Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мужа на узи обнаружили камни в желчном пузыре. Также в почках начинаются камни. Сдали анализы, сильно повышен холестерин и ГГТ.
Мужу 56 лет. Принимает депакин (мальформация головного мозга).
Отрыжка и изжога после еды.
Пьет вино за ужином 2 бокала.
Прошу...
Здравствуйте! Согласно клиническим руководствам медикаментозная желчегонная терапия при множественных и/или крупных камнях более 10 мм + наличии полипов в желчном пузыре противопоказан, поскольку имеется риск вклинения камня в шейку желчного пузыря и развития острого воспаления (острого холецистита), который лечится путем экстренной операции, также наличие полипов у мужчин старше 50-60 лет сопряжено с риском из озлакочествления. Поэтому рекомендуют обратиться за консультацией к хирургу.
Симптомы отрыжки и изжоги никак не связаны с находками по узи, это характерно для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов
Вас понял.
При ЖКБ, желчнокаменной болезни, боли в области желудка это частое явление. Обычно пациенты говорят, что болит в области желудка (также как и в области поясницы), но это так называемые рефлекторные боли и это не относится как правило ни к болезням желудка или почек, просто так проявляет себя хронический калькулезный холецистит.
Трудно согласится на операцию, когда вроде бы ничего не беспокоит, но с такими размерами конкрементов как у Вас уже никакая консервативная терапия не поможет.
Да, существуют препараты, которые могут растворят мелкие ками в пузыре, но это не Ваш случай.
Если начнете принимать такие препараты, то крупный камень может превратиться из одного в кучу мелких и тогда велика вероятность того, что мелкие конкременты через пузырный проток проникнут во внепеченочные желчные протоки и закупорят их. А это уже механическая желтуха, развитие острого холангита, деструктивного холецистита и панкреатита. А это уже очень и очень серьезно и иногда с непредсказуемым результатом лечения (как оперативного, так и консервативного).
Самый оптимальный вариант в Вашем случае это надо обратиться на прием к хирургу и начать потихоньку готовиться к плановому оперативному лечению - лапароскопической холецистэктомии.
Можно не проводить операцию? Конечно можно. Но надо постоянно сидеть на диете - нельзя жирное, жареное, яйца, алкоголь. Избегать стрессов.
Но если Вы готовы к этому, то это Ваш выбор. Но сидеть "на мине замедленного действия" не советую, потому что когда и как "рванет" - неизвестно.
Здоровья Вам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Обычно при выявлении камней могут выбрать выжидательную тактику. Все зависит от размера камня, результатов биохимического анализа крови, общего анализа крови, УЗИ органов брюшной полости и состояния человека.
Если ли заключение специалистов? Можете прикрепить к вопросу?
Здравствуйте. В желчном пузыре на кт обнаружен мелкий конкремент 2 мм, плотность 138. Возможно ли растворить его с такой плотностью? Не закупорит ли он проток? И вообще какие варианты развития событий с таким камнем более вероятны?
Здравствуйте.
Конкременты плотностью менее 90-100 являются в большинстве холестериновые и поддаются растворению , выше 100 имеют низкую вероятность растворения. Но необходимо учитывать также размеры конкрементов. В таком случае возможно применение препаратов урсодеоксихолевой кислоты 250мг по 2капс на ночь и капс в обед длительно 2-3 месяца с последующей оценкой эффективности, при отсутствии эффекта от приема препараты - стоит рассмотреть отмену. Также рекомендуется частое дробное питание 5-6 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров.
Добрый день! По результатам УЗИ обнаружились камни в желчном пузыре , свободной жели мало, ЖП практически полностью заполнен гиперструктурами 13 мм и меньше с акустическими тенями. Холедох проходим. Боли практически не беспокоят, иногда бывает при несоблюдении диеты. Мнения...
Здравствуйте!
Наличие камней в желчном пузыре - это абсолютное показание к плановой холецистэктомии (удалению желчного пузыря). Операции по удалению камней из желчного пузыря НЕТ, и быть не может, потому что камнеобразование свидетельствует о дисфункции желчного пузыря. Даже если бы такая операция существовала, камни образовывались бы вновь.
Советую Вам в вопросах лечения, все-таки, прислушиваться к мнению хирургов, а не врачей УЗИ (при всем моем к ним уважении). Еще и потому, что хирурги очень часто сталкиваются с жизнеугрожающими последствиями не сделанной вовремя операции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В январе 2025 года у мамы случился ишемический инсульт. Доктор прописал ксарелто. Она его принимала. Но 17.02.2025 г. У нее начался приступ острого холецистита, т.к. у нее камни в желчном пузыре. Один камень перекрыл проход. Осложнения перитонит. Ей отменили ксарелто....
Здравствуйте, мне 18 лет, беспокоят боли в правом подреберье, началось всё после того как съела шоколад на голодный желудок, первые дня 2 были выраженные боли, не помогал дротаверин. Сейчас таких болей уже нет, но все равно чувствую дискомфорт, после еды отдаленно ноет...
Здравствуйте. Я нахожусь на 10й неделе беременности. 2 недели назад начались сильные боли в желудке, прошла процедуру фгдс, серьёзных проблем нет. Приступы повторились несколько раз. Сделала узи брюшной полости, обнаружили камень в желчном пузыре. Можно ли от избавиться от...
Здравствуйте. По поводу камня наврядли вас возьмут на оперативное лечение с учетом беременности. Купировать болевой синдром можно и нужно. Принимать ношпу при болях и соблюдать строгую диету в период беременности и последующем периоде до операции. Диета №5. Но советую обратиться к хирургу на консультацию. в вашем регионе. Возможно что то предложат. Будьте здоровы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Везикур-Физомед , можете вы порекомендовать этот аппарат для растворения камней в желчном пузыре. Врачи рекомендуют операцию, но мне посоветовали этот пояс. Действительно ли он помогает избавиться от камней? Стоит пояс не так дешево, поэтому хочу узнать мнение врачей,...