Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак предстательной железы
26 ответовДобрый день. Посмотрите пожалуйста данные анализов моего папы и прокомментируйте заключения и дальнейшее возможное лечение, спасибо
Здравствуйте Надо обратиться к онкоурологу, пройти дополнительно кт грудной клетки и брюшной полости с контрастом, кт/мрт костей таза (с учётом проста ПСА). Как вариант обследования- ПЭТКТ с ПСМА. Если уровень ПСА станет более 0.2, после дообследования (указанр выше) могут предложить лучевую терапию. По мрт рецидива в зоне предстательной железы не описано, есть очаги в костях таза неясного генеза -без динамики роста. Но одно мрт мало
Болит колено
4 ответаБолит колено уже год, боль ноюшая, сделал МРТ коленного сустава Интересует расшифровка МРТ и возможное лечение
Здравствуйте. Судя по описанию МРТ, в суставе нет грубых нарушений или свежих травм. Суставные поверхности сохранены, жидкости в суставе немного, что говорит об отсутствии активного воспаления. Основные находки — это признаки начальных дегенеративных изменений. Отмечается истончение хряща в медиальных и латеральных отделах сустава, что может быть проявлением раннего артроза. Медиальный мениск изменен в заднем роге — это характерно для возрастных или перегрузочных процессов. Кроме того, в передней крестообразной связке описаны отек и небольшая киста, что обычно трактуется как признаки её дегенерации, а не свежего разрыва. Такая картина может объяснять хроническую ноющую боль в колене, особенно при нагрузке. При этом нестабильности коленного сустава не отмечено, связки в целом сохранны. Это больше соответствует хроническому «изнашиванию» структур, чем острой травме. В подобных случаях обычно рекомендуют снижение чрезмерных нагрузок на сустав, особенно прыжков, бега по твердой поверхности, подъема тяжестей. Наиболее эффективными методами считаются лечебная физкультура с акцентом на укрепление мышц бедра, плавание или велосипед без интенсивных перегрузок. Для облегчения боли могут использоваться нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) курсами. Иногда обсуждают физиотерапевтические методы, внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты или препаратов на основе плазмы. Важно поддерживать оптимальный вес, так как лишняя масса тела усиливает износ хряща. Для уточнения степени поражения и выбора тактики обычно рекомендуют очную консультацию травматолога-ортопеда. Также может оказаться полезным проведение контрольного МРТ через 1–2 года при сохранении жалоб или их усилении.
Назначение клексана при беременности
5 ответовЗдравствуйте. Возраст 31 год. Беременность 28 недель, по счету четвертая. Первая закончилась ПОНРП с антенатальной гибелью плода на сроке 33-34 недели, ЭКС. Вторая ЭКС на сроке 37-38, началась родовая деятельность. Третья беременность - ПОНРП на сроке 33-34 недели, обнаружили...
Ксения, здравствуйте! Антикоагулянты не способны предотвращать отслойку плаценты, так как это не связано с состоянием крови. Антикоагулянты во время беременности могут только профилактировать тромбозы, если есть на то показания. В вашем случае есть уже 2 фактора риска: мутация Лейдена и 3 родов в анамнезе. Мы назначаем антикоагулянты при наличии 3 и более факторов, поэтому требуются уточнения: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление? Дополнительно сдавали ли анализы для исключения АФС: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Срок 6 недель, рекомендовано принимать утрожестан (вагинально), так как не особо хочется применять его так, то врач сказал принимать дюфастон. Такое назначение из-за того, что в феврале был выкидыш на 7 неделе, а прогестерон сейчас 11,5нг/мл, я его сдавала в...
Здравствуйте! Что дюфастон что утрожестан это препараты прогестеронновой поддержки. Если ранее в анамнезе был самопроизвольный выкидыш, это считается отягощенным акушерским анамнезом, что оправдывает назначения данного препарата.
Добрый день, беременность 30 недель. Гинеколог назначила клексан 0,4 до родов. Верно ли назначение исходя из анамнеза и анализов (ниже)? В анамнезе онкология в 2013 году на правом яичнике. 3 курса ХТ Беременность первая, путем ЭКО в 2022 году. Кровь от 11.05.2023 фибриноген...
Светлана, здравствуйте! К сожалению, этих данных не достаточно. Мы не назначаем антикоагулянты на основании анализов, так как они в норме меняются во время беременности в сторону сгущения (таким образом организм готовится к родам, чтобы не допустить патологических кровотечений в родах), мы ориентируемся на факторы риска: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Удаление зуба мудрости и отпуск
24 ответаВчера был удален зуб мудрости нижний слева. На сегодняшний день есть небольшие неприятные ощущения, не более того. Обезболивающие не принимал. Рентген после удаления не делали. Параллельно с этим, уже как 3 дня принимаю антибиотики (ципрофлаксацин и трихопол). Назначение...
Здравствуйте! Лунка на фото без признаков воспаления. Заживление первичным натяжением. Если болевых ощущений нет, то все хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови и назначение препаратов
19 ответовЗдравствуйте,уважаемые доктора!ситуация такая , ребенок болела орви с конца декабря . 2 января были на очнос приеме у врача ,сказала сдать анализ крови (оак+соэ), 4 числа сдали. С результатом поехали 6 числа к ней на прием , там она сказала что нужно будет пересдать в конце...
Здравствуйте. Генферон не имеет своей эффективности, и к вирусу герпеса в том числе. По анализам у ребёнка все в порядке и соответствует возрастной норме.
В фазе засыпания щелкаю зубами
9 ответовДва месяца назад, начала замечать что в фазе засыпания щелкаю зубами, какая причина и какое возможное лечение.
Здравствуйте Вероятнее всего это бруксизм Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Сирдалуд - для расслабления мышц При недостаточном эффекте рекомендуется выполнять инъекции ботулотоксина 80-150 ед релатокса Не сжимать зубы днем, занятия по приложению BruxApp Ночная миорелаксирующая каппа Курс психотерапии и релаксационных техник Бруксизм вызывает дисфункцию мышц височно-нижнечелюстной области Часто при бруксизме бодрствования, когда человек сжимает зубы днем, возникают участки дополнительного гипертонуса жевательных мышц, что приводит к формированию к спазму мышц. Возникает мышечно-тонический синдром синдром в жевательных мышцах можно подключить лфк для жевательных мышц жевательной: https://youtube.com/shorts/ dBh6o73e2uo?si=kbEwpFiVip9jxg40
Боли в ноге
12 ответовМужчина, 36 лет. Боли в спине, отдающие в ногу. Сделал МРТ, хотел бы расшифровку, возможное лечение, рекомендации
Грыжи умеренного размера, не исключается воздействие на нервный корешок, который отвечает за иннервацию нижней конечности. По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке). Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день. В последующем избегать упражнений на скручивание, прыжки, подъемы тяжестей свыше 10 кг. Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать анализы холтера крови,экг ,и назначение врача. На кардиограмме нашли нарушение PQ Из симптомов иногда поднимается пульс выше нормы,и может подниматься давление,иногда чувствую тяжесть в груди,и биение сердца так же страдаю ВСД,дарсопотия. Один Кардиолог...
Здравствуйте., Людмила Помню Ваш предыдущий вопрос С учётом данных обследований, с Вашим сердцем все в порядке! Не переживайте!!! Органической кардиологической патологии сердца нет , укорочение PQ по Холтеру не подтвердилось !! Для нормализации и стабилизации пульса и давления, советую курсом принимать Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц Крепкого Вам здоровья ?