Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неуточненный артрит
9 ответовДобрый день! Обратилась очно к врачу с проблемой болей в суставах. Болят колени, стопы и пальцы рук. Скованности нет, но с утра очень больно наступать на ноги, пока не расхожусь. Пальцы рук шевелятся и сжимаются до конца, но при сильном сжимании чувствую дискомфорт. Врач...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста фото кистей, стоп, коленных суставов. Скажите, суставы припухают? Когда появилась боль впервые? Какой у Вас вес и рост? В какой обуви Вы ходите? Есть ли подъем к пятке в обуви? Нос острый?
Солнце и реактивный артрит
1 ответЗдравствуйте, у ребенка в возрасте 2.5 года диагностировали реактивный артрит, прошли лечение, все нормализовалось. Из рекомендаций нам советовали в дальнейшем избегать солнечных лучей, в жару носить длинные рукава и штаны. Прошло 4 года, с тех пор артрит себя никак не...
Думаю, что нет.
Здравствуйте, у меня Псориатический артрит,на той неделе заболел указательный палец правой руки, артрит ли это ? Сделал рентген обеих рук, болит на правой руке, указательный палец. Помогите пожалуйста расшифровать, есть ли изменения?
Добрый день! Изменения на рентгенограмме есть, проявления остеоартроза и околосуставного остеопороза. Но не совсем понятно, что именно вы хотите уточнить. Если у вас уже стоит псориатический артрит, то диагноз уже есть. На рентгене может и не сформироваться еще прямо типичных изменений именно для ПсА. Может быть еще ранняя клиническая стадия, может быть эффективная базисная терапия, которая не допустила структурных изменений. Если вы хотели по рентгену определить что именно сейчас происходит с вашим указательным пальцем, так это явно не про рентген. Структурные изменения за неделю не формируются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра во время беременности
3 ответаЗдравствуйте, в январе 2021г поставили диагноз - подагра. Пила аллопуринол 200 мг в сутки, мочевая кислота снизилась до 321 мкмоль/л.(последний раз сдавала около месяца назад). Приступов с момента начала приема не было. Сейчас беременная, срок 8 недель, как только узнала,...
Добрый день! В первом триместре разрешены ибупрофен и парацетамол. Только есть очень большие сомнения в том, что вас сейчас беспокоит именно подагра. За пять дней отмены аллопуринола с нормальных цифр мочевой кислоты приступ не развивается. Сдавайте мочевую кислоту, делайте узи стопы на предмет кристаллов, смотрите общий анализ крови. Вряд ли там подагра.
Подагра колхикум как лечить.
3 ответаМужчина 38 лет Подагра острый приступ лучезапястного сустава,левой руки. Приступ уже не первый,примерно пятый на ногах большого пальца были,и лучезапястных суставов. Мочевая кислота 620 сейчас. Начал принимать колхикум 0,5 по одной таблетки в день боясь последствий. 3 День...
Желательно выполнить следующие рекомендации по подагре и приступу сейчас : 1. Соблюдать диету с ограничением пуринов: исключить алкоголь, кра, ныне виды мяса и изделий из него, морепродукты, ограничить рыбу, бобовые, красные продукты, консервы 2. Покой конечности, минимизировать движение в нём 3. Вместо колхицина (уберите его) начать приём нпвп: табл. Нальгезин форте 550 г 2 р в сутки 7 дней (если эффект будет не полный через 5 лней перейти на табл. Целебрекс 400 мг в сутки), далее продлить препарат до 2 недель. 4.Фотоном обязательно для защиты желудка использовать капс. Нольпазы 20 мг утром до еды 14 дней. 5. На область л/ з сустава делать аппликации с димексидом : р-р димексид 2-3 мл + вода 8-10 мл + - ампула дексаметазона в виде ватно-марлевой повязки на область луча с тыльной стороны на 40 минут. Пол пищевую плёнку. Каждый день 10 дней подряд. 6. Сдать свежие оак+соэ, срб, мочевая кислота (если её показатель более 2 недель назад сдан) , креатинин (обязательно) , аст, алт, оам (обязательно мочу!) 7. Такие цифры мочевой кислоты требуют УЗИ почек (в плановом порядке) 8. С результатами анализов уже решать по лечению подагры на постоянной основе. То есть нам надо снизить цифры мояевой кислоты ниже 380 мкмоль/л, чтобы не было подагрических приступов. Уже с результатами анализов пишите, будет постоянную терапию подбирать.
