Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моей знакомой (23 года) проведена операция на стволе головного мозга 10.12.2025. С этого момента она находится на ИВЛ. С 3.02.2026 её перевели в паллиативное отделение, в котором не будет никакой реабилитации кроме противопролежневых мероприятий и дальнейшего...
Юлия, здравствуйте. Операции на стволе мозга - серьезное вмешательство. Период в 2 месяца (с декабря по февраль) — это время, когда организм может показать потенциал к восстановлению, но также время, когда решения о дальнейшем лечении становятся определяющими, если их пропустить, то дальше проводить реабилитацию будет намного сложнее и в большинстве случаев бессмысленно. Получите второе мнение, обратитесь в крупные нейрохирургические центры (РНХИ им. Бурденко, НМИЦ нейрохирургии им. Кулаева в Москве, региональные центры). Попросите консультацию по возможности реабилитации и прогнозам. По поводу реабилитации - даже в паллиативном отделении родные могут проводить пассивную гимнастику (движения конечностей), стимулировать слух, обоняние, осязание, разговаривать с пациентом и следить за профилактикой контрактур. Уточните, почему родных не пускают. Это может быть временное ограничение, которое можно оспорить через администрацию клиники или адвоката. И не теряйте время в первые месяцы после операции, это период максимального потенциала восстановления.
Смерть от ковида пожилого человека
18 ответовДобрый день, уважаемые врачи. 22 сентября текущего года умерла моя мама. Официальная причина - острая респираторная недостаточность у взрослого, идентифицированный коронавирус, двусторонняя пневмония, вызванная данным вирусом, атеросклеротический кардиосклероз. Сначала мама,...
Да, я вас понимаю. Это печально. К сожалению, не могу помочь судить о компетентности в данном случае. Может быть вы и правы, так как в госпитале чаще всего работают врачи разных специальностей, которые из-за пандемии вдруг стали вести таких сложных пациентов и будучи отличным урологом, гинекологом и тд не всегда своевременно могут все симптомы увидеть и понять. Это ошибки организации нашей помощи из-за нехватки персонала, а страдают люди.
Менингоэнцефалит и пневмония
11 ответовМама, 65 лет, 21 день назад заболела пневмоккковым менингоэнцефалитом, сразу нейрореанимация. Через день перевели на ИВЛ, сопор. Хронический заболеваний нет, давление держит сама, сердце хорошее, ковидом не болела. Состояние стабильно тяжелое. у нее двухсегментраная...
Здравствуйте, Марина Многое зависит от объема воспалительного процесса в лёгких на КТ, также от возбудителя, который вызвал воспалительный процесс. Обычно к 5-7му дню нахождения в реанимации бывают готовы посевы с определением чувствительности бактерии к антибиотикам и подбирается индивидуально антибиотик, согласно чувствительности. После перенесенной генерализованной инфекции сильная слабость может быть обусловлена астеническим синдромом. В таких случаях назначают парентеральное питание (например Липофундин, Аминоплазмаль), усиленное белковое питание через зонд (Нутридринк, Леовит). Уточните, пожалуйста, у Вас есть возможность прикрепить результат КТ органов грудной клетки к вопросу?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенок 15 лет (тяжелое дцп, эпи) . находится в реанимации с 6го января с тяжелым течением ковида, до 13го января на высокопоточных канюлях. 12янв пневмоторакслев легкого (дренирован), 13янв подтверждение цитокинового шторма (интерлейкин6 - 37), перевод на ивл...
Диагностическое окно предполагает отключение препаратов, на которых ребенок "спит" на некоторое время. Без них оценивают состояние ребенка. И если не готов далее быть без препаратов - их подключат обратно. В вашем случае будут оценивать состояние нервной системы, степень компенсации по эпилепсии, дцп. А еще возможно оценят способность дышать с помощью аппарата, но без выключения сознания. Сама по себе трахеостома седации не требует. Но состояние легких может требовать полного покоя и особых параметров ивл
Как восстановить дыхание
2 ответаУ меня папа 60л в реанимации под ивл 3ю нед отключают подаёт сатурация, что делать в таком случае
Добрый день. Тут нужно понимать, какая причина попадания на ИВЛ. С каким диагнозом Ваш папа находится на госпитализации?
