Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После остеосинтеза лодыжек (12 ноября 2025 г. ) удалили межберцовый винт (23 января 2026 г.). В протоколе рентгенографии указано что на контрольных рентгенограммах левого голеностопного сустава в 3-х проекциях состояние после накостного металлоостеосинтеза дистального отдела...
Здравствуйте! На рентгенограммах страстающийся перелом лодыжек (наружной и внутренней )и заднего края большеберцовой кости. Операция выполнена хорошо,однако сохраняется остаточное смещение в области наружной лодыжки (такое бывает). Срастется ли косой перелом дистального метадиафиза малоберцовой кости? Критичного ничего нет ,смещение допустимое и видно что зона перелома постепенно заполняется костной мозолью.Все должно постепенно срастись. Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Если появится боль после нагрузок ,то обычно рекомендуют : -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ходьба с ортезом на голеностопный сустав -начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости Всего самого наилучшего!
Эндометрий на 7 день цикла
10 ответовЗдравствуйте, начало цикла 28 апреля, сегодня на 7 день сделала плановое узи, эндометрий 7,8 мм трехслойный однородный четкий. Спросила гинеколога норма ли это для этой фазы, сказала да,все ок, немного повышен, но структура в норме и это за счет остатков крови (месячные еще...
Да, эндометрий 7,8 мм на 7-й день при трехслойной, однородной и четкой структуре чаще укладывается в вариант нормы, особенно при цикле 25-26 дней и продолжающихся мажущих выделениях. Единой «мировой нормы» толщины эндометрия по дням цикла нет, потому что толщина зависит от длительности цикла, дня овуляции, метода измерения и индивидуальной реакции эндометрия. В похожих случаях обычно ориентируются не только на миллиметры, а на сочетание толщины и структуры: во время менструации эндометрий тонкий, часто около 1-4 мм; в раннюю пролиферативную фазу может быть примерно 4-7 мм; ближе к овуляции часто 7-11 мм; после овуляции обычно становится толще и более однородным, примерно 8-14 мм. Поэтому цифры «до 5», «до 7» или «до 9 мм» могут встречаться в разных источниках, но сами по себе они не являются строгой границей болезни.
Фемостон конти кровотечение
8 ответовМоей маме 52 года,месячные нерегулярные.Ранее была склонность к обильным менструациям (в 30-35-40 лет),(был ли официально выставлен диагноз гиперплазия эндометрия-неизвестно,сейчас n толщины).Иногда по узи выставляли интрамуральную лейомиому,на последнем ее нет и остальные...
Я не знаю, как врач делал назначения. Перед МГТ смотрят множество таблиц и оценка рисков тромбоэмболических осложнений по 2м шкалам и оценка риска рака молочной железы. Прием мгт направлен на лечение негативных симптомов климакса. Если климактерические симптомы снижают качество жизни- применение инь в отсутствие противопоказаний и низкими рисками- оправдан. Если нет- всегда есть вентилятор и фитоэстрогены. Склонность к доброкачественным новообразованиям в молочной железе? Делаем маммографию и оценка по bi-rads 1-2- это зеленый свет для МГТ. Если выше- консультация маммолога. До старта мгт должен был быть оценен эндометрий. Старт мог быть либо с 1го дня цикла, либо при эндометрии менее 5 мм. Мажущие кровянистые - не показатель того, что мгт не подходит. Но мгт и не назначается на 3 месяца! Через 3 месяца мы можем лишь спросить женщину, улучшилось ли ее самочувствие на фоне препарата. Но отменить его- нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стало болеть левое плечо,немеет рука и указательный и большой палец,а так же прусутсвуют колики по всей руке Сходил сделал МРТ Есть заключение Нужно знать чем лечиться Прикрепляю заключение «Подробное описание результатов проведенного исследования: На серии...
Здравствуйте По результатам МРТ и симптомов наиболее вероятна шейная радикулопатия на уровне C5–C6 раздражение корешка C6 из-за вероятной грыжи диска. Это объясняет боль в плече, онемение большого и указательного пальца и прострелы по руке. Плечевое сплетение по МРТ без патологии, то есть основная причина симптомов не там.Лечение в таких случаях обычно консервативное, обычно рекомендуют НПВС курсом 5–10 дней, подбираются индивидуально, если один не помог, меняют на другой. При выраженном онемении и токах по руке добавляют препараты от нейропатической боли например, прегабалин или габапентин, миорелаксант толперизон или Мидокалм для снятия мышечного спазма Ограничение нагрузок: не поднимать тяжести, избегать наклонов головы и длительной работы в неудобной позе ЛФК и физиотерапия подключаются позже, после уменьшения боли Если появляется или усиливается слабость в руке, ухудшается хват, или онемение нарастает нужна повторная очная консультация невролога или нейрохирурга для решения вопроса о дальнейшем лечении. По КТ лёгких небольшое очаговое образование чаще всего доброкачественное, обычно требует только контрольного КТ в динамике, без лечения сейчас.
