Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфоденопатия печени
20 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста! На МРТ показало регионарная висцеральная лимфоденопатия печени. Увеличены три лимфоуза в воротах печени до 13×10мм. Что это такое, опасно ли это? К врачу только попаду через 10 дней. Ненахожу себе места, переживаю. Сдавала недавно...
Здравствуйте! В структуре печени никаких образований не было, верно? Необходимо сдать анализ на вирусные гепатиты В иС, также пройти ФГДС, биохимический анализ крови(АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТП, билирубин и его фракции, панкреатическая амилаза, липаза, СРБ, глюкоза, о.белок) . Т.к. л.узлы увеличиваются при перенесенной инфекции или воспалительном процессе в организме, а л.узлы в воротам печени являются регионарными для печени , желчного пузыря и желудка, головки поджелудочной железы
Восстановление печени
12 ответовДобрый вечер, по УЗИ, МРТ обнаружили гемангиомы в печени. Подскажите пжл., очень переживаю и хочу восстановить печень. Пью урсофальк 500 1 раз в день и прочитала, что гептрал восстанавливает работу печени. Стоит его пропить? Очень хочется быть здоровой. Спасибо!
Добрый день! Гемангиомы печени это доброкачественные сосудистые образования, причины появления которых не известны. Они никогда не озлокочествляются, жалоб не дают. Лечения консервативного не имеют. За ними только наблюдаем в динамике, контроль роста. УЗИ органов брюшной полости выполняется не реже 1 раза в год. Если у Вас АЛТ, АСТ в норме то прием гепатопротекторов не требуется. Вы сдавали биохимический анализ крови? Какой у Вас рост и вес? Есть какие-то жалобы?
Множественные кисты в печени
3 ответаДобрый день! В апреле прошлого года выявлены кисты в печени. В октябре отмечается динамика в росте и в сентябре этого года они определяются во всех сегментах, также с динамикой роста. Паразитарную природу исключили, гепатиты отрицательные. Скажите, пожалуйста, что в этом...
Здравствуйте, Екатерина. По результатам обследований можно сказать, что это простые кисты в печени с жидкостным содержимым, то есть в кистах присутствует желчь. Наблюдать нужно каждый год ( узи или кт диагностика) для отслеживания роста. Пока функциональный статус печени не нарушен, а по анализам нарушения функции печени нет, какого-то специфического лечения не требуется, только наблюдение. Сами по себе кисты бессимптомны, и вообще в редких случаях функции печени при таком состоянии нарушаются. Если кисты достигают гигантских размеров (более 10 см) то проводится оперативное лечение. Есть данные о том, что кисты спонтанно сами по себе редуцируются и исчезают, к сожалению, точно предсказать исход мы не можем. Есть клинические исследования, которые утверждают, что на рост кист может влиять прием оральных контрацептивов и нарушение гормонального статуса (половых гормонов) Поэтому, рекомендуется прекратить прием КОК (если принимаете) и дообследовать гормональный статус и подкорректировать у эндокринолога-гинеколога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиповаскулярные образования в печени
6 ответовЗдравствуйте. Прошу вашей консультации. Пациентка — моя мама, 64 года. Диагнозы: сахарный диабет 2 типа, жировой гепатоз печени. Жалоб нет, общее самочувствие стабильное. При плановом обследовании выявлены крупные образования в печени и значительное повышение онкомаркера СА...
Здравствуйте 1. Может ли СА 19-9 быть повышен при неонкологических заболеваниях печени (стеатогепатоз, воспаление, диабет)? Может быть и часто бывает - но повышение в представленной сиутации очень значительное - десятки норм Это подозрительно 2. Какова вероятность злокачественного процесса по описанным данным? По описанию КТ вероятность, того что в печени злокачественная опухоль очень высока Однако я не совсем согласен с тем, что они вторичные Есть самое крупное образование - 8 см!! - крайне подозрительно на первичный опухолевый процесс печени - с отсевами - например гепатоцеллюлярный или холангиоцеллюлярный рак 3. К чему нам готовиться? Просим ваше честное предварительное мнение. С большой долей вероятности диагноз по данным биопсии подтвердится - крайне маловероятно, что это неопухолевая патология 4. Принимает семаглутид (Оземпик) около года по назначению эндокринолога. → Нужно ли прекратить его сейчас, особенно перед биопсией? Может ли он искажать маркеры или влиять на опухолевый процесс? Никак не повлияет и отмена не требуется 5. Какие ещё анализы сдать? И есть ли все же хоть маленькая надежда на хороший исход? Самое главное - биопсия печени - только так можно понять с чем мы имеем дело 6. Может подскажете хорошего специалиста в этой области? С опухолями печени профессионально работают в РОНЦ Блохина Но учитывая размеры и внутрипеченочное распространение - и при подтверждении диагноза опухоли - лечение предстоит лекарственное
Образование в печени
3 ответаЗдравствуйте! Сделала узи органов брюшной полости. Врач обнаружил "гипоэхогенное однородное аваскулярное образование правой доли печени размерами 22на12мм с четкими ровными контурами" . Подскажите, что это может быть?
