Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТИА в 25 лет
8 ответовУтром мой 25 летний сын приехав на работу не мог выдти из машины, у него отказала вся правая половина тела, потерялась чувствительность и речь, но через 10 - 15секунд все вернулось. У него двустворчатый порок аортального клапана и только по этому его взяли в неврологическом...
Здравствуйте. Скажите как обстоит ситуация с анализами крови - сахар, липидный профиль ( холестерин), свертывающая система? Можете тут прикрепить фото анализов. По поводу терапии биспоролол, периндоприл и амлодипин - эти препараты еще больше понизят давление и пульс, но так как есть сердечная патология то конечно тут нужно разбираться с хорошим кардиологом, все таки что из препаратов попить стоит, и так подобрать дозы чтобы не понижало давление ниже нормы и пульс, так как итак склонность к брадикардии есть. Вот эти вот повешения и понижения давления резкие характерны для вегетативной дисфункции , она регулирует тонус сосудов. Сын вообще сам по себе тревожный, мнительный? бывают страхи, панические атаки?
Фасцикуляции. Боль в мыщцах задней поверхности бедра. Можно ли исключить серьезное заболевание?
24 ответа2 года назад, в ноябре 2022-го, начались фасцикуляции по всему телу. На протяжении всех двух лет в икрах они с тех пор происходят 24/7, в остальных частях тела (в руках, плечах, спине, бедрах, шее и т.д.) - в случайные моменты времени. До последнего времени это никак не...
Здравствуйте! БАС не проявляется чувствительными нарушениями. По обследованиям заболевание Вам исключили. Вы часто нервничаете? Склонны к тревоге?
Много лет назад, во время занятий тяжелой атлетикой, произошла острая травма: возникла резкая боль в запястьях и локтях, сначала слева, затем справа. Несколько раз были эпизоды резких прострелов, похожих на удар током. Долгое время сохранялись боль и ломота. К врачам не...
Здравствуйте, учитывая , ваш анамнез и данные ЭНМГ , а также отсутствия положительной динамики при консервативном методе лечение , вам следует провести дообследование -узи нервов ( с целью определения более точной топической диагностики ), затем вам можно обратится в учреждения федерального значения : НМИЦ НН Бурденко , ФЦ НХ Тюмень , также периферической нервной системой занимаются и травматологических федеральных центрах ( отделения микрохирургии )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 21 июня проснулся и внезапно обнаружил, что не могу поднять левую ступню когда стою, пальцы могу. При этом сидя могу поднять но не на максимум. При опускании ноги на пятку стопа немного шлепает. Есть плоскостопие 2 степени. Немного побаливают лимфоузлы уже года...
Утро доброе нужно смотреть выраженность изменений на ЭНМГ, загрузите на какой-нибудь хостинг заключение ЭНМГ и пришлите сюда
Онемение лица
5 ответовЗаголовок: Онемение и стянутость правой половины лица, шеи после резкого движения — сохраняются спустя 6 дней Пациент: мужчина, 30 лет (подставьте свой возраст), без хронических заболеваний. Жалобы на сегодня (08.06.2026): Сохраняется ощущение стянутости кожи в правой...
Здравствуйте. Лёгкая стянутость и остаточное онемение на 6-й день норма для компрессионной нейропатии. Полное восстановление чувствительности при отсутствии грубого повреждения нерва занимает 2-4 недели. То что плотный мышечный тяж стал мягче, а жжение сменилось гипестезией считается положительной динамикой. Переход на 300 мг/сут мидокалма оправдан при сохранении плотного мышечного валика,если хорошо переносится препарат. Магний в дозировке 400 мг считается достаточной.Превышать дозу не рекомендуют так как магний не влияет на скорость регенерации нерва.
Ситуация довольно тяжелая, был достаточно у многих врачей, начиная с дерматолога, ревматолога, гнатолога, психиатра, невролога и цефалголога. 24 ноября 2024 года-конец курса ретиноидов (лечение акне) Оставил данный период по времени, в надежде что само пройдёт 5 марта...