Кости, образующие коленный сустав расположены правильно. Края суставных поверхностей мыщелков бедренной кости, плато большеберцовой кости и надколенника ровные. Сигнал от костного мозга не изменен, структура костной ткани однородная. Целостность кортикального слоя не...
Здравствуйте. На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Возможна ли беременность?
6 ответовЗдравствуйте. Я закончила пить противозачаточные таблетки в сентябре, пила 3-4 года не пропуская. Сразу, как закончила пить таблетки пошла на узи, поставили диагноз: мультифолликулярные яичники и дисплазия матки. В первый цикл после отмены по тестам овуляция отслеживалась....
добрый день! ни мультифолликулярные яичники по узи, ни аденомиоз - не преграда для беременности. овуляцию не нужно отслеживать по тестам, нужны па каждые 2-3 дня. (в целом, у вас так и есть, судя из описания) на зачатие вам год без доп обследований. как только отменяете кок, так беременность становится возможна сразу же. по поводу жалоб - больше похоже на овуляцию , если будет задержка, сдайте кровь на хгч
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Три месяца назад появились переодические колющие боли, чуть левее от солнечного сплетения под ребрами, с месяц назад стали сменяться чувством, будто что то инородное под ребрами и давит. Ощущения не постоянные, но в течении дня стабильно беспокоят. Направили на...
Здравтсвуйте. По описанию со стороны КТ со стороны органов грудной полости патологических изменений не выявлено. С перечисленными симптомами рекомендую обратиться за очной консультацией к неврологу.
Представлено заключение ПГИ из онкобольницы после проведения эксцизии конусом. Вопрос зачем в данном случае назначено ИГХ? В какую сторону может изменится диагноз? Фрагмент шейки матки, с артифициальными изменениями за счет электроэксцизии, выстланные многослойным плоским...
По описанию гистологии выявлены изменения, занимающие всю толщину многослойного плоского эпителия, что морфологически соответствует HSIL - тяжелой интраэпителиальной неоплазии. При этом в краях резекции атипичных клеток не обнаружено, что является благоприятным признаком. Однако при наличии артифициальных изменений после электроэксцизии и выраженного воспаления морфологическая картина может быть частично искажена, поэтому в подобных случаях часто выполняется ИГХ для уточнения характера процесса. Чаще всего при таких ситуациях выполняется окрашивание на p16 и Ki-67. Диффузная экспрессия p16 и высокая пролиферативная активность Ki-67 подтверждают истинный HSIL. Если экспрессия p16 окажется очаговой или отрицательной, а Ki-67 ограничен нижними слоями, диагноз может быть пересмотрен в сторону LSIL или реактивных изменений. В сторону инвазивного рака диагноз может измениться только при выявлении признаков инвазии в строме, чего в представленном описании нет. С учетом возраста и отсутствия атипии в краях резекции при подтверждении HSIL стандартной тактикой считается динамическое наблюдение: контрольная цитология и тест на ВПЧ через 6 месяцев. Назначение ИГХ в данном случае направлено на повышение диагностической точности и не означает автоматически ухудшение прогноза.
Здравствуйте. Мне 36 лет, детей нет, планируем сейчас беременность, сходила на УЗИ, нашли 3 узелка в матке. Смущает, что узист сказала, что матка немного деформирована. Операция отложит беременность еще на полгода-год, у меня низкий АМГ и времени, я так понимаю, у меня мало....
Будет зависеть от того как пройдёт операция. В среднем около 6 месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте можете ли подсказать есть вероятность что сверху лейкоплакия , а где-то сбоку или глубже развивается что-то другое , на сколько можно доверять биопсии , может врач сделал забор не в тех местах. Описание биопсии в присланном материале определяются фрагменты...
Мария, здравствуйте! Делали ли Вы кольпоскопию перед биопсией?