Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
10 лет страдаю артрозом тазобедренного сустава (2-3 степень). Теперь на КТ поставили диагноз - асептический некроз головки сустава и рекомендуют протезирование. Нужно ли его делать, или можно вылечить асептический некроз?
Добрый день. Зависит от стадии некроза. Если увидели на РКТ, то видимо не 1-2, а более поздняя, шансы на благоприятный терапевтический исход в таком случае-невелики. В любом случае , об объёме вмешательства, возможности туннелизации или показаниях к протезированию- консультмроваться с ортопедом.
Это дисплазия?
3 ответаРебёнку 1 месяц. Сделали узи. Левый. Угол костной крыши а 60°. Угол хрящевой крыши б 50°. Ядро окостенения головки бедра 0 мм. Правый. Угол костной крыши а 60°. Угол хрящевой крыши б 55°. Ядро окостенения головки бедра 0 мм. Провокационые пробы отрицательно с обеих...
Добрый день. Нет это не патология а здоровые суставы, но любое узи должно быть в паре с осмотром ортопедом для точного заключения.
Вывих локтевого сустава
3 ответаПроизошел вывих локтевого сустава. Врач скорой помощи вправил,в медпункте наложили гипс. Вопрос : какие лекарственные средства м биодобавки (например мумие) необходимо принимать для ускорения процесса восстановления сустава. Хронических заболеваний нет. Возраст 53
Здравствуйте. Доказательная медицина не располагает данными, что какие-то лекарственные средства (а тем более БАДы) могут ускорить процесс восстановления после вывиха сустава. Накладывают гипсовую повязку на 10 дней и потом начинают разработку. Во время разработки применяют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК и другие методики. Для снятия отёка применяют Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Данные об их эффективности противоречивы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт коленного сустава
4 ответаЧто делать? Сделал мрт коленного сустава, как будто вылетает из сустава и больно вставать на ногу, спорттравма была еще в 16 году, долго заживала, и не беспокоила до сегодняшнего дня, просто неудачно встал.
Здравствуйте. Когда-то наступает предел компенсаторным возможностям и требуется операция. Чем дальше, тем случаев "неудачно встал (сел, лёг...)" будет больше. Однажды наступит полный блок сустава. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Расшифровка рентгена
1 ответЗдравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать рентген. На рентгенограмме правого тазобедренного сустава в прямой проекции костных травматических и деструктивных изменений не выявлено.высота рентгеновской суставной щели сохранена. Определяется умеренный субходральный...
Здравствуйте! Субхондральный остеосклероз говорит о начальных признаках артроза: хрящ и близлежащая к нему пластинка уплотняются, в них нарушается водно-солевой обмен. Рентгенологически такие изменения обычно не выносят в заключение, потому что даже первая степень артроза тут под сомнением - рентгеновская суставная щель не сужена. В принципе, это встречается у большинства людей после 45-50 лет, но если Вы моложе и у Вас есть жалобы со стороны сустава - можете обратиться к ортопеду.
Здравствуйте, в 5 месяцев сделали рентген тазобедренного сустава, ортопед назначил шину Виленского, шина постоянно спадает. Есть ли необходимость в ношении шины? Рентген описание. Крыши Вертлужных впадинтскошены. Ацетабулярный угол слева и справа 24 гр. Линии Шентона Кальве...
Здравствуйте, всё необходимое лечение определяется врач травматолог-ортопед, а не рентгенолог. Вероятно вам нужно перенаправить свой вопрос в другой раздел.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава
2 ответаЗдравствуйте, острые боли вокруг коленного сустава, поднимаюсь по ступенькам и опускаюсь по ступенькам с трудом, сделала МРТ, врач сказал колоть внутрь сустава амбенен- био, Ксефокам 8 мг 2 раза в день. Уколы боюсь делать.
Здравствуйте. В суставе много повреждений и артроз 2-3 степени. Если артроз ближе ко 2 степени, то есть есть возможность сделать артроскопию и спасти сустав. Если ближе к 3 степени, то артроскопия уже не поможет. Показано консервативное лечение примерно через 5-8 лет замена сустава, потому что консервативное лечение перестанет помогать. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту и обсудите с ним возможность восстановительной артроскопии. Если уже невозможно сделать, то консервативно обычно рекомендуют: Ксефокам 8 мг 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Вводить в сустав Амбене-био не противопоказано, но особого смысла нет. Выше указаны более эффективные препараты.
Доброго времени суток! Мне поставили диагноз "Аномалия плечевого сустава в виде комплекса Буфорда". Считается ли это нестабильностью сустава(как, например, отрыв суставной губы)? На функциональном рентгене при нагрузке определяется подвывих акромиального конца ключицы. Спасибо!
здравствуйте, аномалия Буфорда, не должна приводить к нестабильности сустава, так как отсуствие суставной губы в передне-верхнем сегменте компенсируется утолщением связок. Также аномалия Буфорда и подвывих акромиального конца ключицы это совсем разные вещи и друг с другом не связаны. Аномалия Буфорда требует в лечении усиления мышечно связочного аппарата сустава путем выполнения упражнений и наращивания мышц. А вот подвывих АКС разделяестя на 3 ст. 12️⃣ ст можно лечить без операции, а вот 3 ст только оперативно.
Вывих коленного сустава
1 ответБыла травма коленного сустава в следствие чего был 1 раз вывих,спустя пол года обратился к врачу,сделали МРТ обнаружили засторелый разрыв медиального мениска,сделали артоскопию,но вывихи сустава вернулись спустя несколько месяцев,при резком повороте ноги коленная чашечка...
При нестабильности сустава и привычном вывихе показано оперативное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно ли лечение
1 ответЗдравствуйте! Выполнена рентгенография правого тазобедренного сустава в 2-х проекциях: Рентген-суставная щель сустава выражено сужена в верхне-наружном отделе более чем на 1/2. Наружный край головки бедренной кости выступает за пределы вертлужной впадины, кистовидные...
Здравствуйте! На 3-й стадии артроза, особенно с подозрением на некроз, консервативное лечение не может восстановить поврежденный сустав или остановить прогрессирование болезни. Его цель - временно уменьшить боль, воспаление и улучшить подвижность, отложив операцию или подготовившись к ней. Рекомендовано: Консультация ортопеда-травматолога (желательно, специализирующегося на эндопротезировании): Это обязательный следующий шаг. Врач: Оценит клиническую картину (ваши жалобы: боль, хромота, ограничение движений). Проведет осмотр (объем движений в суставе, деформации, мышечную силу). Детально изучит рентгенограммы. Назначит МРТ (магнитно-резонансную томографию) тазобедренного сустава: Это ключевое исследование для подтверждения или исключения асептического некроза головки бедренной кости, оценки объема поражения кости и состояния окружающих мягких тканей. Без МРТ решение об операции не принимается. Обсудит с вами все варианты лечения, их плюсы, минусы, риски и прогнозы. Примет решение о необходимости и сроках операции.