Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение РС?
22 ответаЗдравствуйте! У меня РС. Колю ГА. Перенесла сильный стресс. Стала чувствовать себя хуже, сильнее кружится голова, внутренний мелкий тремор, мышечный тики то в одном, то в другом месте, крутит кишечник, панические атаки, по ночам непонятные приливы страха, но не эмоция, а...
Анализы видел, нижняя граница нормы- это не дефицит, это норма, поэтому повышать не требуется. Йод немного снижен, но ,тоже не настолько, чтобы бить тревогу, можно скорректировать диетой- добавить в рацион морские водоросли, йодированную соль, хлеб с йодированной солью, морепродукты. Что касаемо тиоктовой кислоты, Пантогама и Церетона, с точки зрения доказательной медицины- их эффект научно не доказан. С этой целью доказан эффект от активного образа жизни (ежедневная ходьба, посещение бассейна (если умеете плавать), фитнесс, бег, а также правильное и сбалансированное питание, избегать стрессов.
Обострение при РС
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! 9 лет назад подтвержден диагноз Рассеянный склероз. Течение ремитирующее. Все годы болезни ставлю уколы Тимексон. Было несколько обострений в начале - рука потеряла чувствительность, диплопия, потом затишье и сейчас снова (сегодняшние...
Здравствуйте, по данным МРТ и симптомам признаки обострения ремиттирующего рассеянного склероза. На МРТ выявлены множественные демиелинизирующие очаги в типичных зонах, часть из них активно воспалительные с накоплением контраста. Также отмечена отрицательная динамика по сравнению с прошлым исследованием. Клинически это соответствует вашему состоянию появление диплопии и нарушение координации при ходьбе. В такой ситуации стандартным лечением является пульс-терапия глюкокортикостероидами (обычно метилпреднизолон 500–1000 мг внутривенно 3–5 дней). Если препарат недоступен, допустимо использование дексаметазона как альтернативы, но схема должна быть эквивалентной и согласованной с неврологом. После пульс-терапии преднизолон в таблетках назначается не всегда. Он нужен только если эффект от капельниц недостаточный, симптомы сохраняются выраженно, или врач использует ступенчатую схему выхода. Если после гормонов есть явное улучшение, можно обойтись без таблеточного курса. Дополнительно важно, что повторяющиеся обострения и отрицательная МРТ-динамика на фоне Тимексона могут говорить о недостаточной эффективности текущей базисной терапии. В такой ситуации обычно рассматривают смену препарата на более высокоэффективные варианты, а не только повторение гормональных курсов. Сейчас речь идёт об активном обострении РС, пульс-терапия оправдана, дексаметазон допустим как замена при отсутствии метилпреднизолона, а преднизолон после лечения не является обязательным при хорошем ответе.
Диагноз МРТ расшифровка
14 ответовДобрый вечер,у моей жены с 2016 г диагноз рс, в этом году прошли МРТ, и получили результат,хотел бы уточнить насколько все серьезно? Спасибо
Здравствуйте! На представленной Вами МРТ головного мозга описаны очаги, наиболее вероятно демиелинизирующего характера без признаков накопления контраста, то есть без признаков активности процесса. Наружная гидроцефалия заместительного характера - возрастные изменения; признаки воспалительного процесса в сосцевидных ячейках височной кости слева - ЛОР патология. В подобных ситуациях обычно рекомендуется очная консультация ЛОР -врача. Что касается основного заболевания - то по МРТ головного мозга нет данных за прогрессирование заболевания. Уточните пожалуйста, Вы наблюдаетесь в кабинете рассеянного склероза? Что нибудь принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РС или тревожное расстройство
28 ответовЗдравствуйте. Не первый раз обращаюсь к вам) в 2015 году на МРТ нашли несколько очагов,предположили РС, но за несколько лет не смогли не подтвердить, не опровергнуть. Начитавшись интернета были симптомы, особенно онемение половины тела. Каждый год делала МРТ,там всё было так...
