Что вас беспокоит?
Дальнозоркость ???
Добрый день! Ребёнку сейчас 2 года и 11 месяцев Ходили к окулисту, у нас 2 мнения, один врач говорит что нужны очки, второй что не видит в них необходимости Прикреплю данные
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Просмотрела фото. На широкий зрачок у ребенка +4,5. Это много. Да, в норме у детей должна быть плюсовая рефракция. Все дети в норме рождаются с плюсовой рефракцией, это, так сказать физиологическая гиперметропия, запас рефрации на рост глаза ребенка. Ребенок растет, глаз тоже растет и плюсовая рефракция постепенно уменьшается и к школе приходит к нулю. Но у вашего ребенка плюс больше нормы.
Поэтому да, очки нужны. Чтобы правильно формировалось глаза.
Капли один раз капались на приеме? Какие именно?
Один раз, да
Я не знаю, какие Врач сказала что не будут нужны, если ребёнок без проблем будет показывать все картинки и это будет как индивидуальная норма
И у нее он всё меньше становится
Второй глаз 4,5
Можно попробовать повторить осмотр. Но перед этим прокапать капли циклопентолат по 1 капле 2 раза в день в течении 3-4 дней. И сразу на прием. Таким образом мы сможем увидеть истинную рефракцию. Но скорее всего очки понадобятся.
Зачем они нужны сейчас? Если пугали, в год что нужны чтобы глаза не косили, сейчас оно становится лучше
Второй врач говорит, что не видит проблем и всё хорошо никакие очки не нужны, я тоже считаю, что это страховка ни к чему
Потому что цифры больше нормы. Глазам тяжело работать правильно. Могут быть астенопические жалобы. Поэтому и нужны очки.
Что значит астенопические?
Боль в глазах, чаще при длительной зрительной нагрузке. Расплывчатость вблизи, может быть боль над лобными дугами и тп. Все очень индивидуально.
Врачи смотрят общие нормы для всех, но индивидуально никто не смотрит
А если это норма у ребенка? Очки в данном случае будут во вред
Да, Вы полностью правы. Но и если не помочь глазкам, то можно принести вред ничего не деланием.
Если сомневаетесь, можете прокапать капли, как я Вам. Несколько сообщений выше писала и оценить истинную рефракцию ребенка.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Проверка рефракции на широкий зрачок -это истинные значения.
На узкий зрачок недостоверные.
После расширения зрачка обнаружилась плюсовая рефракция 4.5д
Это больше нормы для 3 лет.
Очки нужны.
Без очков фокус не попадает на сетчатку. Большой риск появления амблии и косоглазия.
С ростом глазного яблока плюсовое значение уменьшится. И скорее всего к школьному возрасту очки снимите.
Но при условии, что очки постоянно начнёте носить уже сейчас
Риски ставили и пугали ещё и в пол года ребенку было, в итоге всё хорошо
Все любят перестраховаться
Амблиопия и косоглазие могут появится после 3 лет
Остроту зрения кстати сейчас ещё не проверить в силу возраста. Неизвестно как видит и есть ли амблиопия на данный момент
Вот именно, а тут очки хотят назначить
У ребенка всё может выправится само
Одно дело когда высокие показатели, тут ещё да, можно подумать что ни куда не денешься
Вы спросили совет. Я написала свое мнение. А именно, что очки нужны.
Решение за вами.
Принятый ответ
Здравствуйте. У ребеночка дальнозоркость больше возрастной нормы. Все детки рождаются дальнозоркими с рефракцией примерно +3/+4 диоптрии. По мере роста глаза они перерастают этот плюс полностью к 7-8 годам. У вашего ребенка глазки отстают в росте. На широкий зрачок +4.5Д - это много для этого возраста. Глазкам постоянно приходится сильно напрягать мышцы, чтобы видеть. Особенно тяжело может быть при рассматривании объектов вблизи, рассматривании книжек и мелких объектов. Очки нужны обязательно на постоянное ношение, чтобы глазки росли и развивались правильно, чтобы не развилось осложнений - амблиопии (ленивый глаз) и косоглазия. Также есть еще астигматизм, но он небольшой, в пределах физиологической нормы и на зрение скорее всего не влияет. А вот дальнозоркость нужно откоррегировать очками.
