Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ, лечение
13 ответовЗдравствуйте! В генах агрегации тромбоцитов выявлены мутации, врач назначил курантил,верно ли? до этого было 2 замершие . Какие ещё нужно сдать анализы ?( 1565 С>Т в гене ITGB3 807C>T в гене ITGA2)
Анжела, добрый день. Уточните пожалуйста, учитывая анамнез проходили ли вы диагностику наследственных тромбофилий(мутации генов II и V), исключали ли антифосфолипидный синдром? Полиморфизмы генов гемостаза указанные выше НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения.
Метастазы во всех органах
1 ответРак кишечника с метастазами в кости, печень, лимфоузлы. Назначены таблетки капецитабин, но пациент чувствует себя хорошо, есть же мутации чтобы подобрать лечение, но их не назначили, должны вообще такое назначать при 4 стадии?
Здравствуйте При злокачественных образованиях кишечника 4 стадии проводится оценка мутаций в генах Kras, Nras, BRAF, EGFR, оценивается статус Her-2neu, статус MSI. Есть ряд других мутаций, но эти основные. К капецитабину могут добавить бевацизумаб уже сейчас, при диком типе могут назначать иринотекан+цетуксимаб или панитумумаб-это тоже схемы для ослабленных пациентов. Запросите ТмК консультацию, если не проводят оценку мутаций
Расшифровка анализов
28 ответовЗдравствуйте ,расшифруйте пожалуйста мне анализы, назначил неврог и ревматолог. По мрт все печально, попросили сдать на генные мутации и аутоимунные заболевания. Прошу вашей помощи а то запись к врачу аж на 27 сисло
Да,увидела. Ниже просто не прокрутила. Без МРТ КПС никак. Нужно выполнить. Исключить сакроилеит. Сейчас приём нпвс: я отдаю предпочтение Налгезин форте 550 мг 2 раза/сут. А так же соблюдать диету,с исключением мясных и рыбных бульонов,бобовых,кофе,шоколада,алкоголя,мясо можно нежирное варёное и лучше кролик,индейка. Диета для контроля мочевой кислоты в крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка на Вене после удара
4 ответаЗдравствуйте, ударила руку когда пылесосила и появилась шишка на вене. Нанесла гепариновую мазь . Шишка все равно большая . Скажите может ли в этом месте быть тромбоз и насколько опасно? Есть наследственные мутации по тромбофилии?
Здравствуйте! Тромбоз в этой области бывает, но он, как правило, не опасен. Визуально на тромбоз не похоже. Сейчас можно местно наносить мази или гели с НПВС - диклофенак, вольтарен, долобене. Если появится воспаление в виде покраснения и боли и пойдет по ходу вены выше или выраженный отёк руки, имеет смысл УЗДС вен нижних конечностей.
У мужа 4+ группа крови,у меня 1+
15 ответовПланируем с мужем ребенка,у мужа 4+ группа крови ,у меня 1+ ,начиталась ,что могут быть проблемы,ест несовместимость,подскажите,пожалуйста, правда ли это и что можно сделать? Сдавала на мутации,все хорошо
Доброе утро! В данной ситуации интересует именно резус принадлежность ( именно матери) а не сама группа крови. У вас с супругом у обоих резус положительная кровь, так что никаких препятствий к зачатию, вынашиванию беременности не должно быть. Принимайте поливитамины для подготовки к беременности с содержанием фолиевой кислоты не менее 400 мкг, Йодомарин 150, витамин д 2000 ме, омега 3жк -1000 ме.
Добрый день! Мама, 69 лет. Диагноз: Множественные МТС в печени и брюшине. Низкодифференцированная аденокарцинома печени БДУ с распадом. Первичный очаг не выявили... Назначен Капецитабин. Тошнота, умеренно сильные боли (дексалгин или спазган 2р /д более-менее притупляет боль)...
Здравствуйте.Исходя из распространённости опухолевого процесса, ожидать обезболивающего эффекта от химиотерапии нет смысла.Необходимо обратится к терапевту или онкологу по месту жительства для оценки общего состоянии пациентки и индивидуального подбора обезболивающей терапии.Тоесть параллельно с капецитабином принимать обезболив препараты.Боль терпеть нельзя,ее надо предупреждать(это главное правило обезболивания при онкозаболевании).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Определение маркеров тромбофилии
6 ответовДобрый день! Расшифруйте пожалуйста данные мутации (во вложении). В интернете начиталась, даже беременеть боюсь( Гематолог, посоветовал сдать этот анализ, так как я обмолвилась, что планирую вторую беременность.У гематолога на приме была по поводу спонтанных синячков...
Здравствуйте Мутаций в генах F2 и F5 не выявлено. Протеин С,S, антитромбин, гомоцистеин - норма. Наследственной тромбофилии у вас нет. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. Фактор Виллебранда, агрегация тромбоцитов - норма. Ферритин на нижней границе нормы. Дополнительно стоит проверить ОЖСС и железо. По результатам рассмотреть прием препаратов железа. Возможно на этапе предгравидарной подготовки принимать ферретаб или гинотардиферон в течение 3 мес. Биохимия крови в норме. Отмечается повышение СРБ, что возможно после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления. Коагулограмма.
Фолатный цикл
5 ответовБеременность 5,5 недель ЭКО В поддержке-прогестерон Крайнон и 3 табл дюфастона Метилфолат 400 Д3-2000 Омега-3 Анализ крови: Гомоцистеин 5.24 мкмоль Иммунология-ELISA UPD. Кардиолипин, антитела IgG 4,46 UPD. Кардиолипин, антитела IgM 2,31 UPD. 32 гликопоотеин …. антитела...
Здравствуйте Мутации фолатного цикла не являются показанием к антикоагулянтам. Необходимо рассчитать риски тромбозов по шкале RCOG. Если риск высокий, то антикоагулянты могут быть назначены. Ниже пункты этой шкалы. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет * гибель плода после 22 недели Ваш вес и рост на момент наступления беременности? Эко и возраст - 2 балла
Маме 73 года, ранее поставленные диагнозы: атеросклероз вен нижних конечностей, гипертония, хронический гастрит, найден в почке маленький рак до 2см. в 2021 году, окклюзии правой ЗББА, стеноз и многое другое. И по анализам с 2021 года увеличение тромбоцитов в 4 раза (сейчас...
Заболевание хроническое, прогрессирует как правило медленно, оно полностью не вылечивается и постоянно требует терапии и контроля за показателями. Через месяц никаких прогнозов в принципе не сделать. Огромная составляющая прогнозов зависит и от возраста, состояния организма, сопутствующих проблем. Отнестись к заболеванию нужно как к любому хроническому.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первичная тромбофолия
21 ответЗдравствуйте, планирую беременность сдала анализ диагностику полиморфизмов генов системы свёртывания крови и фолатного цикла( 12 мутаций) - результат во вложении , чем опасны данные мутации при беременности? гинеколог ставит предположительно диагноз первичная тромбофолия...
Здравствуйте, Олеся, тромбофилии у вас нет - имеют значение только 2 мутации - в генах F2 и F5, остальные полиморфизмы не имеют клинического значения и есть у большинства людей Но с учетом наличия мутаций в генах фолатного цикла вам необходимо определение уровня гомоцистеина перед планированием беременности Дополнительно определение уровня Ферритина, гормонов щитовидной железы (ТТГ, свободный Т3, Т4)