Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. Столкнулись с такой проблемой.
У моей мамы(68 лет) начались сильные боли в коленях, пару лет поднывали, терпимо, но приходилось прибегать к помощи мазей и обезболивающих иногда. На данный же момент, боли настолько не выносимые, что не возможно...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 65 лет
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока диагноза нет.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить ортезы. Компрессионное бельё с кистой ничего не решает.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста.
Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью.
Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту.
Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет.
Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва.
Мучают периодические спазмы в спие. Возникают без всяких видимых причин ,когда сижу или лежу в удобном положении. Боли при этом мучительные опоясывающего типа. Длятся по 2-5 минут. Проходит когда удастся расслабиться, несмотря на сильные боли. Или когда спину помассируют. В...
Здравствуйте. Такие спазмы мышц могут быть связаны с остеохондрозом, с неудобной частой вынужденной позой. Ковид тоже мог повлиять, так как оказывает влияние на мышцы и на нервную систему в целом.
Попробуйте курсом пропить Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В).
Здравствуйте. Я страдаю от хронического холецистита, панкреатита, гастрита на фоне малейшего стресса: недосып, общение с неприятным человеком, любая неприятная ситуация вызывает мучительные обострения.
Здравствуйте, Анна
Любые заболевания желудочно-кишечного тракта очень "отзывчивы" на малейшее проявление стресса (механизмов, почему так происходит, множество)
Чтобы снизить частоту и степень обострений, помимо соблюдения рекомендаций вашего врача, необходимо освоить техники работы со стрессом (расслабление, дыхательные техники, аэробные упражнения, помощь с применением техник когнитивно-поведенческой или позитивной краткосрочной психотерапии)
Для освоения этих техник вы можете обратиться за помощью к психологу или психотерапевту (очно или онлайн)
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , подскажите пож та очень сильно болит челюсть справа , около уха болит , уши здоровые , весок болит , и давит снизу в затылке ,открываешь рот и болит сильно у уха с шеей тоже все норм , боли мучительные , а сверху зуба 6 пульсирующая боль, зуб сам не болит а...
Здравствуйте, Ирина! По описанию похоже на пульпит - воспаление нерва зуба. Необходимо пойти к стоматологу и полечить его. Само не пройдёт. Всего хорошего!
Здравствуйте. В декабре 2023 г случился перелом позвоночника со сдавливанием спинного мозга. Сделали операцию, убрали осколки. Обнаружили причину, рак 4 стадии с метастазами в кости позвоночника, назначили лечение, таргетную терапию. В апреле месяце боли стали просто...
Здравствуйте! У мамы был рак яичников 3 стадии, удалены матка, яичники, сальник. Приливы очень сильные и мучительные. Можно ли применять какие-либо препараты (растительные, например) для облегчения?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У подростка 17 лет периодически возникает дискомфорт - зуд, покалывание, жжение с появлением красных пятен на коже, состояние ухудшается в жару и при стрессе. Очень мучительные приступы. В чем причина?
Здравствуйте! В общем анализе крови у мальчика высокий гемоглобин и высокие тромбоциты - необходимо пить больше воды (в день выпивать 1,5-2,0 литра, минеральной без газа или кипяченой). Чай с лимоном - 1-2 чашки в день. Общий анализ крови - контроль через 1 мес. Если показатели не восстановятся придется ацетилсалициловую кислоту назначать. Воспалительные факторы спокойны, аллергические реакции отсутствуют.
Нарушений в углеводном обмене нет, почки работают исправно.
Ферритин в норме мы считаем от 45 и выше. Но так как кровь густая по красным и белым клеткам - препараты железа пока назначать нельзя. Повременим.
По витамину Д - дефицит. Рекомендую начать прием витамина Д (Аквадетрим или Детримакс) по 14 капель * 1 раз в день - 1 мес., затем длительно по 10 капель * 1 раз в день. Капли растворять в 1/4 стакана воды. Витамин Д - контроль 1 раз в 3 мес. Нормой витамин Д мы считаем 50-70. Кода показатель витамина Д станет 50 и выше - перейти на поддерживающую дозу - 2000 МЕ (или 4 капли) * 1 раз в день - осень-зима-весна, летом - отдых.
Гормоны щитовидной железы в норме, но Ат-ТПО повышены. Мальчик является носителем аутоиммунного тиреоидита. Чтобы эти антитела к ТПО не начали воздействовать на свою же щитовидную железу (эти клетки могут или "съесть" щитовидную железу или спровоцировать на бурный рост) необходимо осенью и весной по 2 мес. принимать Селен 100 мкг по 1 таб. * 1 раз в день после еды. ТТГ, Т4 свободный - контроль 1 раз в год + необходимо пройти УЗИ щитовидной железы.
Мне выписан аллохол, но он вызывает мучительные запоры и надо пить слабительное. Порекомендуйте такое лекарство, которое не вызывает запоров. Заранее благодарна за совет.
Буду очень благодарна за квалифицированную консультацию.
Добрый день. Зачем выписали желчегонное? Есть ли на руках УЗИ ОБП, биохимия крови или другие исследования, которые выполняли? Что беспокоит? Сколько вам лет, рост, вес, какие есть хронические заболевания, как питаетесь?
Здравствуйте, у меня тревожные расстройство с 2015 года началось. Обычно обострение длится в течении года,потом все идёт на спад. Вот ничего практически не беспокоило меня года 2 и тут уже как год я мучаюсь от страха сойти с ума. Началось все с резкой бессонницы,она была...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня сахарный диабет 15 лет, до 2016 года получала один метформин 1000 2 раза в день, с 16 г.добавлен гликлозид 60мг, развилась диабетическая нейропатия: снижение чувствительности кожи ног до колен, неустойчивая походка и мучительные боли в мышцах, добавлена лирика....
Здравствуйте. У Вас сердечная недостаточность, поэтому терапию диабета нужно менять на безопасную для сердца. А для предотвращения тошноты лучше принимать глюкофаж лонг, т.к. это медленная продленная форма метформина и реже вызывает тошноту. Гликлазид можно заменить на галвус мет 50/1000 (он содержит в составе метформин) или на форсигу. Но это нужно делать на очном приеме эндокринолога.