Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат мскт
8 ответовЗдравствуйте! Нужна консультация по результатам КТ и дальнейшей тактике лечения. Женщина, 42 года. Во 2 половине февраля перенесла ОРВИ, затем бронхит с выраженным кашлем. Лечение включало антибиотик (Амоксиклав), муколитики, ингаляции. Постепенно состояние улучшилось,...
Все правильно, мы лечим не снимок , а человека , если человека не беспокоит ничего , то , соответственно, лечение не рекомендуем 🙏 Лечить только невралгию
Добрый день. Мальчик 6,5 лет. Аденоиды 2-3 степень. Аллергия на пыльцевые пробы. Наблюдение иммунолог-аллерголог (2 раза в год). Цмв, вэб, вирус герп 6 типа (были выявлены ранее). 1. Конец янв- начало февраля 2024 - дипгноз лора - гнойный аденоидит (температура, бледность,...
По анализу крови у вас нет убедительных признаков к назначению антибиотиков Повторять снимок ребенку без весомых оснований нет повода Антибиотик выбора при подтвержденном бактериальном синусите Зиннат по 250 мг 2 раза в день 10 дней
Повторный конъюнктивит
6 ответовДобрый день! Просьба проконсультировать. Почти месяц назад заболел ОРВИ с конъюнктивитом (сначала правый глаз, через неделю перешло на левый не сильно , дня за два прошло) лечил: промывал раствором фурацилина, далее по одной капли Пикторид и Тобрекс. Нос аквамарин, горло...
Здравствуйте. В оба глаза рекомендую капли л-дексопт (комвео) или комбинил по 1 кап 4 раза в день 7 полных дней. И увлажняющие стиллавит через 10 мин после первых капель, их продолжить капать до месяца. Нос если плохо дышит, то сосудосуживающие 2 раза в день до 7 дней+промывание мирамистином (с насадкой купить и орошать каждый носовой проход) 3-4 раза в день. Мирамистином орошать и горло 3-4 раза в день (можно чаще)+рассасывание пастилок септолетте (или стрепсилс). Обильное питье. Вит Д 2000 МЕ, вит С по 5 драже в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Неделю назад здесь я задавал вопрос об целесообразности применения антибиотиков, так как после орви спустя 2 недели опять заболел орви. Тогда стрептотест показал отриц результат и уже на след день я чувствовал себя почти огурцом. А потом началось ухудшение,...
Здравствуйте Курс антибиотика при бактериальном синусите составляет обычно не менее 7 дней. Да, антибиотик сам по себе достаточно сильный и имеет ряд нежелательных реакций, которые отмечается также и у других антибиотиков. Но, если на фоне его приема таких реакций не было замечено, то его курс целесообразно продолжить до 7 дней. Фторхинолон применяется для лечения бактериальных синуситов, но обычно он является альтернативным антибиотиком, нежели основным Появление крови возможно на фоне повышенной ломкости сосудов, это может быть как следствие инфекции, из-за нарушения анатомии полости носа, что чаще всего и отмечается односторонней жалобой. Если активного кровотечения не отмечается, то повода для беспокойства обычно нет. Долфин в таких случаях можно убирать, а для носа добавляют спрей с заживляющим эффектом, например акмарис плюс и заживляющую мазь метилурациловую 2 раза в день до 10 дней
Добрый день. 2,5 месяца назад обращалась к Лору, во время проведения манипуляции адринализации носовых раковин с диагностической целью, почувствовала боль при прохождении зонда на уровне средней носовой раковины, предполагаю в связи с небольшим искривлением перегородки в том...
Здравствуйте! На представленных файлах КТ исследования околоносовых пазух отмечается наличие кисты в правой верхнечелюстной пазухе . Размеры кисты до 1/3 от объема верхнелюстной пазухи. По остальным пазухам-без патологии. Соустья, соединяющие пазухи с носовой полостью не обтурированы. Отмечается умеренное искривление носовой пергородки влево. Носовое дыхание- свободное. При свободном носовом дыхании незначительное искривление носовой перегородки не подлежит оперативному лечению. Относительно кисты: если киста занимает менее 50% от объема пазухи, не обтурирует соустье, соединяющее пазуху с полостью носа, нет клинических проявлений, то такая киста не подлежит удалению. Необходимо динамическое наблюдение ( рентген или КТ околоносовых пазух носа) 1 раз/год. Причиной сухости, болей в полости носа чаще является золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Хотя золотистый стафилококк относится к условно-патогенной флоре, но в некоторых случаях ( при снижении иммунной реакции, при повреждении слизистой и др.) увеличивается титр колонизации и становится патогенной. Для подтверждения исследуется мазок из области раны на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. При подтверждении стафилококковой этиологии проводится лечение. Эффективно смазывание слизистой носа мазью на основе Мупироцина 2%( Бактробан, Бондерм, Супироцин) 2 раза/сут. 5 дней. N.B! Обратить внимание при покупке мази Бактробан: на упаковке должна быть надпись «Мазь назальная2%». Также для увлажнения, восстановления и защиты слизистой оболочки носа, для устранения сухости рекомендуется Олифрин по 2 впрыск. 1-3 раза/сут., длительность применения не ограничена.