Когда родилась ей ставили 6 вообще
Сейчас все смотрят на возрастные нормы, но никто не видит индивидуальности + ещё не точно может аппарат дать результат
Очки не факт что помогут
А я слышала, что очки наоборот, как костыли, только компенсируют недостаток, но не лечат. Более того, мышцы ослабляются ещё больше, и прогрессирует заболевание. Вот и объяснение якобы "скрытому" отклонению. Вот на этом основано лечение мультиками, как описано выше кем-то. Есть мышцы горизонтальные, есть вертикальные. Одни отвечают за дальнозоркость, другие за близорукость. Вот их и надо тренировать те или другие в зависимости от ситуации
До 4 лет очень активно формируется бинокулярное зрение, т.е. способность видеть двумя глазами, способность мозга формировать единое объемное изображение. Если зрение плохое, то этого навыка не формируется, мозг не принимает и не умеет качественно обрабатывать информацию с глазок, развивается амблиопия. Лечению она поддается очень тяжело. Очки не лечат, компенсируют недостаток зрения и позволяют глазкам четко видеть, чтобы все развивалось по возрасту. Они не навсегда, а пока с ростом ребеночка и глазок гиперметропия не выправится, т.е. к школе примерно их можно будет снять или если зрение вдаль будет хорошим, а плюс еще не перерастет, оставить только для чтения и письма, чтобы из-за переутомления не было двоения и головных болей. Но сейчас очки нужны, чтобы сформировались правильно связи глаз с мозгом и не развилось амблиопии. Тем более ребенок еще не называет картинок и неизвестно, может амблиопия уже имеет место быть. Проверить это можно сейчас только с помощью исследования ЭФИ ЗВП.
Показывает картинки и правильно, в том то и дело, тут лотерея по сути получается
Дальнозоркость в отличии от близорукости не может прогрессировать, она будет уменьшаться в любом случае, так как глазки будут расти. Тренировать аккомодацию и мышцы можно для профилактики косоглазия. Но сами очки не делают хуже, не расслабляют патологически мышцы.
В осмотре написано, что острота зрения не определялась по возрасту. Сколько строчек картинок по таблице называет?
На приеме все назвала, а вот сегодня были 3 ряда и устала или что перестала называть
Я чувствую, что нам очки не нужны сейчас …
Врачи не могут с точностью сказать, как видит ребёнок, если это её нормы и всё исправится? Очки в этом плане не полезны, я из-за этого вмешиваться не хочу
Плюс у меня миопия и они не видели проблемы
Нужно ориентироваться на последней измерение, 0.3 - это мало. Если хотите более точных данных по зрению, можно сделать ЭФИ ЗВП, аппарат не обманет. Но даже если амблиопии нет сейчас, не факт, что она не разовьется. Это такое неприятное заболевание, которое легче профилактировать, чем лечить потом, поэтому я бы рекомендовала все же очки, пока не перерастет дальнозоркость.
Я понимаю, что проще перестраховаться, но разница не существенная до 3 диоптрий + есть динамика
Если наблюдаться и без очков, хуже не будет?
На последнем осмотре +4,75/+4.5Д, это значительно больше условной нормы в +3. Да и +3 многовато, для 3х лет +2/+2.5 можно считать допустимыми. Никто не может гарантировать, что не разовьется амблиопии, если не носить очки, риск ее развитиях есть при таких показателях, как сейчас.
Я сейчас смотрю выписку, были изначально показатели 5 и 5,5,
оптимально наблюдать динамику и уже после 4-х лет точно видно будет, как нам объяснила наш другой врач
Видно будет, как влияет на зрение. Просто можно упустить время и уже придется лечить амблиопию. Бинокулярное зрение активнее всего формируется как раз до 4 лет . По дальнозоркости в любом случае динамика будет положительная, так как глазки растут, не зависимо от наличия/отсутствия очков. Но вот разовьются ли осложнния , зависит от очков. Очки при необходимости уже с годика назначаем, обычно никто не ждет 4х лет, если есть значимое отклонение в показателях рефракции.
