Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени и все кости
16 ответовЗдравствуйте проблема такая В 2023 году заболел не кто не знает чем Все это случилось после пол контакта с женщиной Через день два Заболело горло За ныли колени И заболела спина Была температура первый год неожиданно нападала на неделю 37 градусов не больше Затем все...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. 3. Анализы крови на ИППП. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
Добрый день, у мужа 39 лет болят колени ,работает монтёром ж/д путей в метрополитене, сделали вчера МРТ, пока ждём приёма к хирургу-ортопеду , просьба посмотреть результаты и проконсультировать на основании сделанных анализов. Постоянно жалуются на боль в коленях при...
Здравствуйте По описанию мрт речь идет о начальных дегенеративных изменениях. Это не критическое состояние , но уже сигнал о перегрузке суставов. Небольшая киста Бейкера это реакция на воспаление внутри колена, сама по себе не опасна , но указывает на проблему в суставе Боль при ходьбе и даже в покое соответствует перегрузочному синдрому. Ваша работа это постоянная нагрузка на колени ,ходьба по неровной поверхности, приседания, перенос тяжестей , и именно она, скорее всего, поддерживает симптомы. Полный запрет на работу обвчно не требуется, но без снижения нагрузки состояние будет постепенно ухудшаться По тазобедренным суставам боль может быть либо отражённой от коленей и поясницы , либо началом похожих дегенеративных изменений В лечении сейчас акцент делают не на операцию, а на разгрузку и восстановление функции. Обычно рекомендуют курсовой приём нпвс при боли , например эторикоксиб или нимесулид коротким курсом. Местно можно использовать гели с диклофенаком. Важнее всего лечебная физкультура , укрепление квадрицепса и ягодичных мышц, это снижает нагрузку на сустав Инъекции гиалуроновой кислоты могут уменьшать боль , но работают не у всех и не являются обязательными
Здравствуйте! В течение суток с вечера 1 по 2 мая у меня было учащенное мочеиспускание, температура колебалась в районе 38,4-39. Температуру сбили. На следующий день 3 мая все прошло, но начались не сильные боли в суставах: больно сгибать локти, колени, больше всего...
Здравствуйте ! Описанное Вами начало похоже на инфекцию мочевыводящих путей. Такие процессы могут провоцировать начало ревматических заболеваний (а могут и нет). На данный момент необходимо сдать: Общий анализ крови, С реактивный белок Общий анализ мочи и посев мочи Ревматоидный фактор, АЦЦП Если хочется взять еще шире сразу, можно сдать Иммуноблот АНА , но это на данном этапе пока не обязательно . Облегчить боли сейчас стоит препаратами НПВС (найз либо целекоксиб либо даже ибупрофен) под защитой желудка (например, омепразол)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отекли колени, возможна травма?
15 ответовДобрый вечер! Уважаемые доктора, помогите разобраться! Около полугода стали болеть можно сказать все суставы , обратилась к ревматологу, назначила исследования, всё прошла. По итогу РФ держится 17-16 на протяжении 4 месяцев, остальные анализы в норме, и срб и соэ...
возможен ли синовит коленей от травмирования и физ нагрузки? Очень даже возможен. Но если болят мелкие суставы кистей и стоп, то больше данных за системное заболевание суставов. Нужен опытный ревматолог, который продолжит обследование с учетом уже имеющихся лабораторных данных. Симптоматически можно 2 недели: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Ксефокам 5 дней очень мало. Может быть стоит здесь на сайте к ревматологам обратиться.
Болят колени и бедро
18 ответовЗдравствуйте, некоторое время назад заметила странные ощущения в обеих ногах- озноб, мурашки, при этом на коже появляются характерные для озноба проявления - гусиная кожа. Все это носило временный характер, я начала принимать витамины группы В, сделала узи сосудов ног- все...
