается. Спасибо.
Снимки посмотрел, не так все критично, артроз 2-3, суставная щель есть, остеофиты не такие уж и большие. Сустав можно лечить, если до этого его лечением не занимались. По лечению рекомендовано: - Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль. - Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю. - Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед. - Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн. - После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли. - Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10; - Выполнять ЛФК для сустава, все обострения. Через боль делать упражнения нельзя. Наиболее эффективны при такой степени артроза внутрисуставные блокады и гиалуроновая к-та
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирование беременности после ЖКВ
12 ответовЗдравствуйте! Когда можно планировать беременность после введения Живой коревой вакцины (производство Россия) не с точки зрения становления иммунитета, а имея ввиду безопасность самой вакцины. Расходятся мнения наших и зарубежных врачей.
Это общие рекомендации, для уточнения и стоит сдать анализы - они и покажут нет ли вируса в организме.
Метформин при ЭКО.
11 ответовЗдравствуйте, сейчас в протоколе ЭКО. Беспокоит риск развития ГСЯ, поскольку имеется СПКЯ и на фоне стимуляции формируется много фолликулов. Хотелось бы услышать мнения целесообразности применения метформина для профилактики такого осложнения.
Здравствуйте. Нецелесообразно. Метформин не имеет никакой точки приложения к яичникам. Он воздействует только на глюкозу и липиды
Кт сосудов шеи
2 ответаЗдравствуйте. Нужны мнения и решения. Нужна ли операция? Какая? Как срочно? Какие риски без операции? У мамы на данный момент очень сильное головокружение. Больше особо ни на что не жалуется
Здравствуйте По данным КТ ангиографии выявлен выраженный атеросклероз сосудов, кровоснабжающих головной мозг. Наиболее значимые изменения полная окклюзия правой позвоночной артерии, а также сужение левой позвоночной артерии. Это важно, так как левая позвоночная артерия в такой ситуации становится основным источником кровоснабжения задних отделов мозга. Также выявлены стенозы подключичной и общих сонных артерий. Наличие только таких процентов сужения ещё не является прямым показанием к операции. Решение зависит от того,связано ли сильное головокружение именно с нарушением кровотока и есть ли признаки ишемии мозга. С учётом возраста, внезапного выраженного головокружения и поражения позвоночных артерий необходимо в ближайшее время пройти очную оценку у невролога и сосудистого хирурга. Желательно выполнить МРТ головного мозга с режимом DWI для исключения свежего инсульта. Если подтвердится, что симптомы вызваны недостаточным кровоснабжением мозга, чаще рассматривается эндоваскулярное лечение ангиопластика и стентирование наиболее значимого сужения. Открытая операция требуется реже и зависит от анатомии сосудов. Без лечения возможны повторные приступы головокружения, нарушение равновесия, падения, транзиторные ишемические атаки и повышение риска инсульта. Если головокружение сильное и появятся шаткость, двоение, слабость в руке или ноге, нарушение речи, онемение, необходимо срочно обращаться за неотложной помощью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген ТБС малыш 1 год
7 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста есть сомнения правильно ли сделан снимок, были большие проблемы с укладкой ребенка , кричал вырывался, еле уложили, но ортопед сказал, что отклонений не видит. Хотелось бы услышать еще мнения.
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Рентген выполнен с небольшим нарушением укладки, не критично, на параметры не влияет. Как видите, подтвердилась дисплазия, при чём слева довольно существенная. По моим измерениям 37 градусов при норме 19 +\-4 градуса. Это очень много. Хотя ядра пока стоят по центру и даже линия Шентона почти правильная. К сожалению, по мере ходьбы ситуация будет ухудшаться. ядро окостенения насчёт соскальзывать к краю вертлужной впадины. Проконсультируйтесь по этому поводу у ортопеда областной больницы. Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Это бесплатно. Рентген переделывать не нужно. Возможно, Вас вызовут на очное обследование или пока будут заочно наблюдать. https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/ По стопам рекомендации те же.
Снимок зуба: лечить или удалять?
6 ответовВыпала большая пломба, ходила в разные клиники, чтобы запломбировать зуб, у врачей разные мнения. Что скажете вы? Можно ли его лечить или же только удалять? Посмотрите на снимок, Нужна помощь. Спасибо
Здравствуйте! Если возможно скиньте фотографию зуба в полости рта. По снимку имеется разряжение костной ткани в области корней, т.е у вас периодонтит. Плюс коронка зуба разрушена более, чем на 2/3 судя по снимку. Да и в зубе каналы до конца не запломбированы (на снимке в корне белая полоска это пломбир.материал). Вероятность, что этот зуб восстановят и он долго вам прослужит очень мала. В том числе, если предложат лечить и восстанавливать коронку гарантия по сроку будет минимальной, если ее дадут, потратите большие средства. Моё мнение - удалять.
Дальнозоркость ???
49 ответовДобрый день! Ребёнку сейчас 2 года и 11 месяцев Ходили к окулисту, у нас 2 мнения, один врач говорит что нужны очки, второй что не видит в них необходимости Прикреплю данные
Здравствуйте. Просмотрела фото. На широкий зрачок у ребенка +4,5. Это много. Да, в норме у детей должна быть плюсовая рефракция. Все дети в норме рождаются с плюсовой рефракцией, это, так сказать физиологическая гиперметропия, запас рефрации на рост глаза ребенка. Ребенок растет, глаз тоже растет и плюсовая рефракция постепенно уменьшается и к школе приходит к нулю. Но у вашего ребенка плюс больше нормы. Поэтому да, очки нужны. Чтобы правильно формировалось глаза. Капли один раз капались на приеме? Какие именно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст для стериллизации
4 ответаПодскажите, пожалуйста, в каком возрасте делать стериллизацию суке , если планов на вязку нет. До первой течки? Или после, что б "дать собаке полностью развиться". Мнения расходятся, какие есть плюсы минусы? Спасибо
Здравствуйте. Без разницы когда, главное чтобы не во время течки. Процесс половых гормонов никак не воздействует на процесс " полностью развиться".