Добрый день,уважаемые врачи.На протяжении долгого времени беспокоил нос ощущение что в носу в левой ноздре сильное воспаление.Пшикала Момат рино периодами по 2 недели .Особо не помогало.Нос не сильно был заложен но ощущение стекания по задней стенке ощущалось очень...
Ларипронт 1т-до 5р в день каждые 2ч 5-7дн, обильное питье, зиртек(цетрин) 1т-1р 10дн, сиалор может дать реакцию очень аккуратно ,а так можно 2в-3р 5дн нос, эритроциты в моче возможно на фоне инфекции ,высокой температуры , если особо нет жалоб со стороны мочеполовой системы через 10дн контроль оам ,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку 2 месяца. 3 недели назад у него начался насморк. Врач пришла на дом и сказала, что ничего серьёзного не видит, скорее всего физиологический и прописала Аквамарис и соплеотсос по необходимости (так и делали). Спустя неделю появился кашель,но...
Здравствуйте. В соответствии с диагнозом, который поставлен на при осмотре и учитывая жалобы ребёнка антибактериальная терапия не показана при таких вводных данных, антибактериальные препараты назначаются строго по показаниям при соответствующих диагнозах (пневмонии, отитах, тонзиллите, инфекции мочевыводящих путей и т д), нужен очаг инфекции и определённые клинико-лабораторные показатели. Ингаляции и с ьеродуаоом, и с пульмикортом, и с физ раствором при ринофарингите не нужны, у ребёнка ещё не сформирован нормально кашлевой рефлекс, ему проблематично всё эвакуировать. Показаний для серьезных препаратов в виде беролуала нет (он назначается при обструкции, когда у ребёнкапри аускультации выслушиваются сухие свистящие хрипы) , для пульмикорта тоже нет показаний (нет стенозв, нет обструкции). По лечению отменить ингаляции (в вопросе вы описываете, что после них кашель хуже и больше) Оставить промывание носа (капли аквалор бейби или физ раствор), перкуторный массаж. Кашель ночной может возникать за счёт пост назального затека, даже если уже видимого отделяемого нет.
Добрый день. Парень, 17 лет. В этом сезоне болеет уже 4-й раз (на третий раз лежал в больнице с атипичной пневмонией) Как обычно, притащил со школы какую-то заразу. Температура в первые дни до 38, сопли рекой, кашель (из-за стекания соплей). Лечим стандартно, постельный...
Здравствуйте. Эффект от антибактериальной терапии оценивается через 72 часа. Если улучшения не будет, то вам нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и сделать рентген пазух носа для исключения синусита (гайморита) и консультация ЛОР врача и педиатра.
Красные глаза, зуд, жжение
14 ответовДобрый день. Ситуация такая: Примерно после родов в июне прошлого года и до сих пор постоянное раздраженные глаз, зуд, краснота, жжение. за год было 4 случая гнойных выделений, лечилась Тобрекс, хотя раньше ни одного случая не помню. До мая этого года более менее выглядели,...
Надо сдать мазок с конъюнктивы на посев и определение чувствительности к антибиотикам. До мазка ничего не капать. И сделать это надо как можно быстрее. Как сдалите мазок и пока ждёте результат-покапайте антисептик окомистин 4 раза в день. Как придёт результат-подключить уже лечение более специфическое
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста гайморовой пазухи?
4 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора! В феврале-марте 2025 года был двусторонний синусит с полным заполнением пазух экструдатом, делали проколы обоих пазух в больнице, откачивали содержимое, затем 7 дней кололи Цефтриаксон дважды в день. (Весь процесс протекал во 2 триместре...
Добрый вечер С учетом предоставленной информации 1.По КТ описано небольшое кистозное утолщение слизистой в верхнечелюстных пазухах до 2 см.Это может соответствовать ретенционной кисте или псевдокисте.Образование маленькое,без признаков жидкости или гнойного процесса,клинически незначимое. 2.По данным КТ признаков одонтогенного воспаления нет,костная ткань вокруг зубов без деструкции. Это означает,что зубы можно сохранять и лечить(включая эндодонтию и подготовку под коронки) по плану стоматолога. 3.Специального лечения не требуется. Такие образования обычно не оперируют,если нет симптомов(боль, частые обострения,рост).Достаточно наблюдения.Основной упор на контроль воспаления слизистой (при необходимости интраназальные стероиды). 4. На Кт описании нет указаний на патологическое положение корней или их выход в пазуху. Даже если корни прилежат к дну пазухи это вариант нормы.Если бы было клинически значимо,это обязательно отразили бы в заключении.