Здравствуйте! Вероятнее всего, у вас имеется нейропатия мелких волокон, возникшая на фоне приема Акнекутана. Это редкое, но известное в медицине осложнение терапии ретиноидами. Системные ретиноиды в высоких дозировках (у вас было 48 мг/сутки) могут вызывать демиелинизацию и структурные изменения в чувствительных нервных окончаниях. Также изотретиноин активирует специфические ирритантные рецепторы TRPV1 на мембранах сенсорных нейронов. Это запускает их стойкую гиперчувствительность и хронический болевой синдром. Основные симптомы: Чувство стянутости и жжения кожи. Происходит постоянная генерация сигналов из поврежденных волокон. Сухость глаз и слизистых оболочек. Нарушается работа слезных и слюнных желез из-за повреждения нервов. Красные глаза и боль. Из-за критической сухости развивается синдром «сухого глаза» и сильное компенсаторное расширение сосудов (красноту) и режущую боль. Зябкость и покраснение кистей. Нарушение вегетативного контроля тонуса мелких сосудов приводит к их спазму на холод (синдром Рейно). Можно поставить диагноз с помощью 1.Количественное сенсорное тестирование (КСТ). 2.Конфокальная микроскопия роговицы. Неинвазивный метод исследования глаз. Проводят только в экспертных центрах. Лечение длительное, поскольку нервная ткань восстанавливается медленно. 1.Назначенный вам Дулоксетин (антидепрессант из группы СИОЗСН) является препаратом первой линии. Он блокирует проведение аномальных болевых импульсов в головной мозг. 2.При неэффективности Дулоксетина к схеме могут добавить прегабалин или габапентин в адекватных терапевтических дозах. 3. Применяются препараты альфа-липоевой (тиоктовой) кислоты 3 месяца и высокие дозы витаминов группы B , например нейробион)для ускорения заживления нервных оболочек. 4.Офтальмологическая защита. Для защиты роговицы постоянное (каждые 1-2 часа) закапывание гелей и капель без консервантов (например, на основе гиалуроновой кислоты и трегалозы).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Краткая история болезни для консультации врача Пациент:Мужчина, 69 лет. Основная жалоба:Боль и жжение по передне-наружной поверхности бедра (зона иннервации латерального кожного нерва бедра - ЛКНБ) в течение 3 лет. Резко усиливается при вертикализации и ходьбе,...
Здравствуйте! Для диагностики системного воспаления( ревматоидный процесс или аутоиммунный) необходимо выполнение развёрнутого анализа крови, СОЭ, ревматоидный фактор, АСЛО, СР,Б, силовые кислоты. Применение гормональной терапии оправдано только при наличии обострения ревматоидного или аутоиммунного. процесса. Ваша боль, скорее всего, имеет нейропатический характер. 2. Коррекция перечисленного Вами лечения требуется. -применение витаминов группы В на постоянной основе не оправдано, может вызвать передозировку, которая иногда сопровождается обострением болевого синдрома. Примененияюе витаминов группы В должны осуществляться только после его исследования в крови. - Постоянный прием тиоктовой кислоты не оправдан, обычно назначают прием курсами два раза в год по месяцу. - Прием Габапентина оправдан, если его применение в стандартной дозировке 900 мг в три приема имеет убедительный эффект, тогда допустим подъём постепенно его дозы с шагом 300 мг в 1-2 дня до достижения стойкого эффекта . Подъём возможен до максимальной дозы 3600 мг в сутки в три приема. В случае эффективности Габапентина дополнительное назначение Дулоксетина не обязательно. Дулоксетин, или другой антидепрессант с обезболивающим эффектом- Венлафаксин или Амитриптилин, назначаются, если высшая доза Габапентина оказывается неэффективна. - Иногда назначают Прегаьалин в высшей дозе 300 мг, но препарат не для постоянного приема, так как быстро вызывает зависимость. 3. Проведение ЭНМГ в динамике оправдано.
Как быть в моей ситуации
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи этого сайта! Меня зовут Олеся. Мне 38 лет, рост 158 см, вес 43.5 кг. Живу в Москве. Хочу обратиться к Вам за помощью, за подсказкой в моей не лёгкой ситуации. История длинная, уже больше года длится, поэтому постараюсь объяснить, с чего все...
Это может быть лямблиоз.