Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
БОЛЬ В СПИНЕ \ ГРЫЖ 3 МММ\ 15 ЛЕТ НАЗАД ХР ЗАБОЛЕВАНИЙ МНОГО ГОНОТРОЗ КОЛЕНОГО СУСТАВА 3 СТ
Здравствуйте! Обычно в таких случаях рекомендуют: -НПВС коротким курсом с гастропротектором -Хондропротекторы курсом 3-6 месяцеа -Внутрисуставные инъекции: PRP терапия (плазма) для стимуляции регенерации и уменьшения воспаления -Гиалуроновая кислота (инъекции). - ЛФК -Физиотерапия (лазеротерапия, магнитотерапия, УВТ). -ношение наколенников с жесткими ребрами жесткости или ортез например Genumedi - При гонартрозе 3 ст. консервативное лечение лишь отсрочит эндопротезирование. Если боль становится неконтролируемой, а подвижность утрачена — операция неизбежна. - При отказе от операции: ежегодно выполнять рентген/МРТ коленных суставов для контроля прогрессирования. - При боли в спине: избегать подъёма тяжестей, переохлаждения. Комплексный подход (ЛФК + физиотерапия + ортопедическая коррекция) может замедлить прогрессирование, но требует дисциплины. При неэффективности — рассмотрите эндопротезирование коленного сустава (особенно при 3 ст.), так как длительная обездвиженность провоцирует осложнения (атрофия мышц, остеопороз).
СКФ -39.11
1 ответздравствуйте,креатинин 108, СКФ - 39.11, мочевина -6.99. диагноз:нефроптоз справа, хр пиелонефрит, мочекаменная болезнь, вторично сморщенная почка.Что принимать
Здравствуйте. При сниженной СКФ до 39 мл/мин/1,73м2 важна нефропротективная терапия - лечение, направленное на замедление прогрессирования хронической болезни почек и защиту остаточной функции почек. Основные нефропротективные препараты: 1. иАПФ (ингибиторы АПФ) - эналаприл, периндоприл, лизиноприл 2. БРА (блокаторы рецепторов ангиотензина II) - лозартан, телмисартан, валсартан. Альтернатива иАПФ при их непереносимости (например, кашель). иАПФ и БРА не применяются одновременно. 3. Форсига (дапаглифлозин) - представитель SGLT2-ингибиторов Назначается даже без диабета при СКФ выше 25 мл/мин Общие рекомендации: - контроль АД менее 130/80 мм рт.ст.; - контроль белка в моче (ОАМ/суточный анализ мочи на протеинурию); - избегать НПВС; - поддержание нормального уровня витамина D и кальция; - диета с ограничением соли и животного белка (по показаниям).
Субфебрильная температура
14 ответовПол года держится субфебрильная температура . Два года назад выставляли ВСД . Сбросила вес , начала заниматься спортом - все симптомы ушли. Есть хр тонзиллит ( особо не беспокоит , если появляется - лечу). Есть хр панкреатит. Иногда покалывают почки. Может ли температура...
Здравствуйте! Общая кровь спокойная с тенденцией к бактериальному сдвигу. Сомнительно что это инфекция, вполне может быть причина - хр тонзиллит - сдайте анализ на функцию миндалин, ифа крови на АЛТ, ВИЧ, АСЛО.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сомнительный гепатит с
18 ответовДобрый день! Папе 68 лет , поставили ему коксартроз 3 степени получает лечение. Также дали анализы на гепатиты в, с, сефелис и ВИЧ . анализ пришел гепатит б отрицательный, с - сомнительный . в 2023 проходил узи в заключение ставили диффузный изменения паренхимы печени по типу...
Здравствуйте. Часто встречаются на практике ложноположительные результаты на гепатиты В или С. Это может быть связано с хроническими заболеваниями или недавно перенесшим инфекционным заболеванием, когда повышается общее количество иммуноглобулинов. В подобных случаях рекомендуют анализ пересдать. Если второй результат приходит положительный, обратиться к гепатологу.
