Боли в ноге — вопрос №3103900

Question

Консультация невролога /

Боли в ноге — вопрос №3103900

Роксана

120 просмотров

7 апреля 2025

Мужчина, 36 лет. Боли в спине, отдающие в ногу. Сделал МРТ, хотел бы расшифровку, возможное лечение, рекомендации

Возраст: 36

Вопрос закрыт

боль

нога

возможное лечение

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, сегодня, 10:46

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста первый лист описания, по заключению есть грыжи, но по поводу воздействия на нервные структуры должны описать в тексте на первой странице.
Болевой синдром идет по задней, боковой поверхности ноги? До какого уровня?

Пожаловаться

Роксана, сегодня, 10:59

Клиент

Марина Алексеевна,
Боль ну уверенной интенсивности, чувство онемения от поясницы до колена, как будто как ногу пересидишь такое, покалывание, моментами распирание. Сверху по задней и когда вниз от бедра на передней тоже

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Роксана, сегодня, 11:00

Клиент

Марина Алексеевна,
Первый лист прикреплён

Пожаловаться

Семенова Екатерина Федоровна, сегодня, 10:48

Невролог

Здравствуйте! По мрт протрузии, но сдавление нервных корешков не описывают. Значит вероятно болевой синдром обусловлен мышечным спазмом. Обычно назначают НПВС (кеторол, мовалис), миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд).
Как давно боль? Как именно отдает в ногу (по задней, боковой или передней поверхности? до колена или до стопы? Назначалось ли лечение и был ли эффект?

Пожаловаться

Роксана, сегодня, 11:04

Клиент

Екатерина Федоровна,
Сверху по задней и когда вниз от бедра на передней тоже. Боль ну уверенной интенсивности, чувство онемения от поясницы до колена, как будто как ногу пересидишь такое, покалывание, моментами распирание. Сейчас колю артогистан, таблетки целексиб и ксефомиелин по назначению врача.

Пожаловаться

Семенова Екатерина Федоровна, сегодня, 11:22

Невролог

Как давно болит и есть ли результат от лечения? Симптомы становятся меньше?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, сегодня, 10:55

Невролог

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста первый лист МРТ, чтобы оценить размер грыжи и их влияние на нервные корешки. По какой поверхности ноги идёт боль? По задней или по боковой? Или боль во всей ноге? До колена или до пальцев? Можете встать на пятки и на носки?

Пожаловаться

Роксана, сегодня, 11:05

Клиент

Анастасия Юрьевна,
Первый лист прикреплён. Боль ну уверенной интенсивности, чувство онемения от поясницы до колена, как будто как ногу пересидишь такое, покалывание, моментами распирание, Сверху по задней и когда вниз от бедра на передней тоже

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, сегодня, 11:04

Невролог

Здравствуйте! Обращают на себя внимание грыжи, одна из них со с давлением нерва. В таких случаях рекомендуется:
1. Регулярная гимнастика на укрепление мышечно корсета; расстяжение; гимнастика по Шишонину.
2. Массаж
3. Аппликатор Ляпко/Кузнецова на область болевого синдрома 15-20 минут в день;

Внутримышечно дексаметазон
1-день 8мг
2- день 8 мг
3-день-8 мг
4-день 4 мг
5- день 4 мг
Обязательно омез 20 мг на ночь;
Калмирекс 150 мг 3 раза в день -14 дней;

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Опухает нога внизу , покраснела ,болит.

2 ответа

10 июня 2020

Виталий

Вопрос закрыт

Грыжа пищеводного отверстия

3 ответа

9 февраля 2023

Валентина

Вопрос закрыт

Боли в животе

1 ответ

20 августа 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Как вводить утрожестан вагинально?

7 ответов

18 июня 2024

Вероника

Вопрос закрыт

Болит глаз

4 ответа

23 октября 2024

Анна, Томск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, сегодня, 11:09 · Accepted Answer · 2025-04-07T11:09:45+03:00

Грыжи умеренного размера, не исключается воздействие на нервный корешок, который отвечает за иннервацию нижней конечности.

По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).

Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
В последующем избегать упражнений на скручивание, прыжки, подъемы тяжестей свыше 10 кг.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, сегодня, 11:18 · Accepted Answer · 2025-04-07T11:18:39+03:00

По МРТ нет сдавления нервных корешков и в целом протрузия,которая расположена в области отхождения нервного корешка S1, который иннервирует заднюю поверхность бедра, маленькая. Вероятнее симптомы связаны с миофасциальным синдромом, т е болят мышцы и связки.
При выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день или диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
При стихании острого периода добавить регулярный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой на выбор. Спорт - это единственная профилактика болей в спине. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий

Акбашева Лилия Альбертовна, сегодня, 11:05 · Accepted Answer · 2025-04-07T11:05:22+03:00

Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон по 8 мг ( 2 мл) вм утром 3 дня
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.