Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коронарография сердца
8 ответовДобрый день! Прошу подсказать, нужно ли делать коронарографию сердца при таком описании холтера. Есть ли в описании холтера настораживающие факторы. Спасибо за обратную связь))))))))))))))))))))))???)
Учитывая наличие пароксизма желудочковой тахикардии, лучше уменьшить дозу лористы - 12,5 мг*2 раза в день, если низкое АД, или ее вообще принимать только 1 раз в день вечером -12,5 мг. И увеличить немного дозу нипертена - 1,25 мг утром, ЧСС по Холтеру это позволяет. Добавьте прием предуктала 80 мг утром 1 месяц для уменьшения ишемии сердца.
Мскт коронарография
57 ответовРасшифруйте пожалуйста описание КТ коронарных артерий.там плохо все?
Нет, это не причина инфаркта
КТ Коронарография
19 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Помогите пожалуйста расшифровать результаты КТ Коронарографии. Прошла уже кучу обследований, Узи сердца, холтер, СМАД, тредмил тест, лежала в кардиологии, неделю назад выписалась, было подозрение на ишемию, тредмил тест положительный, ...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста данные кт . Основной что интересует при проведении данной процедуры это коронарный кальций - это косвенный признак атеросклероза и бляшек . Извитости это врожденные особенности чаще к которым организм привык и на его работу они не влияют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ Коронарография
17 ответовДобрый день! Отец попал в больницу 2 дня назад, была сначала боль под лопаткой, потом боль в шее, потом возникла резкая слабость, увезли на скорой сделали КТ Коронографию, был в больнице никто ничего сказать толком не может, врача не прикрепили, (никого нет праздники) не...
Здравствуйте, результаты кт не прикрепились, попробуйте еще раз. К сожалению, без кт не возможно ниче сказать, что с пациентом. Если есть эхо кг, будьте добры, тоже прикрепить, либо выписка из стационара или со скорой помощи
Нужна Коронарография для операции по замене трикуиспидального клапана на сердце , а у меня аллергия на йод в контрасте ? Что делать, ?
Здравствуйте, Пётр, Вам необходима консультация аллерголога. Есть также вариант проведения коронарографии с контрастом, содержащим гадолиний, но здесь необходимо уточнять, где проводится в вашем регионе.
Расшифровка анализа
1 ответДобрый день! Была первая замершая беременность. Есть подозрение, что образовались тромбы, по этому врач отправила сдавать анализ на наследственную тромбофилию. Нужная помощь в расшифровке результата анализа .
Здравствуйте. У вас мутации фолатного цикла, но те мутации, которые у вас обнаружены, не влияют на наступление и вынашивание беременности. Вам показан прием фолиевой кислоты и метафолина в период подготовки и весь период беременности. Для исключении тромбофилии и антифосфолипидного синдрома нужно сдать протеин С и S, волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин, антитела к кардиолипинам, фосфолипидам, В2-гликопротеину 1.По результатам этих анализов нужно будет принимать решение о назначении антикоагулянтов на период беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты Коронарографии
5 ответовДиагностирована стенокардия и гипертония 3 степени. Проведена коронарография и дуплексное исследование сосудов шей и сердца (результаты в приложении). Просьба дать рекомендации относительно возможного дальнейшего лечения.
Здравствуйте. Василий! При проведении обследования, в частности - коронарографии (КАГ), было выявлено множественное поражение коронарных артерий в результате их атеросклеротического поражения. Распространенный атеросклероз подтвержден также результатом УЗДГ сосудов шеи. Когда по КАГ выявляется поражение сразу нескольких коронарных артерий, прежде всего доктор должен определить, есть ли показания к хирургическому лечению - аорто-коронарному шунтированию или стентированию этих пораженных сосудов. Действительно, есть изменения сразу в нескольких сосудах - есть сужение (стеноз) в проксимальной и средней трети правой межжелудочковой ветви (ПМЖВ), в диагональной ветви (ДВ, огибающей ветви (ОВ) и правой коронарной артерии. Но во всех этих сосудах сужение составляет от 50 до 70% просвета этих сосудов. Исключение оставляет один сегмент - ветвь тупого края. Там степень сужения достигает от 95% до полного сужения просвета. Поэтому на первый план в принятии решения о необходимости проведения операции выходит клиника, т.е. то, что беспокоит Вас. Подскажите, Вас беспокоят боли в области сердца? - и если да, то чем они провоцируются, когда возникают или присутствуют постоянно?