Клебсиела пневмония , бактерии в оам
20 ответовЗдравствуйте. Хр пиелонефрит, хр цервидит. В бак посеве клебсиела пневмония 10 в 6 степени (рост есть 1) не чувствительная ни к каким популярным антибиотикам только к самым токсичным как мне сказали. Оам прошлый бактерии - мало. Оам вчерашний бактерии - умеренно. Из лечения...
Здравствуйте! Какой срок беременности?
Анализ крови
6 ответовЗдравствуйте, 3 ая беременность 9 нед 4 дня, пришли мои анализы рчень переживаю, к врачу только 13 января, а в голове такая каша страшная. Подскажите пожалуйста, по разбору крови, год назад сдавала ещё и феретин был 6 потом пила железо был 32 и больше не пила, может ли из-за...
Марина, здравствуйте! Анемии по анализам у вас нет, гемоглобин для вашего срока нормальный, однако не исключается латентный дефицит железа, нужно сдать анализ на ферритин, при подтверждении дефицита железа необходим прием препаратов железа (например, тардиферона по 1 таблетке в день не менее 2 месяцев). Тромбоциты нужно пересдать по Фонио, поскольку очень часто анализатор занижает их количество. Но даже если уровень тромбоцитов ниже нормы (ниже 150), уровень выше 100 считается безопасным, лечения это не требует, вероятна гестационная тромбоцитопения, часто встречающееся состояние беременных, опасности не представляет, лечения не требует. Либо снижение тромбоцитов может быть после перенесённых вирусных инфекций, обычно после выздоровления уровень тромбоцитов нормализуется самостоятельно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты мазка
12 ответовЗдравствуйте! Беременность 12 недель. Пришел плохой мазок, перенаправили в квд, оттуда пришли такие результаты: Патологические исслелования Цитологическое исследование шейки Окзо/Эндоцервикс - клетки плоского и эндоцервикального эпителия с признаками реактивных изменений,...
Здравствуйте. Цервицит, по другому, воспаление в клетках шейки матки , может быть вызван уреа и микоплазмой. В отличие от уреаплазмы, микоплазменную инфекцию лучше пролечить в 16 недель-Вильпрафен 500 мг 3 раза в день 10 дней. Во влагалище вводить экофуцин на время лечения антибиотиками, чтобы не обострилась молочница. Внутрь Максилак тои Линекс тли Баксет 1 кап 15 дней
Что делать
16 ответовЗдравствуйте,вчера всю ночь болела под рёбрами с двух сторон и отдаëт сзади, лëжа болит, встаю хожу отпускает, но не перестаёт чуть болить и живот опухший,урчить,ходила к знакомому терапевту позавчера, дома посмотрела,сказала печень увеличен,заключение :хр....
При изменении анализов- выполнить фгдс, узи обп . Для печени вам показан урсосан, но так как кишечник не обследован, дополнительный ток желчи может усилить боль. Поэтому пока ничего
Болевые ощущения женщина 81 год
24 ответаДобрый день! Прошу помощи уважаемые врачи. Мама 81 год. Текущая проблема боли справа выше талии. Больше тянущая, ощутимая. Текущие диагнозы - сахарный диабет 2 го типа, лёгкое течение, киста левой доли печени, хр. панкреатит, хр. пиелонефрит, микролитиаз, простые кисты в...
Антибиотики не нужны. Если бы это было обострение холецистита,была бы температура. Здесь скорей всего боль связана,с нарушением желчеоттока,дискинезией желчевыводящих путей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Брюшная полость
10 ответовОпишите проблему, по анализам, врач на УЗИ сказал увеличена поджелудочная и печень немного, может хр. панкреатит, начитался переживаю
Такие изменения (диффузные изменения поджелудочной железы) не характерны для панкреатита, панкреатит , как диагноз, описывается на основании симптомов и кт брюшной полости, при наличии недостаточности ферментов поджелудочной железы