Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Занималась спортом, теперь работа на ногах. Появляются постоянные боли и хруст в ногах. Сделали узи, результаты прикреплю. Подскажите пожалуйста, что с этим делать и можно ли нагрузки?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Уже около 5 лет мучаюсь тупой ноющей болью в паху ,щас боли усилились ,когда именно левая мёрзнет болит довольно сильно ! Не буду все писать как от проктолога до остеопата и какие только анализы не были сданы и мрт разные ,загружу крайний мрт ! Где вроде и нашли причину !...
Синовит может быть причиной болей, которые Вы описываете.
Но причина синовита пока не ясна.
Не нашел среди анализов ревмопроб.
Если сдавали - приложите, если нет - нужно сдать.
Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27
Если в анализах будут изменения, рекомендации нужно будет корректировать.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с параартикулярной блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Блокада позволит избавиться от синовита за пару дней.
Без блокады лечение затянется.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Грыжа в поясничном отделе то же может давать похожие симптомы.
Надеюсь, что невролог исключил свои причины.
Здравствуйте! 23 августа у ребенка 1 год 7 месяцев поднялась температура, 39. Была 4 дня, ночью жаловалась на боль в ногах, не могла на них встать. Педиатр увидел воспаленное горло, лечились только сбиванием температуры и хоорофилиптом. В это же время ребенок упал, но совсем...
Здравствуйте, Оксана.
Давайте разбираться подробно.
Скажите пожалуйста, у родственников ребенка нет ревматологических заболеваний, псориаза?
Раньше у девочки суставы не болели?
УЗИ коленных суставов до 17 сентября не выполняли?
В тазобедренных суставах патологии у ребенка нет? Врожденную дисплазию не ставили?
Траумель - это гомеопатический препарат. Доказательной базы не имеет. Поэтому не обязателен к приему ни внутрь ни местно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
В ноябре был перелом левой лодыжки без смещения. Гипс сняли, сделали узи-перелом срося. Но сустав так и не пришел внешне к здоровой ноге. Сходила на УЗИ, вот результат:
Признаки синовита лев.голеност.сустава за счет выпота и полифирации синовиальной оболочки...
Здравствуйте.
Пролиферативный синовит - хроническое воспаление синовиальной оболочки сустава, характеризующееся её разрастанием (гипертрофией) и образованием узлов.
Требует уточнения диагноза на МРТ для исключения виллонодулярного синовита, например.
На ранних стадиях рекомендуют консервативное лечение.
При неэффективности артроскопическое удаление измененной оболочки (синовэктомия).
Консервативно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
Если не пройдет, можно рассмотреть:
- Ударно-волновая терапия
- обкалывание связок Плексатроном.
- HILT или SIS терапия.
- PRP терапия № 3-5
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Вопросы.
Возможно ли полностью восстановить ногу? - скорее можно, чем нельзя.
И нормально ли что такое долгое восстановление? - не нормально, но у Вас травма осложнилась пролиферативным синовитом.
Здравствуйте
Уже писала ранее ,заболела орви 16 февраля ,19 февраля в ночь заболела коленка правая ,утром у меня была тренировка ,все прошло после .
22 числа к вечеру увидела отек ,болей не было на правом коленном суставе .
23 числа заболели оба сустава ,вплоть до тазовых...
Здравствуйте, Анна!
Самым эффективным способом снять воспаления без приема НПВС - это введение в сустав Дипроспан, только гормон снимет воспаление быстро и хорошо.
Если вы сделаете это однократно, никаких побочных эффектов не будет.
После инъекции надо носить бандаж на коленные суставы на нагрузку на 4-5 часов в день, 14 дней.
Есть еще в нашем арсенале в помощь - физиопроцедуры, но их эффективность крайне мала, например, ультразвук с гидрокортизоном на курс 10 раз.
Анализы да, вы правы, следует сдать повторно те же.
С июня месяца дважды удаляли жидкость с коленного сустава. После первого раза , после приема аэртала и мидикалм. Был введен хронотрон. В начале сентября колено опять опухло и пришлось опять убирать жидкость, и принимать аэртал и мидикалм. Сейчас опять колено опухло, жидкость...
Здравствуйте.