С нпвс нужно принимать омепразол или нольпазу
Боль в спине, горят колени
8 ответовЗдравствуйте, неделю назад заболела спина. Я просто убралась в доме. Есть скалиоз 3 ст, остеохондроз, и была грыжа на s4-s5 год назад. Дальнеюшую ее судьбу не знаю. Было защемление седалищного нерва год назад. И спину не прострелило, как обычно как это у меня бывает, а я...
По описанию симптоматика действительно может быть связана с грыжеобразованием, но чтобы это выяснить проводится мрт. Также при наличии скованности обычно рекомендуется сдавать ревмопробы(с-реактивный белок, ревматоидный фактор). По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней; Таб.Релоприм 5 мг по 1 таб 3 р/д в течение 14 дней; Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке) и р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней. Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день. Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тёмные колени и логти у ребёнка 4 года
16 ответовЗдравствуйте. Сегодня знакомая отметила то, что у моего ребёнка тёмные логти и колени. Ребёнку 4 года, врождённая патология (киста право доли печени). Я в ужасе, на панике, не пойму, что делать. Стоим на учёте, теперь раз в год УЗИ, анализы, консультация хирурга - онколога. Я...
Здравствуйте У всех людей кожа на коленях и локтях - темнее, за счёт того, что кожа более растянутая, при разгибании - сжимается. Визуально становится темнее По фото - ничего критичного не отмечается По анализам - значимых изменений не отмечается
Болят и хрустят колени
6 ответовДобрый день. Добрый день. 36 лет, вес 79 кг, рост 171 В меру активный образ жизни. Ноги болят в основном сзади колен, иногда голени в целом, но в основном это конечно задние части колен (чуть выше и чуть ниже) . Боль как правило сдавливающая, сильная тяжесть и давление в...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 35 лет. В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах и мышцах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Так же нужен очный осмотр опытного ортопеда. Нужно посмотреть походку, пропальпировать суставы, проверить симптомы. По жалобам похоже на перегрузку задней группы мышц бедра и голени. Почему это происходит не понятно. В таких случаях обычно рекомендуют: Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Попробуйте бинтовать суставы эластичным бинтом . Будет ли легче? Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Тазобедренный сустав, колени
8 ответовЗдравствуйте! После родов появились проблемы с тазобедренным суставом и коленями. Сразу отмечу, что в родах могла произойти травматизация, так как акушерка спешила перевернуть меня на спину с бокового положения , чтобы посмотреть раскрытие, и в момент сильной схватки когда я...
Здравствуйте, прикрепите обследования по возможности.необжодимо сделать УЗИ сосудов нижних конечностей ь, также сдать коагулограмму крови в первую очередь + общий крови.+ Ревмапробы. Также по т/б суставу. Тазобедренный сустав: Ваше описание указывает на постпартумную боль в тазобедренном суставе. Это может быть связано с пелвиальной болезнью (PGP) или дисфункцией симфиза (SPD), которая часто возникает во время беременности. PGP проявляется болями в передней и задней части таза, а также может распространяться на бедро или бедренную кость. Возможные причины включают гормональные изменения и ослабление мышц в области живота и таза. Также стоит упомянуть о возможной травме во время родов, которая могла повлиять на состояние сустава. Вам следует обратиться к врачу-ортопеду, чтобы провести тщательное обследование. Врач может использовать различные тесты, такие как тест на поднятие прямой ноги, чтобы оценить степень проблемы.+ Проблемы в коленях также лечат травматологи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначить лечение (колени)
4 ответаДобрый день. Прошу дать консультацию/назначить лечение коленей по результатам МРТ и истории болезни. I. Вводные данные 1. ФИО - Перевозчиков Владимир 2. Дата рождения - 15.12.1989 (30 лет) 3. Род деятельности - инженер-конструктор 4. Вес - 70 кг 5. Рост - 174 см. II....
Комплекс ЛФК можете взять, например, из моего блога. Там их 2. При остеоартрозе и для укрепления мышц коленного сустава. Можно делать упражнения из обоих комплексов, только внимательно прочитайте Общие правила ЛФК вначале статьи. Нельзя преодолевать боль и др. https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2018/09/blog-post.html