Ковид Д-димер и АЛТ
40 ответовЗдравствуйте! Муж,33 года. Ковид,75% поражения лёгких. Реанимация. Жив. Сегодня выписали! НО читаем выписку,а там Д-димер 1300 при норме до 500. А назначили всего 10 мг. В стационаре давали 2. Сколько пить?И ривароксабан это и есть ксарелто?АЛТ как понизить? Спасибо большое!
Здравствуйте, прикрепите выписку
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врожденная диафрагмальная грыжа
4 ответаДобрый день!у моего ребенка при рождении выявили врожденную диафрагмальную грыжу,его сразу после родов увезли в реанимацию,потом мне сказали что у ребенка выявлен этот порок,хотя ни на скринингах,узи никто этого не увидел,в грудной клетке оказалась печень,после операции ее...
Если сегодня будут пробовать отключать от ИВЛ, значит по параметрам ИВЛ видят, что малыш может справиться на спонтанном (самостоятельном) дыхании. Но есть нюанс, если вдруг ребенок не сможет долго дышать сам, учитывая порок легкого, его вернут на ИВЛ. То есть отключение от ИВЛ проводится под тщательным наблюдением. Кистозные аномалии оперируют, да, но пока ребенок не восстановится от первой операции с этим торопиться не будут. Насчет правого бронха, скорее всего речь идет о бронхоблокаторе, такие манипуляции проводят, если в грудной полости длительно сохраняется пневмоторакс (наличие воздуха), это позволяет бороться с пневмотораксом. Но думаю, что у вас не факт еще, что сделают это. Сначала удалят дренаж и если после этого не будет отрицательной динамики, вопрос о бронхоблокаторе будет снят.
Папа попал в больницу, 70 лет с затрудненным дыханием, кашлем и температурой. Поставили диагноз двухсторонняя сегминтарная пневмония бактериальная. Низкая сатурация 89. Лежал в обычной палате, через 3 дня, стало хуже, перевели в реанимацию. На торой день в реанимации стало...
Здравствуйте. Без результатов анализов и данных осмотра дать оценку состоянию не получится. С учетом возраста и характера патологий исход заболевания пока неопределенный. Если антибиотики подействуют, то появится положительная динамика. Пока что нужно продолжать лечение и ждать.
Здравствуйте. Супруг получил тяжелую чмт на лобной части,в следствии удара,третьи сутки находится в реанимации в искуственной коме,на ивл сказали что сердечно сосудистая система плохо работает,гемоглобин низкий очень,состояние на данный момент критически тяжелое не...
Добрый день, Любовь. Прогнозы доктора давать не любят, особенно пациенту в таком тяжелом состоянии. ИВЛ и другие аппараты жизнеобеспечения не отключат, пока пациент не начинает самостоятельно дышать и есть риск внезапной остановки сердца. Как долго это протянется, не скажешь. Многое зависит от внутренних ресурсов организма супруга, глубины повреждения мозга. Врачи реанимации не любят лишних расспросов, но у них имеется собственный наработанный опыт спасения подобных больных, то есть приблизительные сроки, в течение которых должна наступить стабилизация. Ну и соответственно прогноз также отчасти зависит от этого. То есть, как Вы понимаете, практически ничего конкретного. Остается набраться терпения и мужества. В плане лекарственной помощи реанимационные отделения обычно хорошо оснащены и работают там поофессионалы. Здоровья Вам и скорейшего выздоровления супругу!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Новорожденный в реанимации ивл и инфекция, могу ли я начать сцеживаться чтоб сохранить лактацию?
4 ответаЗдравствуйте! Родила вчера, ер. Преждевременное от хождение вод; срок 39 недель и 2 дня. Родился сын 48 см 2720г Сказали очень маленький и унесли докармливать и измерять сахар, при рождении только полежал на животе чуть чуть, к груди не прикладывался, приложили на секунду и...
Здравствуйте! Вы большая молодец! Если вы себя чувствуете хорошо и настроены, то было бы замечательно сохранить лактацию. Надо запастись терпением. Сцеживайтесь по часам примерно каждые 3 часа, молокоотсосом можно, соблюдайте диету, перед сцеживанием тёплый душ, чтобы не было трещин используйте ланолин. Уточните в реанимации, в зависимости от самочувствия малыша. Реаниматологи приветсвуют, когда малыши могут дополнительно получать мамино молоко, с ними нужно проконсультироваться, как это организовать. Мамино молоко очень полезно, там и мамина защита в виде антител и полезные микроорганизмы.