31.05.2024 сломала ногу, отвезли в больницу сказали, что надо делать операцию. теперь врачи приходят и отговаривают делать операцию . Нужная ли в этом случае операция или согласиться на уговоры врачей?
Здравствуйте. Я очень удивлён, что Вас отговаривают от операции. На фото перелом Джонса, который даже без смещения очень плохо срастается из-за недостаточного кровообращения в этой области. А у Вас смещение критичное. Вы и сами это видите. Отломок без открытого вправления и фиксации металлом не срастётся. Исключено. В общем, здесь нужна операция. Других вариантов просто нет. Совсем нет. Настаивайте на операции.
Консультация по анализам кошки
20 ответовДобрый день! Нужная консультация по анализам кошки. Кошечка, Мейн-Кун, 12 лет. Что можно сказать по нашим анализам? Есть ли какие-то отклонения и нужно ли какое-то лечение?
Добрый день Анна. По результатам анализов есть признаки хронического воспаления системного (в организме) - о чем говорят пониженные лейкоциты, Низкие тромбоциты связаны с агрегацией (склеиванием), такое бывает при транспортировке. На это просто мы обратим внимание и будем иметь в виду. Смущают повышенные эозинофилы, это клетки иммунного ответа, они повышаются при паразитах, аллергенах, аутоиммунных заболеваниях, вакцинации. По биохимии чего-то ужасного не вижу. Да, есть сниженное железо, мы без проблем можем его контролировать, так же повышение а-амилазы - фермент, который может повышаться при воспалении ЖКТ или другой системы органов. В моче есть кровь и лейкоциты что говорит о воспалении, а так же много бактерий. Надо разбираться что это за такая бактерия и какой антибиотик против нее работает. Рекомендую провести УЗИ брюшной полости и, учитывая что с мочевым пузырем проблема рецидивирующая, рекомендую сдать мочу на бактериологический посев, он берется стерильным методом под контролем УЗИ. Подскажите, есть ли в данный момент какие-то жалобы? Когда были обработки от глистов и блох? Как состояние ротовой полости? Что ест ваша кошка? Из терапии я бы добавила Железо (например, нуклеопептид железо либо Феррум-лек в таблетках из расчета 5 мг на кг веса 1 раз в неделю - 4-хкратно, далее железо нужно пересдать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по МИКШ.
1 ответЗдравствуйте! Хотелось узнать у кардиохирургов, возможно сделать МИКШ в моем случае, страшно делать классическое АКШ. Выписной эпикриз и файлы коронографии прилагаю. коронарография по ссылке https://disk.yandex.ru/d/9LJxTDoZtroaSg
Здравствуйте, ознакомилась с Вашими результатами исследований и виде КАГ. К, сожалению, ПНА (передняя нисходящая артерий поражена очень на протяженном участке, прослеживается только в начале и на верхушке ( в самом ее окончании) очень тонкой полоской, возможно, даже шунт не удастся в этом месте пришить, так как она очень тонкая. На ПКА (правой кронарной артерии) шунт должен удастся нормальный, артерия тут достаточного диаметра. В подобной ситуации необходимо идти на АКШ (так как MidCab только для ПНА, а этот шунт сильно под вопросом, да и ПКА останется нешунтированной, придется повторно пытаться ее застентировать, а если не удастся, то реАКШ?) Необходимо зашунтировать ПКА и попробовать зашунтировать ПНА, если есть куда. По выписке пациента есть ХБП 5. В целом это не противопоказание, только необходимо найти стационар, который имеет возможности поддержки хронического гемодиализа. Так как почки не функционируют, то риска повредить их еще больше во время искусственного кровообращения нет.