Здравствуйте При рс неврологические симптомы носят стойкий характер По описанию больше данных за психогенное расстройство Можно пройти онлайн тест hads Вас невролог осматривал в центре РС смотрел ? Есть описанный неврологический статус ?
Это очаги РС?
11 ответовДобрый день. Было сотрясение мозга, после падения. Решила на свою беду сделать МРТ. И по описанию (прикрепила) признаки РС. Но клинической картины этой болезни у меня нет и никогда не было. Что делать ? Куда бежать ?
Здравствуйте! Рассеянный склероз не единственное демиелинизирующее заболевание, для постановки диагноза обычно проводят мрт шейного и грудного отделов позвоночника с контрастом, анализы крови и ликвора на олигоклональные антитела, важен неврологический статус и жалобы. Обычно постановкой диагноза занимаются в профильных учреждениях в центрах аутоиммунных патологий, можно у невролога по месту жительства уточнить где находится данный центр и взять направление.
Обострение РС или травма?
10 ответовС прошлого воскресения появилась отёчность в области колена, не могла до конца разогнуть и согнуть ногу, начала прихрамывать. До этого за несколько дней тренировалась, потом болела поясница справа, потом прошла, потом такое случилось с коленом. Я подумала микро травма и...
И начинайте ксефокам прямо сегодня
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РС, гормоны
7 ответовУ меня РС. По данным МРТ очаг накапливает контраст. Врач в центре назначил и уже прокапали 5 капельниц Ивепреда по 1000 мг. Дополнительно капали по 4 ампулы витамина В1 и В6, итого по 20 ампул. Прошло 3 дня. Самочувствие сильно ухудшилось. Ноги не ходят и не слушаются. Руки...
Приём гормонотерапии продолжить в таблетках, это преднизолона или метипред из расчёта 1мг на кг веса через день длительно, с последующим снижением дозы
Взятие ликвора при рс
3 ответаПодтвердите свой email Работа с сайтом ограничена. Вам необходимо подтвердить свой email-адрес. Для этого перейдите по ссылке в письме, отправленный на ваш адрес ksdk2015@mail.ru. Если письмо не пришло, то проверьте папку "Спам"или отправьте повторно. Если при регистрации...
Добрый день! При сомнениях в диагностике рассеянного склероза исследуют параллельно кровь и ликвор на олигоклональные антитела. Важно сравнение в содержании антител в крови и спинномозговой жидкости.
РС, СД2 переход на другие препараты
8 ответовУ меня РС и СД2. Принимал фарсигу 10 мг хочу перейти на джардинс, какую дозировку выбрать 10 или 25 мг. вероятность развития РС дулаглутид на 83,5%, лираглутид на 83,9%, эмпаглифлозин на 76,6% возможно перейти на энлигрию, трулисити и какие дозировки.
Здравствуйте. Джардинс в дозе 25 мг. Если выхотите компенсировать уровень глюкозы и снизить вес, возможен переход на препараты энлигрия или трулисити, но после исключения панкреатита и медулярного рака щитовидной ( сдать кальцитонин, сделать узи брюшной полости), так же при наличии СД необходимо консультация офтальмолога, перед назначением терапии данными препаратами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на РС
23 ответаДобрый день. Прошу посмотреть заключение МРТ и анализы. Невролог по месту жительства ставит рассеянный склероз (пока "на словах") и отправляет в федеральный центр на пункцию. Насколько оправданна пункция, и может ли это быть действительно РС по анализам?
Здравствуйте! Диагноз рассеянного склероза на данном этапе не подтвержден, так как отсутствует диссеминация очагов во времени и пространстве. В таких случаях рекомендуют динамическое наблюдение с повторным МРТ головного мозга через 3-6 месяцев. Люмбальная пункция не является обязательной при единичном очаге и отсутствии специфической клиники. Описанные приступы с потливостью и тремором могут иметь функциональный характер или быть связаны с вегетативной дисфункцией. Антитела в низком титре неспецифичны без клинических проявлений полинейропатии. ЭНМГ в норме исключает поражение периферических нервов. Коррекция терапии тревожного расстройства с психотерапевтом может снизить частоту эпизодов.