Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 3 года , повышенный анализ ттг, были в частной клинике врач сказал бегом к эндокринологу , но дать направление не может, так как частная , нужно направление к эндокринологу , Москва , в эндокринологический диспансер детский , Москва , полис Московской
Здравствуйте. Вы записываетесь к педиатру, он вас направляет к эндокринологу, если нужно дообследование, эндокринолог назначает обследование и лечение или направляет на 3 уровень (стационар)
Добрый день.Моему мужу поставлен диагноз нейроэндокринная опухоль.обязаны мне дать направление 057у в институт им.Блохина для консультации по правильности установки диагноза и правильности назначенного лечения,перересмотру результатов гистологии и возможно лечению по полису...
Здравствуйте! Вам не могут отказать в выдачи направления, вы имеете полное право выбирать где будете проходить лечение вне зависимости от того редкая опухоль или нет. Просто финансировать лечение по данному направлению будет ваш диспенсер, поэтому они с неохотой всё это подписывают.
Добрый день! Сейчас 36 неделя беременности. На втором скрининге было обнаружено расширение лоханки левой почки 5,2 мм и чашечек до 2 мм. Отслеживали в динамике до 30 недели, расширение прогрессировало. Мочеточник при этом в норме, правая почка и вода тоже. Дали направление на...
Здравствуйте. Не переживайте. У детей часто бывает расширение, нужно после рождения выполнить будет УЗИ и уже определиться конкретно насколько будет выражено расширение лоханки и чашечек. Далее будет определена тактика. Чаще всего тактикой будет наблюдение, контроль УЗИ почек один раз в 3 месяца, также следить за общим анализом мочи для исключения присоединения воспалительного процесса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипоплазия почки
3 ответаДобрый день! У ребенка 28.06.2022 г.р., после рождения выявили гидронефроз правой почки. В связи с чем, была проведена операция - пластика пиелоуретерального сегмента справа. Сейчас ребёнку 2,4. Все хорошо, ничего не беспокоит. Первый год сдавали мочу каждый месяц, всегда все...
Нет, обычно почка меньше не становится, просто замирает в своем размере. Вам нужно контролировать анализы крови (креатинин и мочевина). Если будут нарастать - значит функция почек снижается.
Направление в онкодиспансер
5 ответовНа колоноскопии обнаружена опухоль слепой кишки, по биопсии-умеренно диффер. аденокарцинома сл. кишки. Стекла будут готовы через 2 недели. Терапевт не даёт направление в онкодиспансер без стёкол. Правильно ли это? Ведь за 2 недели можно ведь и др обследования там пройти
Здравствуйте. Вы правы, за этот период времени, пока готовится гистология, можно пройти дообследование. Если в поликлинике по месту жительства нет онколога, Ваш терапевт Вас направляет к онкологу в онкодиспансер.
Гидронефроз правой почки
9 ответовЗдравствуйте с рождением был гидронефроз левой почки спустя 2 года появилась гидронефроз правой почки делали КТ с контрастом рентген с контрастом почки норма но размеры почки увеличены
Здравствуйте. При стабильных анализах и отсутствии нарушения функции почек при гидронефрозе у детей часто выбирают наблюдение. Рекомендовано регулярный контроль УЗИ, общего анализа мочи, креатинина крови и выполнение нефросцинтиграфии, если ранее не проводилась, для оценки функции и оттока мочи по каждой почке отдельно. Также важно исключить пузырно-мочеточниковый рефлюкс, если цистография ранее не выполнялась или прошло много времени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Направление 057
19 ответовЗдравствуйте! Получены все результаты анализов, обследования и тд. Встал вопрос о получении направления 057у, для записи в ФЦ Блохина требуют в обосновании указать конкретную цель и приказ 1363н. Первичная консультация была в Блохина, записались на повторную консультацию, что...
Здравствуйте. Повторная цель так же будет являться консультацией, так как что бы определить дальнейшую тактику лечения нужно что бы был проведён мультидисциплинарный консилиум. И только после этого будет определяться госпитализация. Если консилиум уже был проведён и вы собирали обследования для госпитализации в стационар, то нужно будет указать госпитализацию.
Единственной почки
2 ответаНасколько серьёзное состояние единственной почки с опухолью 4,8см, с этим исследованием? Можно в нашем положение проводить лучевую терапию стлт этой единственной почки? Креатинин131.
Добрый вечер.Креатинин 131 и если по результатам ОАМ нет признаков активного воспаления-противопоказаний нет.НО!!!Как отреагирует организм на терапию,это уже вопрос,который будет ясен после .
Гематома почки
1 ответМожет ли после Чрескожной пункционной нефростомии образоваться гематома левой почки с размерами самой почки и подкапсульная гематома объемом около 260 мл у взрослого мужчины ?
После чрескожной пункционной нефростомии действительно возможно образование гематомы почки, в том числе значительных размеров, вплоть до подкапсульной гематомы объёмом 260 мл и более. Это связано с особенностями процедуры: при доступе к почке через кожу может повреждаться сосудистое русло, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями, такими как инфаркт или инсульт в анамнезе, что может повышать риск кровотечений. В подобной ситуации крайне важно оценить, нет ли признаков продолжающегося кровотечения и необходимости дренирования гематомы. Решение о тактике ведения принимается индивидуально, на основании клинической картины, данных ультразвукового или томографического контроля, а также общего состояния пациента. Как правило, если гематома не увеличивается, нет признаков активной кровопотери и признаков тампонады (сдавления) почечных структур, её оставляют под наблюдением — со временем она рассасывается самостоятельно. Рекомендую обсудить ситуацию непосредственно с оперирующим урологом: важно убедиться, что динамика стабильна, и нет показаний к дополнительным вмешательствам. При появлении болей, лихорадки, снижения давления или других тревожных симптомов требуется немедленная очная консультация.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гидронефроз почки
1 ответДобрый день! Беременность 33 недели отправили на узи почек. В заключении написали эхо картина гидронефроза правой почки, каликопиелоэктазии левой почки. Насколько это опасно и какое лечение ?
Здравствуйте. На сроке 33 недели такие изменения (гидронефроз справа и каликопиелоэктазия слева) чаще всего связаны не с заболеванием почек, а с механическим сдавлением мочеточников увеличенной маткой и гормональным влиянием беременности. Это называется гестационная дилатация ЧЛС и встречается довольно часто, особенно справа. Если нет боли, температуры, выраженных изменений в анализах мочи - обычно это не опасно и не приводит к повреждению почек. После родов, как правило, проходит самостоятельно. Рекомендовано исключить: - инфекцию мочевых путей - нарушение оттока мочи (редко - камень) Для этого сдать: - общий анализ мочи + посев мочи - контроль креатинина крови - позиционная терапия (чаще лежать на левом боку) - достаточный питьевой режим (без перегрузки) - наблюдение в динамике (УЗИ при необходимости) Специфического лечения обычно не требуется. Антибиотики - только при подтвержденной инфекции. Инвазивные методы (стент, нефростома) - крайне редко, только при выраженном нарушении оттока и осложнениях. Если появятся боли в пояснице, температура или ухудшение анализов - нужно срочно обратиться к врачу.