Ревматойдный артрит
15 ответовЗдравствуйте. Бабушке 83 года. После перенесенного гриппа в феврале, появилась боль и скованность в суставах. Обращались очно и онлайн сначала к травматологу, потом ревматологу. Сдали анализы, выявили ревматойдный артрит на ранней стадии. Назначили лечение: - Понедельник...
Дозировка метотрексата остается 10мг в неделю
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у моего ребенка такая проблема. Ему 8 лет . диагноз М. 08 Ювенильный ревматоидный артрит. Ещё год назад был просто артрит. И в коленном суставе капсула 5.1 вроде как восполение и пыпот+ Припухло коленно . В правом 3.8. Перенес в январе 23г коксит с права....
Здравствуйте. Диагноз ребенка звучит как ювенильный идиопатический артрит. Раньше называли ревматоидный артрит. Потом рекомендации поменялись и диагноз стал звучать по-другому. И дальше есть разные его подвиды: с повышением ревматоидного фактора, без повышения, олиго, полиартрит и т.д. Ювенильный артрит - это хроническое заболевание. Но при верно подобранном лечении можно достичь ремиссии. Бывают случаи, когда во взрослом возрасте проявления артрита прекращаются, но редко. При данном заболевании ходить в школу можно. На уроках физкультуры у ребенка должна быть своя программа занятий. Не нужно ребенка ограничивать также в посещении кружков дополнительных занятий. Нужно вести полноценный образ жизни. В состоянии ремиссии разрешена и даже рекомендована вакцинация от вируса гриппа. Обязательно полноценное питание. В течение года какое лечение получали? Все время сульфасалазин? Прикрепите все обследования.
Ревматоидный артрит и температура
9 ответовДобрый день! У мамы ревматоидный артрит с 2014 года, на постоянной основе уже три года принимает Араву, боли постоянные.Последний год по вечерам поднимается температура, максимально 37,5. Неделю может по вечерам подниматься, потом на месяц или два пропадает. Подскажите,...
Здравствуйте. А суставы себя как ведут?
Больная - моя знакомая, проживающая в Боровске. У нее тофусная подагра, нелеченная. Ревматолог назначил препараты, но сказал что нужна консультация нефролога. Анализы и фото больных суставов прикрепляю.
Добрый день. Повышение креатинина и мочевины с высокой вероятностью связано в первую очередь с тяжелой подагрой, хроническим воспалением. Прием аллопуринола допустимо в дозе по 50 мг в сутки, но под обязательным прикрытием колхицина 0,5 мг 1 раз в сутки. Колхицин может потребоваться длительно, от 3-6 месяцев, так как на фоне старта уратснижающей терапии ситуация может обостриться. НПВС только коротким курсом, селективные формы (аркоксия, целекоксиб, мелоксикам) в крайних случаях. Избегать обезвоживания на фоне терапии! С преднизолоном вопрос. По крови есть картина выраженного воспаления. И тут нужно разбираться, воспаление в рамках подагры, либо есть присоединение инфицирования тофусов. Если есть инфекция, гормоны усугубить ситуацию могут. Нужно показаться гнойному хирургу в таких случаях и сдать посев крови на стерильность с чувствительностью к антибиотикам. Анемия хронического воспаления. Сейчас сложно будет определить есть ли дефицит железа, так как показатели повышаются на воспаление и их бессмысленно исследовать сейчас. Хроническая тофусная нелеченная подагра, наличие в анамнезе остеомиелита наталкивают на мысль исключения вторичного амилоидоза. Целесообразно сдача общего анализа мочи, УЗИ почек и очный осмотр нефролога в последующем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит как лечить?
10 ответовДобрый день . Ребëнку шесть лет на фоне псориаза начали болеть колени, поставили после проведëного МРТ, Псориатический артрит, низкая степень активности, картина синовит коленных суставов.
Диагноз устанавливают на основании жалоб, объективного осмотра и доп обследования. Боль в суставах, их припухлость, лабораторные изменения, изменения по МРТ (жидкость), наличие сопутствующих патологий (в данном случае псориаз). В Москве можно обратиться в институт ревматологии им В. А. Насоновой, там есть детское отделение. Или Морозовская больница.