Что вас беспокоит?
Анализ, лечение
Здравствуйте! В генах агрегации тромбоцитов выявлены мутации, врач назначил курантил,верно ли? до этого было 2 замершие . Какие ещё нужно сдать анализы ?( 1565 С>Т в гене ITGB3 807C>T в гене ITGA2)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анжела, добрый день.
Уточните пожалуйста, учитывая анамнез проходили ли вы диагностику наследственных тромбофилий(мутации генов II и V), исключали ли антифосфолипидный синдром?
Полиморфизмы генов гемостаза указанные выше НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения.
Мария Сергеевна, правильно понимаю ,назначенный врачем курантил ,не нужно принимать? Какие нужно сдать анализы, для выявления Антифосфолипидного синдрома? В ближайшее время планировала сделать узи сосудов.
Анжела, совершенно верно, применение Курантила во время беременности или при подготовке не имеет обоснования, так как это препарат без доказанной эффективности.
Для исключения приобретенной тромбофилии (Антифосфолипидный синдром) рекомендуется сдать анализы: волчаночный антикоагулянт(трехэтапный тест), антитела к кардиолипину IgM и IgG (отдельно, не суммарно), антитела к бета-2 гликопротеину1 IgM и IgG (отдельно, не суммарно).
Мария Сергеевна, нашла анализы ,единственный из этих положительный это Антинуклеарный фактор на НЕр-2 клетках IgG результат 160
Анжела, в данной ситуации оптимально пройти обследование на АФС и пересдать в динамике АНФ на НЕр-2 линии.
Принятый ответ
Здравствуйте, прием Курантила не обоснован, препарат не профилактирует тромботические события.
Выявленные мутации никак не влияют на зачатие и вынашивание беременности и не являются тромбофилиями.
Сдавали ли остальной скрининг по тромбофилиям( вторичным, генетическим)?
Анастасия Сергеевна, здравствуйте, нет не сдавала .
На вынашивание беременности может влиять наличие АФС( это то что касается крови)- то есть сдать волчаночный антикоагулянт, антитела М,G к бета2гликопротеину1, кардиолипину. При повышенных титрах анализы передаются вновь через 12 недель или позже.
Анастасия Сергеевна, хорошо ,спасибо. Остался ещё один вопрос , из тех что сдавала выявлен положительный анализ на Антинуклеарный фактор на НЕр-2 клетках IgG результат 160, он связаны с генами агрегации тромбоцитов которые у меня выявлены?
Такой связи нет, полиморфизмы выявляются только в качестве носительства и не учитываются при выборе тактики и не требуют специальной терапии.
Антинуклеарный фактор может повышаться неспецифическим образом( вне иммунной патологии).
Анастасия Сергеевна, добрый день! Посмотрите пожалуйста анализы прикрепила ,это то что вы мне написали сдать (сдавала ранее),по этим анализам генетик назначил сдать на тромбоциты. Есть какое то опасение если сложить всё вместе?
Ничего патологичного по антителам к фосфолипидам нет.
Принятый ответ
Анжела, здравствуйте.
Выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной потери беременности или тромбозов, лечения никакого не требуют.
Тем более курантил - препарат без доказанной эффективности.
По поводу антинуклеарного фактора необходима консультация ревматолога. Предварительно можно сдать иммуноблот антинуклеарных антител.
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад3 ответа
- 12 часов назад5 ответов
- Вчера в 20:4811 ответов
- Вчера в 19:5515 ответов