Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли сделать прививку от ковид19 Болею ревматоидный артритом полиартритом серопозитивный 15 лет. Принимаю лефлуномид 10 мог и метилпреднизолон 4 мг. Ковидом пока не болел. Болезнь на текущий момент в ремиссии.
Здравствуйте. Да, можно сделать.
Ревматоидный артрит
8 ответовЗдравствуйте ,хочу обратиться к Марине Бомбиной,вы мне советовали лефлуномид Арава вместо метотрексата,т к я его плохо переношу , можно его заменить на препарат Элафра?Аравы в наших аптеках нет,спасибо
Здравствуйте, Валентина Николаевна! Да, можно Элафру, это тоже Лефлуномид.
Преднизолон и сульфасалазин
8 ответовЗдравствуйте, можно ли начать принимать сульфасалазин при преднизолона (10 мг по утрам)? Ещё принимаю д3 600 ме и кальций 1000 мг. Метотрексат и лефлуномид не подошли . Есть ли особые указания при сульфасалине?
Здравствуйте. Можно, это такой же базисный препарат, как метотрексаи и лефлунамид, назначается параллельно с преднизолоном. Условие,это контроль как, бак (аст,аст,креатинин) в первые месяцы раз в 2 недели для контроля переносимость.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена препарата
8 ответову меня ревматоидный артрит, почти 26 лет. употребляю лефлуномид-или араву. Помогает хорошо. Но зуд такой, что на стенку лезть хочется. Думаю сменить его, например на Азатиоприн. Что вы на это скажете?
Обычная доза при РА: 200 мг 2р/сут ежедневно. Однако, обращая ваше внимание, что переход на другой тип базисной терапии должен происходить только после полной оценки активности артрита на данный момент (определение на очном приеме индекса DAS28, оценка лабораторной активности (СОЭ, СРБ, ОАК), иммунологической активности (РФ, АЦЦП). Поскольку плаквенилл на порядок менее «сильный» чем лефлюномид или метотрексат и даже сульфасалазин, переход возможен только при объективной, подтверждённой врачом непереносимости всех более сильных препаратов и даже их применении в комбинациях. Иначе можно получить увеличение активности. Плюс обязательным перед назначением плаквенилла является осмотр офтальмолога и определение состояния глазного дна.
Ревматоидный артрит
1 ответУ мужа третий год ревматоидный артрит.сначала лечили преднизалоном и метотрексатом.Сейчас пьёт лефлуномид и метипред.Но проблема сильная в колене.Сильно болит правое колено,а под коленом припухлость жёсткая.не знаем точно от чего.в городе нет ревматологов
Здравствуйте .Возможно это киста Бейкера ,обратитесь к хирургу
Лазерная эпиляция при РА
1 ответЗдравствуйте.Подскажите,пожалуйста,можно ли делать лазерную эпиляцию при ревматоидном артрите 1 степени? Сейчас на лечении метипред и лефлуномид. Так же у меня аит и гипотиреоз,ттг в норме. Не будет ли плохо от лазера ?
Здравствуйте. Противопоказаний нет. Но любые манипуляции желательно делать, если заболевание стабильно, в идеале в ремиссии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидная лихорадка
3 ответаЗдравствуйте!2022 году врачи поставили диагноз : ревматоидный артрит. Лечилась по схеме, которую дали врачи. По последней схеме прописали Лефлуномид и Барицитиниб. Барицитиниб закончился, в ближайших аптеках его нет. Чем можно заменить Барицитиниб на время? Спасибо.
Здравствуйте. JAK-ингибиторы, к которым относится барицитиниб, это препараты, которые нельзя просто заменить аналогом, или другим средством без консультации врача.Это ведет к риску обострения артрита, развития осложнений, выраженным побочным эффектам. В таких ситуациях обычно рекомендуют как можно скорее связаться с ревматологом, который можетвременно скорректировать схему (например увеличить дозу лефлуномида), назначить другой JAK-ингибитор (например, тофацитиниб — если он подходит вам), или рекомендовать краткосрочное усиление терапии другим способом (например, короткий курс ГКС). Не покупайте и не принимайте другие иммуномодуляторы или биопрепараты без назначения. Самостоятельная замена может быть опасной. Пока ищете барицитиниб при усилении боли и отёка рекомендуют использовать НПВС (например, ибупрофен, нимесулид) кратко и по инструкции, если нет противопоказаний. И обязательно избегайте переохлаждения, чрезмерной нагрузки на суставы. Берегите здоровье.
Проблемы и боли в суставах коленах
22 ответаЗдравствуйте проблемма началась проблема 4 года назад прошла кучу врачей найти нечего не могут болт в коленках в кистях в шейном отделе, прописали тоблетки лефлуномид, омепразол метипред, но они не помогают анализы и снимки прикрепляю.
Здравствуйте..В Ваших анализах крови явно читается воспаление-лейкоцитоз, тромбоцитоз, анемия-вероятно хронического воспаления, СОЭ 50мм/ч, СРБ +++. При этом клиника болезни, данные инструментальных исследований и АЦЦП более 550-не оставляет особых раздумий на счёт диагноза, это ревматоидный артрит. Для лечения этого заболевания применяют лефлуномид, метотрексат, сульфасалазин, гидроксихлорохин, метипред и их комбинации. Если один из препаратов показывает в течение 3 месяцев неээфективность, его меняют на другой или при неполном ответе добавляют к нему другой-в комбинации эффект обычно выше. В своей практике я, к сожалению, иногда вижу неэффективность лефлуномида. И судя по анализам, Вы тоже с этим столкнулись. Обычно в таких случаях, я меняю его на метотрексат (метотрексат эбеве или методжект или метортрит или метотрексат тева). Если же и этот препарат был испробован-делают обычно тройную комбинацию из препаратов-все под чутким контролем врача!-и рассматривают вопрос с биологической или таргетной терапией малыми молекулами. Первоочередным является купирование воспаления, затем начинают работать с вторичным артрозом, иначе-лечение артроза при активном артрите-выкинутые на ветер время и деньги. Лечение остеопороза, тендинопатий(периартрита) должно проходить параллельно.
Ревматоидный артрит и рак кожи
5 ответовДобрый день! У мамы образование на лице между глазом и носом размеры 8 на 7 мм. Сегодня в онкодиспансере диагностировали базальноклеточную карциному. Маме 63 года, болеет уже 10 лет ревматоидным артритом. Базовая терапия метипред 4 мг и арава ( лефлуномид) - препарат,...
Замена базисной терапии после лабораторных исследований ( оценив активность воспалительного процесса, если есть, оценив функции печени, почек и тд) очно лечащим врачом, далее также контроль после замены базисной терапии через 1 месяц обычно, далее каждые 3 месяца. Если в планах удаление базалиомы, рекомендуется на время отменить базисную терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревмофактор высокий 62,2
1 ответПринимала метотрексат+метипред и фолиевую кислоту.очень хорошо подходило,облегчение было очень ощутимо.но метотрексат эбеве исчез.и началось обострение болей суставы ног,рук и позвоночник.если начать принимать лефлуномид,нужно ли метипред с ним?у нас проблемы с врачами...
Здравствуйте. Кроме метотрексат Эбенезер есть другие производители метотрексата. Возможна смена метотрексата на лефлуномид, но при хорошей переносимости и эффективности первого смена нежелательна. По поводу метипреда: нужно знать какую дозу Вы принимаете, как долго, какая доза метотрексата была, какие сейчас анализы, какие есть жалобы: болезненные и припухшие суставы.