троз 2-3 степени это не совсем корректно. Если артроз 2 степени, то можно сделать артроскопию, удалить разо
ниск и житиь дальше спокойно.
ли артроз 3 степени, то уже ничего сделать нельзя и нужно думать о замене сустава.
ам нужно записаться на приём к травматологу-артроскопи
приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лече
ли сделать артроскопию невозможно, то ниже расписан курс консервативного лече
роксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
докалм 150 мг 2р в день 10 дней.
ьгамма в/м 1р в день №10
клофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
мпрессы с Димексидом 10 дней.
ение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффек
его можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нуж
рез неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю нотрон.
рез месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
ьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
изиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
могает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
пробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
азано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
жно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
и хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,у мамы сильная боль в колене,практически не может ходить,колено опухло и очень сильная боль,сделали МРТ, врач назначил массажи и укол гиалуроновой кислоты,какое лечение нужно,не помогает пока ничего,вторая коленка тоже болит теперь
1. По МРТ есть повреждение мениска 3 ст. Мениск - это хрящевая пластинка в полости коленного сустава, которая выполняет функцию амортизации. У вашей Мамы нарушена его целостность. соответственно он не может выполнять свою роль полноценно. У молодых людей, спортсменов в данной ситуации ортопеды могли бы порекомендовать оперативное лечение. В данном случае такой вид лечения не советую.
Плюс, проявления остеоартроза - истончение хряща.
Все это вызывало синовит - наличие воспаления в полости сустава с избытком жидкости.
2. PRP-терапия - это введение очищенной крови. Сомнительный метод в терапии. Я бы не рекомендовала.
3. Мои рекомендации: это прием НПВП, например целекоксиб 200мг 2р/день 4 недели, возможен прием мидокалма для лучшего эффекта НПВП, по 150мг 2р/день, постараться чуть снизить вес, носить ортез с целью фиксации сустава и выполнять легкую гимнастику ежедневно.
Добрый день!
Беспокоят боли в коленном суставе.
Появились они после физических нагрузок при сгибании и разгибании колена.
Сделала мрт (заключение прикрепила в виде фото).
Помогите расшифровать диагноз и хотелось бы услышать рекомендации по лечению. Каким образом можно...
Здравствуйте, есть истощение сухожильно-связочно-менискового аппарата, есть воспаление (синовит), все обратимо, поправимо, но надо позаниматься.
Во первых, покой нужен обязательно до устранения явлений синовита- пока с танцами/залом- на паузу, ходьба и нагрузки в ортезе.
Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней
-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно
-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней
терафлекс капсулы (способствует восстановлению хрящевой ткани сустава, а также снижению потребности в применении обезболивающих средств, содержит усиленную суточную дозировку глюкозамина и хондроитина.
Курс лечения от 3 до 6 месяцев: первые три недели назначают по капсуле 3 раза в сутки; в последующие дни по капсуле 2 раза в сутки.
Добрый вечер, летом супруга начало беспокоить колено ( получил травму на футболе) сделали МРТ, врач назначил лечение ( прикреплю фото как "старое ") лечение помогло! + ещё откачивали жидкость, два раза.
Но ситуация повторилась вновь, сделали сново МРТ, врач...
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Пункцию сделать можно. Нужно или нет, решается очно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Ребенку 5 лет, болезнь Пертеса.Узнали о диагнозе в октябре 2024 г.На УЗИ поставили синовит.Так как с врачом общалась по ватсап,он назначение после УЗИ делал также.Назначил на 2 недели Нурофен,после чего мовалис.Нурофен пропили,а Мовалис не знаю сколько...
Здравствуйте!
Синовит является одним из симптомов болезни Пертеса при 2 стадии процесса, затем, он купируется. Для его лечения используют как медикаментозную терапию так и физиопроцедуры. Мовалис официально применяется у детей старше 12 лет. В случае с Вашим ребёнком, следует обсудить назначения с лечащим врачом. Пока осмотр ортопеда невозможен, возможно использование компресса с димексидом в разведении 1:4, где 4 части - вода. Компрессы накладываются на паховую складку больной ноги на ночь, поверх салфетки накладывают полиэтиленовую плёнку для замедления высыхания препарата.
Можно также обсудить с врачом проведение смт на область т/ б сустава - эта процедура имеет эффект электромассажа.