Здравствуйте! Судя по описанию можно предположить кисту печени - доброкачественное полое образование печени, нуждается в контроле УЗИ через 6 месяцев, при отсутствии отрицательной динамики роста образования - далее - 1 раз в год. Также рекомендую выполнить анализ крови на антитела к эхинококку для исключения паразитарного характера образования.
Образование в печени
6 ответовЗдравствуйте! Сделала узи органов брюшной полости. Врач обнаружил "гипоэхогенное однородное аваскулярное образование правой доли печени размерами 22на12мм с четкими ровными контурами" . Подскажите, что это может быть?
Здравствуйте. Так может быть описана гемангиома печени, это доброкачественное образование. Но имеет смысл в этой ситуации перестраховаться и доследоваться. Проходите дополнительно МРТ органов брюшной полости, там наиболее будет понятная картина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипоэхогенное образование в печени
7 ответовЗдравствуйте. Сделал УЗИ печени. Обнаружилось гипоэхогенное образование без чётких контуров 18х13мм. Далее указано, что это участок нормальной ткани на фоне жирового гепатоза. Почитал Интернет - не нашёл что так бывает. Делал ранее УЗИ печени раз в год, ничего такого не...
Здравствуйте! После того, как на узи находят подобные образования, их рекомендуют перепроверить на мрт или кт с контрастом, хотя бы однократно. При подтверждении доброкачественного образования далее делают узи 1 раз в 6-12 месяцев Учитывая, признаки гепатоза по узи и воспаление в крови в подобной ситуации необходимо доследование: кровь на АЛТ, АСТ (в динамике), билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза, липидограмма, глюкоза крови . Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза. В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Женьщина 50 лет. Онкология. РМЖ. Мтс в ГМ. Проведена операция по удалению мтс. И гама нож другого, мелкого мтс в левом мозжечковом углу. Два месяца назад по МРТ ГМ мтс в мозжичковом углу уменьшился до 8мм, был 22мм. Пэт-Кт в июне 23г. ничего в теле не показало. Т.е. на данный...
Полинейропатия , она как правило сразу не проходит, бывает, что возвращаются симптомы , до приема к неврологу пока либо НПВС курсом попейте- например Мелоксикам 15мг утром, либо дексаметазон возобновите.
Фиброз печени
13 ответовЗдравствуйте! В феврале 22г. был диагностирован фиброз печени 2-3ст.(8,1 Кпа) на фоне токсического гепатита, в апреле 23г. фиброэластометрия показала фиброз печени 2ст.(8,4Кпа), результаты УЗИ и анализов крови в норме, кроме холестерина,однако врач, проводивший фиброскан...
Здравствуйте, аст и алт в пределах нормы? Ранее повышение печёночных показателей наблюдалось? Холестерин у вас повышен, дуплекс бца проходили? Атеросклеротических бляшек нет? Розувастатин 10 мг будет достаточно статины можно безопасно использоваться при заболеваниях печени
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожирение Печени
1 ответПечень увеличена выступает из под края реберной дуги. Правая доля 172 мм. левая доля 95 мм Контур ровный. Положение печени обычное. Эхогенность снижена. Зернистость парсихимы не прослеживается. Эхоструктура однородная. Очаговые изменения в печени не выявлены. Внутрипечёночные...
Здравствуйте! По результатам УЗИ выявлены диффузные изменения печени и поджелудочной железы по типу жирового гепатоза и липоматоза поджелудочной железы. Данные изменения возникают на фоне нарушения жирового обмена в структуре печени и поджелудочной железы при повышенном весе тела, нарушениях обмена наследственного и приобретенного характера: приема лекарственных препаратов, нарушения режима питания и диеты, повышенный индекс массы тела, стрессы , вредные привычки и др. Для уточнения характера патологии рекомендую выполнить клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмма. Препаратами выбора при подобных нарушениях являются препараты урсодезоксихолевой кислоты в дозировке 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки, а также антиоксиданты -Тиоктовая кислота 600мг утром натощак 1 месяц. Коррекция терапии после получения результатов анализов.