Уточните пожалуйста, необходимость при каких диоптриях? И аппарат их точно определит?
Я рекомендую очки, если в 3 года рефракция больше +2.5Д. Малышам точней определять рефракцию не аппаратом, а методом скиаскопии (зеркальцем и линейки), и обязательно на широкий зрачок.
Смотрели на аппарате, без зеркала
Лучше перепроверить с помощью скиаскопии. Маленькие дети, до 6-7 лет примерно, могут неправильно фокусировать взгляд при проверке на аппарате и цифры получаются не очень точными.
Я правильно понимаю, может давать погрешность, но неужели будет сильная или не много различий уже важно?
По разному, могут и довольно значительно отличаться цифры... Важно получать точные показатели, чтобы отслеживать динамику.
В нашем случае динамика идет на спад, но смотрели на разных аппаратах
На спад в любом случае будет идти, так как глазки растут. Вопрос, как быстро и не успеют ли развиться осложнения к тому моменту, как глазки перерастут дальнозоркость, если не пользоваться очками.
Сегодня прочитала 5,5 строчек на 6 не стала, сказала что устала
Это неплохо. Каждым глазиком?. Норма для 3х лет 0.6-0.9. А скиаскопию делали?
Да, каждым) нет, к сожалению
Сегодня и не капали
Месяца через 3 повторите осмотр, хотябы 6 строчек желательно чтобы называл ребеночек. Остроту зрения проверите, скиаскопию на широкий зрачок сделаете. Пока глазки старайтесь не нагружать рассматриванием мелких объектов на близком расстоянии, книжками, гаджетами (с телевизора можно дозированно смотреть мультики, с телефона/планшета нет). Помните, больше всего глазки перенапрягаются на близком расстоянии. И раз без очков, то нужно наблюдаться почаще, каждые 3-4 месяца. Если будет зрение ниже возрастной нормы, тогда все же понадобятся очки.
Принятый ответ
Здравствуйте результат получился большим для такого возраста, я считаю что нужны очки. Очки нужны на постоянной основе. Потому что глаза постоянно находятся в напряжении. Если этого не сделать то могут быть осложнения в виде косоглазия и амблиопии
Да да, нас именно этим и пугали с полу года
По итогу зрение становится лучше без всяких очков
Вас никто не пугает, вас предупреждают. А вообще вы спрашиваете экспертного мнения- я вам ответил
Принятый ответ
Добрый день.
Информативны только данные , полученные с широкого зрачка
Очки нужны для правильного формирования зрительной системы
Для малышей есть оправы и безопасные стекла
Наблюдайтесь два раза в год
Не переживайте . По плану ребенок должен перерасти особенности которые есть на сегодняшний день !
Добрый день! Но ведь очки назначают как страховку в большинстве случаев не смотря на индивидуальные данные детей, я так и делаю, наблюдаю
Врач которая дала данные так и сказала, всё индивидуально
До 3 диоптрий норма в её возрасте?
Было вообще 5-6
Это не страховка это возможность дать ребенку видеть четко и не схлопотать амблиопию с косоглазием
Ни один врач точно сейчас не скажет, как ребёнок видит, даже указано, что зрение не определено по возрасту
Очки нужны когда есть точные данные и если есть показания
Нас пугали что может развиться косоглазие и т.д
Динамика положительная
Мы не можем заставить в принудительном режиме пациента надеть очки / лечиться .
Врач даёт рекомендации на основании в первую очередь клинических протоколов а во вторую собственного опыта .
Дело пациента принять это либо не принять.
Ответственность за собственные действия / бездействия на пациенте.
Врачи смотрят общие нормы для всех, но редко кто обращает внимание на индивидуальность
А если это норма для ребенка?
Тогда очки во вред будут
Плюс и минус это длина глаза. Очки подбираются по длине глаза.
Плюс это короткий глаз
Минус длинный
В обоих случаях видно плохо и должна быть коррекция .
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 202316 ответов
- 7 Июня 20242 ответа
- 30 Июля 8 ответов